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美国癌症研究所发布权威饮食指南

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癌症本身和癌症治疗常会引起一些副作用,影响癌症患者的营养摄入,最常见的有:厌食症、恶心、呕吐、口干、口腔溃疡、口味变化、吞咽困难、乳糖不耐受、体重增加等。

在癌症治疗前、治疗中、治疗后,吃对食物都能帮助病人感觉更好,保持强壮。那么,癌症患者究竟该怎么吃?

近日,美国国立癌症研究所(National Cancer Institute)提出了相应膳食指导,汉鼎好医友整理如下。

一、厌食症

厌食症

以下方法可以帮助患有厌食症(食欲不振)的癌症患者:

·食用高蛋白和高热量的食物。高蛋白食物可选择:豆类、鸡、鱼、肉、酸奶、鸡蛋。

·在食物中添加额外的蛋白质和卡路里,例如使用蛋白质强化牛奶。

·当你的食欲最强时,首先吃高蛋白食物。

·用餐时只喝少量液体。

·如果你不想吃固体食物,那就喝奶昔、冰沙、果汁或汤。

·吃味道好的食物。

·尝试新食物和新食谱。

·尝试营养丰富的混合饮料(需事先咨询医生或注册营养师)。

·每天吃少量的食物和健康的零食。

·当你感觉良好和放松的时候多吃点。

·在你最饿的时候吃你最大的一餐,无论是在早餐、午餐还是晚餐。

·制作并储存少量自己喜欢的食物,这样当你饿的时候就可以吃了。

·尽可能多活动,这样你就会有一个好的胃口。

·刷牙漱口,缓解症状和口中余味。

如果这些饮食改变对厌食症没有帮助,你可能需要管饲,才能能获得足够的营养。另外可以咨询医生通过服用药物增加食欲。

二、恶心

恶心

以下的方法可以帮助癌症患者控制恶心:

·选择你喜欢的食物。不要强迫自己吃让你感觉不舒服的食物。但不要吃你最喜欢的食物,以避免将它们与生病联系在一起。

·吃清淡、松软、易于消化的食物,而不是大餐。

·一天中吃些干的食物,比如饼干、面包棒或烤面包等。

·吃一些胃容易接纳的食物,比如白吐司,原味酸奶和清汤。

·如果早上恶心,起床前吃些干面包或饼干。

·在室温下进食和饮用液体(不要太热或太冷)。

·一天中慢慢地啜饮液体。

·如果你的口腔有异味,可以吃硬糖,如薄荷糖或柠檬糖。

·远离有强烈气味的食物和饮料。

·每天吃5或6顿小食,而不是3顿大餐。

·在吃饭时,只喝少量的液体,以避免感到饱胀。

·忌讳不吃正餐和零食,空腹可能使你的恶心感加重。

·进食前后要漱口。

·不要在有烹饪气味重或非常热的房间吃饭。保持生活空间有舒适的温度和良好的通风。

·吃完东西后,坐起来或仰头躺一个小时。

·计划好你吃喝的最佳时间。

·在每次癌症治疗前放松。

·穿宽松舒适的衣服。

·记录下你感到恶心的时间和原因。

·与你的医生讨论使用抗恶心药物。

三、呕吐

下列方法可帮助癌症病人控制呕吐:

·在呕吐停止之前不要吃或喝任何东西。

·在呕吐停止后喝少量清淡液体。

·在你能喝清淡液体而不呕吐之后,可以喝一些滤过的汤,或者奶昔等,这些胃比较容易接受。

·每天吃5或6顿小食,而不是3顿大餐。

·呕吐后,坐直,身体前倾。

·让你的医生给你开一些药来预防或控制呕吐。

四、口干

口干

以下的方法可以帮助口腔干燥的癌症患者:

·吃容易吞咽的食物。

·用酱汁、肉汁或沙拉酱调味。

·吃一些非常甜或酸的食物和饮料,比如柠檬水,以帮助产生更多的唾液。

·嚼口香糖或吸硬糖、冰棒或冰渣。

·全天都需要喝水(啜饮)。

·不要喝任何类型的酒、啤酒或葡萄酒。

·不要吃会伤害口腔的食物(如辛辣、酸、咸、硬或脆的食物)。

·用唇膏保持嘴唇湿润。

·每1到2小时漱口一次。不要使用含酒精的漱口水。

·不要使用烟草制品,避免二手烟。

·询问你的医生或牙医关于使用人工唾液或类似产品来覆盖、保护和润湿你的口腔和喉咙。

五、口腔溃疡

以下方法可帮助口腔溃疡患者:

