结肠癌历来都被认为是老年人的一种疾病，而事实上有相当数量的患者发现罹患结肠癌时年龄不到50岁，甚至更年轻……2014，年仅38岁的周先生因腹痛便血入院，结果被确诊为结肠癌，而且已经出现淋巴结多发转移。这个结果让周先生始料未及，一度难以接受，自己年纪轻轻怎么就被癌症盯上了……不过不幸中的大幸是，周先生因缘际会通过院内“好医友-中美远程会诊平台”与美国肿瘤专家GabrielCarabuleaM.D(加布里埃尔卡罗布里尔博士)进行了远程视频会诊，并获得了权威第二诊疗意见，及时接受了基因检测及相应靶向治疗，目前病情已得到初步控制。其实，很多人像周先生这样，存在一些误解，或认为自己还年轻，不可能;或认为这种倒霉事不会发生在自己身上……甚至有些人及时确诊了也抱持悲观的心态，自我放弃……再次，好医友特地整理了关于结直肠癌的一些常见误解，希望能帮助到一些人：1、结直肠癌=绝症错误!结直肠癌如果能做到早发现、早诊断、早治疗，患者的5年存活率高达90%。2、结直肠癌是老年病?错误!近年来，结肠直肠癌有年轻化的趋势。很多年轻人出现类似的症状时，医生会误认为这只是因为痔疮等不是非常严重的疾病。因此，有些医生可能会延误诊断，年轻患者确诊时可能已经处于癌症晚期。3、结直肠癌无法预防?错误!大多数情况下，结肠直肠癌都是可以预防的。结肠直肠癌通常是从息肉开始，如果尽早发现息肉，可以将息肉切除掉，这可以在癌症发展之前就遏制住癌细胞。常见筛查手段：结肠镜检查;乙状结肠镜检查;双重对比钡灌肠;计算机断层摄影结肠造影术(虚拟结肠镜检查)。4、结直肠癌发病率与种族无关?错误!研究发现，和其他种族人群相比，非裔美国人患结直肠癌的风险更高，而且死亡率也更高。出国看病，好医友提倡“先会诊，后治疗”，为您提供最专业的权威医生，最有效的治疗方案，最前沿美国药品资讯，省时，省心，省钱。来源：好医友

