那些因乳腺癌去世的女性

歌手姚贝娜因乳腺癌含恨离世，林黛玉扮演者陈晓旭因乳腺癌香消玉殒，就连《樱桃小丸子》的作者樱桃子也因乳腺癌去世......

乳腺癌，果真如“粉红杀手”一般，严重威胁着女性健康。家住广州的谷女士，原本马上要度过5年康复大关，不料癌细胞却再次卷土重来。幸运的是，谷女士体内一个小小的缺陷意外地带来治疗新希望。

▲ 康复5年再中招，希望之路在何方?

2014年8月，35岁的谷女士被确诊为一期Luminal B 型右乳腺癌，全切后辅助4个疗程化疗和内分泌治疗。

对于不完整的一侧乳房，曾经“炼狱”般的化疗，副作用难忍的内分泌治疗，谷女士依然不愿回首往事，只求平平安安度过余生。

然而天不遂人愿，2019年4月，谷女士在复查过程中发现右乳再次复发。我们知道，早期乳腺癌5年生存率已达83.2%，而疾病一旦发展到晚期就没那么简单了，5年生存率全球只有22%。

谷女士再次陷入对死亡深深的恐惧之中，接下来的路应该怎么走?

▲ 一家五口人BRCA基因突变，坏事竟然变好事

谷女士的主治医生得知其两个姐姐也是乳腺癌患者，便建议她一家人都去做BRCA基因检测。结果震惊了，谷女士的父亲、三个姐姐以及自己都有基因突变，只有自己的弟弟无基因突变。

说到BRCA基因突变，始终绕不开美国好莱坞女星安吉丽娜·朱莉。2013年，安吉丽娜·朱莉查出携带BRCA1基因突变后，选择接受预防性双乳腺切除术，掀起一场BRCA基因检测的热潮。

BRCA1/2基因是抑癌基因，如果发生基因突变，那么其抑制肿瘤发生的功能就会受到影响，使女性乳腺癌、卵巢癌、输卵管癌等发病风险增加，男性罹患前列腺癌、乳腺癌、胰腺癌的风险也增加。

可以说，谷女士一家的基因检测结果犹如晴天霹雳，提示一家人患癌风险比常人高出许多。

但医生却安慰谷女士：”虽然BRCA基因突变是坏事，但对于你而言却是一件好事。现在有了新的靶向药物可以治疗晚期转移性乳腺癌，你有BRCA基因突变，可以用奥拉帕利。”

谷女士一扫多日以来的阴霾，赶紧上网搜索奥拉帕利的来头。谷女士发现，奥拉帕利目前在国内获批用于卵巢癌，但尚未在乳腺癌获批，而国外已经批准奥拉帕利用于治疗携带BRCA基因胚系突变的HER2-转移性乳腺癌，而自己正好符合奥拉帕利的适应人群。

喜出望外的谷女士接受了淋巴清扫和对侧乳房预防性切除后，立即购买了奥拉帕利，每日按时服药，从开始的不适感到逐渐也能耐受。现在，谷女士恢复地挺不错，精神状态也如常人一般，平日陪伴家人朋友逛逛街、喝喝茶。

谷女士感慨，此次复发却因祸得福，真幸运自己还能用上奥拉帕利这样的药物。

▲ 奥拉帕利，晚期乳腺癌患者的救星

奥拉帕利因能阻止癌细胞自我修复而达到抑制肿瘤增长的效果，在2018年被FDA批准用于治疗携带BRCA基因突变的HER2阴性转移性乳腺癌，是全球第一个获批上市的PARP抑制剂。

在研究中，奥拉帕利实现了“双翻倍”的惊人效果—与传统化疗相比，患者的无疾病进展生存时间翻倍，客观缓解率翻倍，精准的靶向机制成功地转化为对患者的获益。

2019年美国圣安东尼奥乳腺癌大会上公布了OlympiAD研究的总生存结果，与传统化疗相比，延长了患者8个月的总生存时间，再次证实了奥拉帕利精准靶向治疗gBRCA突变晚期乳腺癌患者的优势。长期随访中，奥拉帕利的安全性和耐受性良好，并未发现严重的安全性事件。

▲ BRCA阳性乳腺癌患者的出路?

面对我国庞大的乳腺癌患者群体，即使BRCA基因突变比例仅5%~10%，仍有数万多如谷女士一样的患者等待被救治。晚期乳腺癌的治疗方案有限，每一种有效药物的研发和获批都是这些患者赖以维持生命、和家人相守的救命稻草。

作为妇女之友的奥拉帕利，先后6次荣登学术至高地的新英格兰杂志，并已于2018年8月23日获得国家药品监督管理局正式批准上市用于卵巢癌，于2019年11月27日顺利进入医保目录，让卵巢癌患者早日用上“救命药”。2020年3月5日，继卵巢癌适应症获批之后，香港政府又批准了晚期乳腺癌的适应症，真正造福了广大BRCA突变的患者。

正如谷女士呼吁：“希望奥拉帕利早日获批用于乳腺癌，早日纳入医保，减轻晚期乳腺癌患者的负担!”

我们也期待奥拉帕利在中国再攻下一城，尽早获批用于乳腺癌，让晚期乳腺癌患者拥有更多生存的机会。

来源：乳腺癌康复圈