·吃一些容易咀嚼的软食物,比如奶昔,炒鸡蛋和蛋奶冻。

·将食物煮至软嫩。

·把食物切成小块。用搅拌器或食物加工机处理使食物顺滑。

·吸冰渣来麻木口腔,舒缓症状。

·吃冷的或常温的食物。热的食物会伤害你的口腔。

·用吸管喝东西,避免液体触及你口腔疼痛的部位。

·用小勺子帮助你小口吃东西,这样更容易咀嚼。

·远离这些东西:柑橘类食物,如橙子、柠檬和酸橙;辛辣食物;番茄和番茄酱;咸的食物;生的蔬菜;又尖又脆的食物;含酒精的饮料。

·不要使用烟草产品。

·在开始对头部和颈部进行免疫疗法、化疗或放疗前,至少提前两周看牙医。

·每天检查口腔是否有溃疡、白斑或红肿。

每天漱口3到4次。用1/4茶匙小苏打,1/8茶匙盐和1杯温水配置漱口水。不要使用含酒精的漱口水。

·不要使用牙签或其他尖锐物品。

六、口味变化

口味变化

以下的方法可以帮助有味觉改变的癌症患者:

·食用家禽、鱼、蛋和奶酪,而不是红肉。

·在食物中加入香料和调味料(腌制食品)。

·吃带甜味的肉,如蔓越莓酱、果冻或苹果酱。

·尝试酸味食物和饮料。

·如果嘴里有金属味或苦味,可以使用无糖的柠檬糖、口香糖或薄荷糖。

·使用塑料餐具,如果食物有金属味,不要直接从金属容器中摄取。

·如果你不恶心,试着吃你最喜欢的食物。在感觉最好的时候尝试新的食物。

·在素食食谱或中国烹饪书中找到非肉类、高蛋白配方。

·如果食物尝起来无味但不至于令人不快,那么咀嚼的时间要长一些,以便与味蕾有更多的接触。

·保持食物和饮料的密封性,用吸管喝液体,做饭时打开厨房的电风扇,或者在闻到异味时在户外做饭。

·刷牙,注意口腔健康。去看牙医做检查。

七、喉咙痛,吞咽困难

以下的方法可以帮助那些喉咙痛或吞咽困难的癌症患者:

·吃一些容易咀嚼和吞咽的软食物,如奶昔,炒鸡蛋,燕麦片,或其他煮熟的谷物。

·食用高蛋白和高热量的食物和饮料。

·用肉汁、酱汁、肉汤或酸奶滋润食物。

·远离以下食物和饮料,它们可能会灼伤或划伤你的喉咙:

o热的食物和饮料。

o辛辣食物。

o高酸性的食物和果汁。

o尖锐或脆脆的食物。

o含酒精的饮料。

·将食物煮至软嫩。

·把食物切成小块。用搅拌器或食物加工机处理使食物顺滑。

·用吸管喝水。

·每天吃5或6顿小食,而不是3顿大餐。

·坐直,进食或喝水时头稍微前倾,进食后保持直立至少30分钟。

·不要使用烟草。

·如果你不能吃到足够的食物来保持强壮,和你的医生谈谈管子喂养。

八、乳糖不耐受

乳糖不耐受

下列方法可帮助有乳糖不耐症的病人:

·使用无乳糖或低乳糖乳制品。大多数食品店都有标明“不含乳糖”或“低乳糖”的食品(如牛奶和冰淇淋)。

·选择乳糖含量低的奶制品,比如硬奶酪(比如切达干酪)和酸奶。

·尝试用大豆或大米制成的产品(如大豆、米浆和冷冻甜点)。这些产品不含乳糖。

·避免只吃那些会给你带来问题的乳制品。如果可以的话,吃少量乳制品,比如牛奶、酸奶或者奶酪。

·尝试添加钙质的非乳制品饮料和食品。

·吃富含钙的蔬菜,如西兰花和绿叶蔬菜。

·食用或饮用乳制品时服用乳糖酶片。乳糖酶可以分解乳糖,所以更容易消化。

·准备自己的低乳糖或无乳糖食物。

九、体重增加

通常接受激素治疗的患者可能需要改变饮食以防止体重增加,以下的方法可以帮助癌症患者预防体重增加:

·多吃水果和蔬菜。

·食用高纤维的食物,如全麦面包、谷类食品和面食。

·选择瘦肉,如瘦肉牛肉、去脂的猪肉,以及无皮家禽(如鸡肉或火鸡)。

·选择低脂牛奶产品。

·少吃脂肪(只吃少量黄油、蛋黄酱、甜点和油炸食品)。

·用低脂肪的方法烹饪,如烤、蒸、烤或烘。

·少吃盐。

·吃你喜欢的食物,这样你就会感到满意。

·只在饿的时候吃。如果你因为压力、恐惧或抑郁而吃东西,可以考虑咨询医生或服药。如果你因为无聊而吃东西,那就找一些你喜欢的活动。

·每餐吃少量的食物。

·每天锻炼。

·节食减肥之前请咨询医生。

文章内容由好医友编译自https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/appetite-loss/nutrition-pdq

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