阅读更多

所谓肠息肉，就是肠道内肠粘膜上发生的隆起性病变(通俗说就是个“肉疙瘩”)。近年来，由于国民健康意识的提高，不少身体没有症状的朋友，通过体检筛查，发现了藏在自己肠道里的息肉。其中一些人会对肠道里的“不速之客”十分大度，认为小小息肉问题不大，就跟皮肤上长个瘊子一样，无伤大雅。还有一些人，会在拿到体检报告后吓得腿软，整日提心吊胆，生怕息肉会变成肠癌。那么肠息肉到底会不会恶变为肠癌?发现肠息肉后又该如何应对呢?01、肠息肉会恶变为肠癌吗?并不是所有息肉都会癌变。比如炎性息肉，一般不会发生癌变，通过治疗原发肠道疾病，让炎性刺激消失后，炎性息肉可自行消失。此外错构瘤、增生性息肉和炎性息肉均属于非肿瘤性息肉，一般都不会恶变。但腺瘤性息肉(也叫肿瘤性息肉)属于癌前病变，癌变风险大一些，值得警惕。在腺瘤性息肉中，不同类型的癌变风险也不太一样。一般来说，息肉存在个头较大、数量较多、结构里的绒毛状成分较多、伴有重度异型增生等风险因素时，恶变风险会相对更高。不过腺瘤性息肉一般要比肠癌早出现5-10年。所以查出息肉和肠癌是两码事，无需过度紧张，及时规范治疗处理掉就好。02、如何确定肠息肉良恶性?虽然医生通过内镜下对息肉的形状特征(如带蒂还是扁平、大小、有无出血溃疡等)等信息，可以大致推断息肉的良恶性，但真正能够下定论的“金标准”，仍然是病理活检。因此在拿到病理活检结果之前，不要自己吓唬自己。03、肠息肉是否都要切掉?虽然很多时候息肉并不会给患者造成明显不适感，但肠道内养着这些没准哪天就会爆炸的“大宝贝”，总是十分膈应人。所以在检出息肉后，医生往往都会建议切除。不过炎性或增生性息肉这种良性息肉，除非引起了腹泻、肠梗阻或消化道出血等症状，也并不是非切不可。需要注意的是，虽然检查过程中医生顺便取掉息肉对患者来说，可以减少后面的治疗次数，但不是所有患者都适合这种“一锤子买卖”。因为有的息肉直接切除出血风险较大，有的患者还正在用抗凝药治疗其他疾病，类似这些情况，患者需要进一步检查排除风险再行治疗，这也是为患者安全着想。当然，如果是特别小的息肉，医生判断风险完全可控，往往检查过程中可能就顺手拿掉了。04、肠息肉切完后如何随访?根据2020年美国胃肠病学会、美国胃肠协会与美国胃肠内镜学会组成的美国结直肠癌多学会工作组(USMSTF)推出的《结肠镜检查和息肉切除术后随访的推荐意见》中的内容，好医友整理出了其中证据比较靠谱、推荐等级为中等或强推荐的内容，供大家参考。在肠镜准备充分、检出率有保障以及息肉得以完全切除的前提下：对小于10毫米的管状腺瘤，如果数量为1-2个，7-10年内重复结肠镜检查;数量为3-4个，3-5年内重复结肠镜检查;数量为5-10个，3年内重复结肠镜检查。对存在大小≥10毫米、绒毛状结构、高级别上皮内瘤变三者中任意一项风险因素的腺瘤患者，3年内重复结肠镜检查。对分片切除的腺瘤或大于20毫米的无蒂锯齿状息肉(SSP)，6个月内重复结肠镜检查。关于随访间隔，目前国内尚无定论，不过一些专家认为，低危人群(如炎性息肉、增生性息肉等，不伴有其他风险因素)可以考虑切除息肉后，每年做1次肠镜检查。而高危人群(如腺瘤数量多、个头大、伴重度异型增生或原位癌、广基的绒毛状腺瘤或绒毛混合型腺瘤等)可以考虑切除息肉后，3-6个月做一次肠镜复查。如果复查结果较好，可以遵医嘱适度延长间隔时间。05、什么时间应该开始做肠镜?据美国肠镜检查指南建议，50-75岁的平均风险人群，可以考虑每10年做1次肠镜。76岁以上的人，需要咨询医生，明确利弊后再做决定。国结直肠癌患者发病中位年龄为45岁，比欧美要早不少年，因此起始筛查年龄也应该早一些。由于肠癌高危人群的发病风险更高，因此这部分人的筛查年龄应更为提前。06、谁是肠癌高危人群?40岁以上的中老年人有结直肠癌家族史(尤其是直系亲属)的人有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病等)的患者长期高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食习惯，缺乏锻炼的人工作压力大、生活无规律，伴有长期便秘或排便习惯改变的人盆腔接受过放疗的人吸烟、饮酒的人有增加肠癌风险的遗传综合征(比如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征)的患者也属于肠癌高危人群，但此类患者确诊后，筛查起始时间、筛查间隔以及治疗方案存在较大差异。好医友重点总结，通过肠镜查出息肉，并不是什么坏事。提早发现问题、解决问题，就如同拆掉了体内危险的“定时炸弹”，能够更好地守护自己的健康。

