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乳腺癌防治月|这种常用检查,帮你“看透”乳房

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金秋十月,欢度国庆黄金周时,请别忘了,10月也是“世界乳腺癌防治宣传月”。

乳腺癌筛查是国际上公认的预防乳腺癌的有效手段,能使乳腺癌的死亡率降低30%左右。只要能早期发现并接受规范治疗,就能使乳腺癌得到很好控制,乃至实现临床治愈。

目前,乳房X光(即钼靶)检查是筛查乳腺癌的最佳方法。

图示:接受乳房x光检查的人把乳房放在两个透明板之间,两个板会挤压乳房,让乳房保持在合适的位置。这会使乳房变平以获得更好的图像,并防止图像模糊。检查大约需要20分钟。有些人可能会感到轻微的疼痛或不适。

正常的乳房X光图像看起来是怎样的?

乳房X线图像的背景是黑色的,乳房会呈现灰色和白色。密集的组织,包括结缔组织和腺体呈白色。有些人的乳房组织比较紧密,更难以发现异常,这是因为肿瘤也是由致密组织构成的,同样呈白色。随着年龄的增长,乳房的密度会降低。乳腺密度较低的组织,如脂肪,在乳房X光检查中呈灰色。

标准乳房X光检查通常以灰色为主,伴随一些显示健康致密组织的白色区域。每个人的乳房都不一样,所以没有两张一模一样的乳房X光图像。健康的乳房X光检查在外观上仍有差异。

医生操作乳腺钼靶X线放射仪器,查看、是否有乳腺癌或其他乳房异常情况(图片来自medicalnewstoday.com)

乳腺癌在乳房X光检查中是什么样?

任何看起来不像正常组织的区域都应引起关注。放射科医生将寻找白色高密度组织区域,并记录其大小、形状和边缘。

乳房X光检查时,肿块会显示为聚焦的白色区域。发现肿瘤也不要惊慌,肿瘤有恶性有良性,如果是良性的,一般不存在健康风险,也不太可能生长或改变形状。大多数在乳房中发现的肿瘤是非癌性的。

白色的小斑点通常是无害的。放射科医生会分析它们的形状和性质,因为它们有时可能是癌症的征兆。

其他异常

除了致密的乳房组织和可能的肿瘤外,放射科医生还会在乳房X光检查中找出其他东西。包括:

·囊肿,即充满液体的小囊。大多数是单纯性囊肿,有薄壁,没有癌变。如果医生不能将囊肿归类为简单的囊肿,他们可能会做进一步检查以确保它不癌变。

·钙化,即钙的沉积。较大的钙沉积被称为大钙化,通常是由于老化而发生的。较小的沉积物称为微钙化。根据微钙化的外观,医生可能会检测潜在的癌症迹象。

·纤维腺瘤,是乳腺中的良性肿瘤。它们是圆的,感觉像是大理石。虽然在任何年龄都可能发生,但二三十岁的人更容易患纤维腺瘤。

·疤痕组织,通常在乳房X光检查中呈白色。检查时最好事先告知医生乳房上的疤痕。

·肿块可能是肿瘤、囊肿或纤维腺瘤,不论是否癌变。

乳房X光检查报告解读

临床上,医生使用乳房成像报告和数据系统(BI-RADS)来报告乳房X光检查的结果。BI-RADS使用数字0到6的分类,来代表不同的检查结果。

筛查乳腺癌,美国癌症协会(ACS)推荐:

·40~44岁的女性可以开始每年的乳房X光检查;

·45~54岁的女性应每年做一次乳房X光检查;

·55岁及以上的女性可以改为每两年做一次乳房X光检查;

·如果女性有乳腺癌家族史,医生可能会建议她们在40岁之前做乳房x光检查。

汉鼎好医友提醒:在一些高风险情况下,建议将MRI结合乳房X线影像进行检查。而一些曾经隆胸过的女性也需要定期进行乳房X线筛查,并提前告知医务人员植入物的存在。在一些条件不允许的地区,乳腺B超可被作为乳腺钼靶的补充检查。

参考来源:https://www.medicalnewstoday.com/articles/322068.php?sr

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