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晚期霍奇金淋巴瘤治疗新方案:Brentuximab Vedotin联合疗法

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2019年02月18日 16:48  来源:好医友

近年来,血液肿瘤的新疗法突飞猛进,但对于晚期霍奇金淋巴瘤,过去几十年却一直没有太大进展。

近日,欧盟委员会批准Brentuximab Vedotin(Adcetris)联合化疗用于成人四期CD30阳性霍奇金淋巴瘤患者的一线治疗。去年,该联合疗法已获美国FDA批准。

该批准基于一项名为ECHELON-1的三期临床实验。与标准ABVD治疗(AVD加博来霉素)相比,Brentuximab Vedotin加阿霉素、长春碱和达卡巴嗪(AVD)联合治疗方案显著提高了患者的无进展生存期(PFS)。

在该研究中,Brentuximab Vedotin方案将进展、死亡或改用心疗法的风险降低了23%(相比ABVD),2年改良PFS为82.1%(标准化疗为77.25%)。在患有四期疾病的患者中,使用Brentuximab Vedotin可使进展、死亡或改用新疗法的风险降低29%。

中青年是霍奇金淋巴瘤发病最常见时期。据美国癌症协会估计,2018年美国新诊断8500例霍奇金淋巴瘤。考虑到中国的人口基数,这一数字更加惊人。四期霍奇金淋巴瘤,意味着癌症已在全身广泛播散,治疗效果不理想。

西班牙Duran i Reynals医院血液科负责人Anna Sureda博士在一份声明中说:“欧盟的此项批准对既往未接受治疗的四期霍奇金淋巴瘤患者来说,是重大的进步。”

“该方案比ABVD表现出更好的获益性,且安全性与Adcetris单药一致。患有四期CD30阳性霍奇金淋巴瘤的患者在第一次治疗后进展风险较高,导致预后较差。该批准可能有助于解决这一未满足的需求,为医生及患者提供新的选择。”Sureda说。

据了解,此前CD30靶向抗体-药物偶联物在欧盟的获批的适应症包括:自体干细胞移植后复发/难治性CD30阳性霍奇金淋巴瘤的成年患者(ASCT);ASCT或多药化疗后的三线治疗;成年患者复发或难治性全身间变性大细胞淋巴瘤;CD30阳性的霍奇金淋巴瘤成人患者;ASCT后复发或进展风险增加的患者;在至少1次全身治疗后,患有CD30阳性皮肤T细胞淋巴瘤的成人患者。

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