阅读更多

结肠癌是一种发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，多发于40-50岁。随着社会的发展，人们的饮食、生活习惯也发生了巨大的变化，偏好重口味、高糖高脂饮食、饥饱失常、饮食不洁、熬夜，使结肠癌的发病日趋于年轻化。结肠癌特异性症状不明显，发生、发展隐秘，通常难以察觉，严重时侵犯周边或远处组织。但早期结肠癌治愈率较高，所以能够在早期身体向我们发出“求救信号”时就发现疾病至关重要。那么结肠癌向我们发出了哪些信号呢?1、大便异常改变结肠癌大便的异常改变通常表现为便秘或腹泻，便秘是由于结肠癌的肿块造成的肠道局部狭窄，粪便难以排出。而当肿瘤及其分泌物刺激肠管，导致肠道发生局部浸润、糜烂、溃疡时，患者就会出现腹泻，一些人还会伴随矢气增多、恶心、呕吐等症状。因此，长期慢性腹泻不仅会造成脱水、营养不良，还可能是肠道癌症重要的早期信号。如果无明显诱因出现持续数周的腹泻、便秘或二者交替发生，则需要格外警惕结肠癌。左半结肠肿瘤多为浸润型，易引起环状狭窄，可阻塞肠管，导致大便通过时不畅，导致大便变细。肿块型的结肠癌组织会导致大便在肠腔内受到挤压而发生变形。当出现便次增多，便量减少，大便形状变细变扁时，就可能是结肠癌在向你发出信号了。2、腹痛、腹胀等消化道激惹表现几乎每个人都有过腹痛的经历，能够引起腹痛的疾病也很多。结肠癌引起的腹痛表现为腹部隐痛、右侧有腹饱胀感，部分伴有恶心、呕吐，多于进食一段时间后、或排便前加重，有些患者还伴有食欲不振、大便性状改变等。3、便血绝大多数情况下，便血多见于痔疮。痔疮出现便血是由于排便运动造成脆弱的直肠末梢血管破裂而导致出血，这种血的颜色较为鲜艳，可附于粪便表面，或便后点滴而下，若伴排便时、便后肛门剧烈疼痛，也考虑肛裂可能，但不能排除结直肠肿瘤可能。痔疮与结肠癌的都可能出现便血，因此要明确诊断后方可治疗，建议到正规医院或诊所进行检查，切不可自行诊断，以免耽误治疗。如果出现深棕色、黑色血便，或排出不成形，混有粘液、脓血的大便，则需要格外注意排除肠道肿瘤、胃出血等病变可能。需要特别提醒的是，食用红心火龙果、西瓜或添加红色染色剂食物等亦可引起红色血样便，一定要注意分辨。4、持续性便意有些人在排便后仍有不尽感，或持续、反复出现便意却没有真正排便，这也是个结肠癌的向你发出的重要信号。当肿瘤组织阻滞肠道，导致肠道无法排空时，滞留在肠道中的粪便就会持续刺激肠道，使人持续产生便意。5、体重无诱因明显下降体重下降对于减肥人士来说可真是个好消息，但是对于普通人而言，体重出现无诱因的明显下降，就需要警惕是否有糖尿病、甲亢甚至恶性肿瘤的可能。恶性肿瘤的生长会消耗身体的大量营养，因此许多恶性肿瘤患者会出现消瘦、乏力、贫血等诸多消耗性疾病的症状。不论以上症状是否由于结直肠癌症直接或间接引起，但是这些症状反复或持续出现都是的身体向你发出的重要信号，一定要及时就医，配合医生进行肠镜、肿瘤标记物筛查等相关检查。结肠癌虽然可怕，但是早期发现的治愈率还是很高的，早期治疗对该疾病的康复和预后是有极大好处的。退一步而言，即便并非结肠癌，而是结肠炎症、肠息肉等疾病，能够在发现后得到有效、积极的治疗，就意味着很大程度上防止疾病进一步进展，也是预防了结肠癌的发生。但好医友需要给大家强调的是，结肠癌发生的具体表现与癌肿部位、病理类型及病程长短都有密切关系，该疾病的发生、发展都较为隐匿，并非所有的结肠癌都会出现以上较为典型的临床表现。最保险的结肠癌预防方法，就是在专业医生的指导下进行定期肠道检查，尤其是对于早期结肠癌手术术后，结肠癌家族史，结肠炎、肠息肉反复发作、久治不愈者，更加需要关注自己的饮食和肠道健康。

