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脑动脉瘤虽不是肿瘤,却比肿瘤更凶险!

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寒露已过,天气转凉,脑动脉瘤也进入发病高峰期。

许多患者在体检时发现脑动脉瘤,以为自己长了脑肿瘤而担惊受怕。实际上,脑动脉瘤并非真正的肿瘤,而是脑血管的异常膨出,且为球状,故称脑动脉瘤。

虽然它不是肿瘤,却千万不可大意。脑动脉瘤是神经外科的一种急危重症,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。脑动脉瘤何时生长,何时破裂,破裂后危害多大,目前都无法准确预测,而一旦发生破裂出血,就会危及生命!因此,它堪称“长在脑袋里的不定时炸弹”。

脑动脉瘤的发病率为3.6%~6%,破裂率(占动脉瘤人群)1%~2%。脑动脉瘤最大风险就是破裂出血,死亡率高达1/3。据统计,首次动脉瘤破裂出血,40%的患者走不到医院人就没了,可见,它比恶性肿瘤更凶险。

脑动脉瘤的发病机制尚不明确,可能与高血压、动脉粥样硬化、潜在的血管性病变、外伤、感染、肿瘤、药源性因素等有关。另有研究发现,系统性红斑狼疮、肌纤维发育不良、滥用药物引起的脉管炎、雌激素缺乏等都可能参与了颅内动脉瘤的形成。

脑动脉瘤特别偏爱40~60岁的中老年人,且破裂风险更大。一旦身体以下症状,千万当心。

一、警示性头痛

部分患者在发生剧烈的头痛前可能会有“警示性头痛”,即一种程度相对较轻的头痛,在出血前2~8周多见,同时也预示着动脉瘤再破裂出血的风险相对较高。一旦发生剧烈头痛,要想到动脉瘤破裂出血的可能。

二、视觉障碍

脑动脉瘤会随着时间而不断地增大,对颅内视觉神经进行压迫,导致患者出现非眼科疾病的头痛、视力下降、斜视、单侧眼球突出,甚至失明。

三、肢体运动障碍

当脑动脉瘤出现在控制感觉、语言或者运动的区域时,患者会出现四肢无力、说话不清、走路不稳,甚至是癫痫等症状。

四、情绪突然大变

脑动脉瘤还会改变人们的情绪。人的情绪受到大脑额前叶的控制,当动脉瘤出现在此区域时,就非常有可能对人们日常的精神活动造成影响,如脾气大变、兴奋、急躁、忧郁等。

患者如果出现以上症状时应及时到医院进行进一步检查。近年来,随着医疗水平与检查仪器设备的不断进步,颅内动脉瘤检出率越来越高了。头颅CT及CTA(CT血管造影)是脑动脉瘤的主要检查手段之一,可观察患者有没有出血,出血量有多少,出血发生在哪个部位;CTA则可以看到颅内血管和动脉瘤的情况。

预防脑动脉瘤破裂,避免血压剧烈波动

任何导致血压突然升高的因素均可诱发动脉瘤破裂。如:在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物等诱因下,血压突然增高,容易引发动脉瘤破裂出血,威胁生命。

气温骤降,血管收缩,引起血压突然升高,脑动脉瘤破裂的几率也会相应增大。通常来说,冬季往往是脑动脉瘤破裂的多发期。

另外,吸烟、酗酒也是其主要的危险因素之一。高危人群若继续大量抽烟、喝酒会导致血压急剧变化,致使脑动脉瘤加速破裂。国外也曾有调查显示,不少脑动脉瘤患者在瘤体破裂前一小时抽过烟。另外,大量进食奶酪可增加脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发生几率,而多食蔬菜可减小风险。

汉鼎好医友提醒,养成良好的生活习惯,能帮你减小脑动脉瘤“爆雷”的风险。

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