阅读更多

癌症是所有人都惧怕的疾病，在生活中癌症的危害是巨大的，因此我们一定要了解癌症，其中肠癌是一种高发的癌症，然而肠癌的早期症状往往被人们忽视，导致后期发现时已经是晚期肠癌，治疗十分麻烦。那么，身体哪些症状是肠癌的表现呢?便血或血性粘液便。肿块表面的糜烂会导致出血。如果粪便中出现带有暗红色的血丝或者血性的粘液便，并且是持续出现，逐渐增多，一定要警惕肠癌，及时进行检查。排便习惯。排便变得越来越不规律，有可能经常便秘，也会出现排便次数增多、排便不尽的情况。观察腹部是否不适。发病初期腹部不适或隐痛，与排便相关。当出现阵发性腹痛，可能是因为肿瘤使肠腔狭窄粪便通过受阻，多见于中晚期病人，此时腹部可能摸到包块或可见肠形，多伴有腹胀、呕吐、肛门不排气等肠梗阻表现。观察放屁次数。放屁突然增多，屁臭，都可能是肠道出现问题。肿瘤发生在直肠，较接近肛门、管腔小，即便肿瘤不大也容易发生阻塞，会引起放屁频频。观察体型、体质。如果出现不明原因的胃口下降、体重减轻，应及时就诊，查明原因，尤其是中老年人更应该注意。想要正确预防肠癌，远离癌症的威胁，我们提出如下的建议：运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖;健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食;戒烟戒酒，避免烟酒对消化道的长期毒性和炎性刺激。出国看病专业机构好医友提醒：一旦身体出现以上的症状之一，我们都需要重视起来，肠癌是一种十分危险的疾病，可以说患上肠癌如果没有及时的治疗，晚期治疗风险十分大，因此在生活中对肠癌的症状等方面一定要重视，只有这样才能判断自己的身体是否存在安全应还，从而更好的保护健康。

阅读更多

结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，中国结直肠癌的发病率位列肿瘤发病率前5位，结直肠癌的治疗已经成为我国肿瘤治疗领域不容忽视的重要问题。我们需要重视结直肠癌的预防和筛查。那么，结直肠癌的筛查方法有哪些呢?1、肛门指检：不少人在体检时会放弃直肠指检。认为又难受又没用，就不愿意做了，还有些患者因为怕疼痛也放弃做指检。还有些年轻人认为直肠癌一般都是中老年人，而自身有没有明显的不适症状，于是也放弃了直肠指检。结直肠专科体检，非常强调直肠指检。因为直肠指检非常简单，没有痛苦，费用低廉，而且对于诊断直肠癌又非常敏感，是发现直肠癌的利器。直肠指检，也叫肛诊，是医生用一个手指伸进患者肛门进行触摸，不需何辅助设备，是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。2、结肠镜检查：结肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。结肠镜通过肛门进入直肠，直到大肠，可让医生观察到大肠粘膜的微小变化。是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误最佳治疗时机。3、无痛肠镜检查：其实质就是在检查前经静脉注射一种起效快、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，完成全部检查后即能苏醒，检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉，因此越来越受到患者的喜爱。出国看病专业机构好医友提醒：结直肠癌的预防，70%的散发性结直肠癌与生活习惯有关，且66%-78%的结直肠癌可通过健康的生活习惯而避免。维持合适体重、适当运动、限制饮酒、避免或停止吸烟，都对预防癌症发生有着积极影响。

阅读更多

近日，加拿大胃肠病学协会发布最新结直肠癌筛查国家指南，这项新指南发表在《胃肠病学》杂志上。指南编委会成员、多伦多新宁保健科学中心胃肠病学家JillTinmouth博士说，以往的标准中，我们推荐50岁筛查，但对有些人而言太迟了。我们希望鼓励更多高风险人群进行筛查，不管他们处于哪个年龄段。新指南建议，如果你的直系亲属有过结直肠癌病史，那么你应该在40-50岁期间进行结肠镜筛查，或者比直系亲属首次确诊结直肠癌的年龄提早十年。比如，如果父母在45岁被诊断出患有结直肠癌，那么你应该在35岁开始筛查。“如果你有一级亲属的结直肠癌家族史，那么你患此病的风险将加倍。”他说，“结直肠癌是一种可以筛查出来的癌症，通过筛查，我们可以改善预后。”类似的筛查建议，也适用于直系亲属有癌前息肉病史(这类息肉未经治疗就会发展成癌)的人群。但如果是二级亲属，比如祖父母或叔伯、舅舅、姨妈、姑姑有结直肠癌病史，那么根据指南建议，筛查年龄和一般风险人群一致，都是从50岁开始。新宁医院的结直肠癌外科医生ShadyAshamalla说，这个指南“意义深远”，因为它没有设定一个具体的筛查年龄。“严格限定年龄太过教条了。毕竟现在有越来越多的人很年轻就被诊断出结直肠癌。”LauraJambrovic(劳拉·简布罗薇克)就是其中一个。劳拉在数月内反复出现腹痛和血便，但她的家庭医生认为，她太年轻，不可能得癌，于是忽视了这些症状。2016年6月，她因完全性肠梗阻入院，结肠镜检查提示她有肿瘤。那时候她才22岁。劳拉没有结直肠癌的家族病史，但家庭医生忽视了她的症状。她说，“没有人真的相信我或认真当一回事。”随后的日子里，劳拉接受了结肠造口手术、冷冻卵子、化疗和扭转结肠造口的第二次手术。现在劳拉是彼得伯勒的一名护士，她关注越来越多的年轻结直肠癌病例，其中很多人因为存在“结直肠癌是老年人专属”的认识误区，而没有及早发现和确诊。这次的新指南对临床医生来说也是一个重要信号，提醒医生应该在更早的年龄开始对高风险人群进行筛查，即使他们才20多岁或30多岁。这种转变也在一定程度上要求家庭医生要询问结直肠癌家族史，以确保尽可能多的人接受筛查。出国看病行业领导者好医友编译整理

阅读更多

结直肠癌(CRC)是常见的消化道恶性肿瘤，已稳坐我国癌症榜第三把交椅，且发病率和死亡率还在不断升高。数据显示，我国几乎每5分钟就有1人死于结直肠癌。结直肠癌形成于结肠或直肠的组织中，结肠或直肠构成大肠，因此结直肠癌也叫大肠癌。结直肠癌具有多种不同的类型。大多数属于腺癌，这是一种来自腺组织的癌症。其他可能发生在结肠的癌症类型包括类癌、小细胞癌和胃肠道间质瘤(GIST)。我会得结直肠癌吗?许多因素都可能诱发结直肠癌，如果不幸被危险因素戳中，更要提高警惕，注意预防和筛查。结直肠癌的危险因素主要包括：◆年龄增长。大多数结直肠癌患者都在50岁或以上。◆有结肠癌或直肠癌家族史。◆某些遗传性疾病，如家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结肠癌，称为林奇综合征。◆有炎症性肠病(IBD)病史，如溃疡性结肠炎和克罗恩病。◆结肠癌、直肠癌、卵巢癌、子宫内膜癌或乳腺癌的个人病史。◆结肠或直肠腺瘤(息肉)的个人或家族病史。这些生长物可能是癌前病变。大多数腺瘤不会变成癌症。然而，定期筛查可以降低患结直肠癌的风险。◆环境和生活方式相关的因素，如缺乏锻炼、肥胖、吸烟和饮酒。◆富含红肉和加工肉类的饮食。◆维生素D水平低。结直肠癌有哪些症状和体征?结直肠癌的潜在症状和体征包括：◆排便习惯改变。◆粪便中有血迹(鲜红色或深红色)。◆腹泻、便秘，或感觉肠道并非一直处于排空状态。◆大便形态改变(比平时细)。◆频繁的腹痛、腹胀、腹胀或抽筋。◆不明原因的体重下降。◆感到疲倦。◆呕吐。◆贫血(红细胞计数低)。这些症状和体征可能有很多原因，不一定是癌症，但一定要引起重视。任何持续数周以上症状者，都应该尽快去看医生。与许多癌症一样，结直肠癌早期诊断和治疗非常重要。还有许多人，尤其是结直肠癌早期患者，可能没有任何症状或表现出任何迹象。定期筛查通常可以尽早发现癌症。结直肠癌筛查，只能做肠镜吗?除了大家熟知的肠镜，还有许多方法可以筛查结直肠癌。具体选择哪种方法取决于多种因素。主要筛查方法包括：◆粪便潜血检测：在显微镜下检测粪便中的血液。◆乙状结肠镜检查：检查直肠和乙状结肠内部息肉(鼓胀组织的小区域)、其他异常区域或癌症的一种方法。◆结肠镜检查：检查直肠和整个结肠内部的息肉、异常区域或癌症的过程。◆虚拟结肠镜：一种使用计算机断层扫描来拍摄结肠的一系列照片的技术。计算机将这些图片组合在一起，创造出详细的图像，这些图像可能显示息肉和结肠内表面任何看起来不寻常的东西。这种检查有时也被称为结肠镜检查，或CT结肠镜检查。◆DNA测试：检测粪便中来自结肠和直肠细胞的DNA碎片，寻找可能由癌症引起的异常DNA。◆双重对比钡灌肠：将一种含有钡的液体灌入直肠，至钡剂覆盖下消化道，然后拍X光片。这种方法现在较少使用。结直肠癌的治疗手段有哪些?手术治疗手术切除通常是大多数结直肠癌患者治疗的关键手段。外科医生可能会采取局部切除、结肠或直肠吻合术切除、结肠造口术、射频消融术、冷冻疗法等手术方式。化疗一些患者可能会被建议化疗。化疗连同放疗，可以用来消除手术后留在体内的癌细胞，降低复发的风险。放疗放射疗法使用高能X射线来消灭癌细胞或阻止肿瘤生长，分为外部放疗和内部放疗。虽然放疗在结直肠癌中不像在其他癌症中那么常用，但有时还是建议使用放疗，例如：◆手术和化疗后，进一步降低癌症复发的几率;◆在手术前缩小肿瘤;◆帮助控制无法通过手术切除的肿瘤;◆针对特定转移的症状，缓解该区域的疼痛。然而，如果癌症发生在直肠，就要考虑放疗。它有时会在手术前提供，并与化疗一起作为直肠癌术前治疗的一部分。靶向治疗靶向治疗是一种利用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞而不伤害正常细胞的治疗方法。一些用于结直肠癌的靶向疗法，侧重于肿瘤周围发生的某些变化，尤其针对肿瘤的血液供应。这些药物被称为血管生成抑制剂，它们会阻止肿瘤生长和扩散所需的新血管生成。另一些针对结直肠癌的靶向疗法是阻断癌细胞上一种叫做表皮生长因子受体(EGFR)的蛋白质，这种蛋白质能促进癌细胞分裂和扩散。越来越多的靶向治疗聚焦于患者个体肿瘤的特定分子变化。患者可以接受肿瘤基因突变检测，以便找到更好的治疗方法来攻击肿瘤。免疫疗法免疫疗法是利用人体自身的免疫系统更好地对抗癌症。这是一个新兴的领域，也是一个充满前景的研究领域，在某些类型的癌症治疗中已显示出卓越的疗效。不过在结直肠癌中，免疫治疗目前仅限于具有微卫星不稳定性(MSI)分子特征的肿瘤。这只占晚期结直肠癌的一小部分，研究人员正在研究如何扩大免疫疗法在结直肠癌中的应用。“化被动为主动”，结直肠癌精准医疗再升级随着对癌症的研究不断深入，“单基因、单突变、单药模式”并不适用于癌症这类高异质性疾病的治疗决策。我们需要同时考虑所有的突变，分析其相互作用，找到最有效的治疗方案。对此，美国精准医疗公司Cellworks研发出“肿瘤治疗应答指数检测(CellworksTRI)”系统，突破性运用患者全外显子基因组信息建立个性化疾病模型，生物模拟目前FDA批准药物对于肿瘤生长的治疗作用，预测最佳用药方案。该系统揭示了所有被激活的通路及相互级联反应，可以让肿瘤医生和患者“化被动为主动”，明确治疗方向。如今，国内肿瘤患者不出国门就能享受到美国领先的精准医疗和人工智能技术。目前，CellworksTRI已让多名治疗陷入绝境的中国患者受益。

阅读更多

结直肠癌是消化系统十分常见和致命的恶性肿瘤之一，预计到2030年，结直肠癌全球负担将增加60%，达到220万以上的新发结直肠癌病例和110万死于结直肠癌的病例，其高发病率和高死亡率表明预防和筛查是十分必要的。俗话说，病从口入。消化道负责食物的消化、吸收和代谢，作为消化系统的一部分，食物和药物的摄入都可能会对结直肠产生影响，从而可能使结直肠癌发病风险升高或降低。为评估饮食和药物等因素对结直肠癌风险的影响，来自法国国家健康与医学研究院的MarcBardou教授及其研究团队对已发表的相关文献进行了合并数据分析，并于近日发表在Gut杂志上，结果表明，饮食中的叶酸、镁和乳制品均可帮助预防结直肠癌。研究人员通过检索和筛选，最终纳入了80篇使用药物、补品、饮食因素等对结直肠癌预防性干预和观察性研究的荟萃分析文献，通过资料提取、数据分析、质量评估等，评估了相关饮食和药物对结直肠癌的预防作用。评估的药物因素包括：阿司匹林、非甾体类抗炎药、他汀类药物等。饮食因素包括：维生素或补充剂(镁、钙、叶酸、维生素A、维生素B、维生素C、维生素E、维生素D、β-胡萝卜素)和硒、咖啡、茶、鱼、ω-3脂肪酸、乳制品、纤维、水果、蔬菜、肉还有酒精等。这些因素对结直肠癌的预防作用到底如何呢?一起来了解一下吧。收藏!这8个因素可降低结直肠癌风险(1)阿司匹林：阿司匹林可能具有预防结直肠癌的功效，在低至75mg/天的剂量下，阿司匹林使结直肠癌风险降低了14%-29%。据报道其剂量反应效应高达325mg/天，也就是说最高325mg/天也能够降低结直肠癌风险。(2)非甾体类抗炎药：非甾体类抗炎药的使用与结直肠癌发生率显著降低有关，使用非甾体类抗炎药长达5年与结直肠癌发生率显着下降26%-43%有关。(3)镁：镁摄入量大于255mg/天时，可观察到对结直肠癌的预防作用，可使结直肠癌发生风险降低13%-22%。(4)叶酸：叶酸对结直肠癌可能具有预防作用，叶酸摄入量与结直肠癌风险降低12%-15%相关。(5)食用乳制品：食用乳制品与结直肠癌风险降低相关，可使结直肠癌风险降低13%-19%。但是，研究人员指出，由于可用的荟萃分析数量少，并且不同研究涉及的乳制品种类繁多，因此无法就乳制品的保护剂量得出确切结论。(6)纤维：纤维摄入与结直肠癌风险降低相关，可使结直肠癌风险降低22%-43%。研究人员指出，由于不同研究之间存在明显的异质性，因此无法确定最佳的每日剂量。(7)水果和蔬菜：水果和蔬菜摄入与结直肠癌风险降低相关，最高可使结直肠癌风险降低52%，每增加100g/天的摄入量，对结直肠癌的保护作用也随之增加。(8)大豆：大豆摄入与结直肠癌风险降低相关，可使结直肠癌风险降低8%-15%。注意!经常吃红肉和饮酒会增加结直肠癌风险(1)肉类：特别是红肉和加工肉类，与结直肠癌风险增加相关，可使结直肠癌风险增加12%-21%，并且每天增加100g红肉摄入，结直肠癌风险会增加10%-30%。(2)饮酒：饮酒与结直肠癌风险增加有关，且具有剂量依赖性，酒精的摄入量越高，结直肠癌的风险就越大，即使最低酒精消费量(1-2杯/天)也会增加结直肠癌风险。对于相似的酒精摄入量，男性的结直肠癌风险高于女性。不饮酒更有助于降低结直结直肠癌风险。其他因素(1)没有证据支持维生素E、C或多种维生素组合，以及β-胡萝卜素、硒对结直肠癌的预防作用。(2)茶、咖啡和咖啡因、大蒜或洋葱、鱼和ω-3脂肪酸、他汀类药物等对结直肠癌的作用尚不清楚，无法得出确切结论，仍需要进一步研究。总结综上所述，阿司匹林、非甾体类抗炎药、镁、叶酸、水果和蔬菜，纤维和奶制品的高消耗量与结直肠癌发生率降低有关;经常饮酒或吃肉会导致结直肠癌发生率增加。不过，值得注意的是，虽然该研究显示阿司匹林、非甾体类抗炎药等药物对结直肠癌有一定预防作用，但这些药物的主要作用仍是治疗相关疾病，而且存在其他风险，需在专业医师指导下使用，严禁自行用药;而正在服用这些药物的人，应该按医嘱用药，严禁自行停药。生活中，预防结直肠癌，还是应该从饮食入手，饮食中的叶酸和镁能够帮助预防结直肠癌，通常水果和蔬菜中含有较为丰富的叶酸和镁，且研究也显示水果和蔬菜的摄入与结直肠癌风险降低相关。因此，预防结直肠癌，宜多吃水果和蔬菜;同时，也可以多喝牛奶。注意不饮酒，避免长期摄入过多的加工肉。此外，好医友表示：预防结直肠癌，除了从日常饮食入手，结直结直肠癌的筛查也同样重要，《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》推荐40-74岁一般人群接受结直肠癌筛查，可进行结肠镜检查。

阅读更多