上周，一位37岁的武汉白领刷屏朋友圈，让无数人唏嘘。

拥抱每一个认识的人;

跑一次马拉松;

回一次母校;

陪着孤独的父亲安享晚年;

带儿子去钓鱼、野营、夜读，

开家长会;

照顾好自己的身体，

陪妻子走更长的路;

……

他在朋友圈写下遗愿清单和忠告，看哭了无数人。谁曾想到，两个月前还在各地频繁出差的“拼命三郎”，突然就住进了ICU，并被诊断为晚期胃癌……

他用自己的亲身经历劝诫所有人：“一定要关注健康，烟酒不碰，在家吃饭。”

忽视胃癌“前奏”

刘先生是当地知名的地产广告策划人，也是两个儿子的父亲，家庭的“顶梁柱”。其实，早前他就已患有胆结石、胃溃疡，却一直没太当回事。甚至，6月初被查出有腹部积水时，他还坚持出差跑业务。

殊不知，胃癌就是由胃部疾病逐步转变而来的，以下几种情况尤其要警惕：

·慢性萎缩性胃炎;

·慢性溃疡经过药物治疗仍反复发作;

·直径>lcm且宽基底的胃息肉;

·胃腺体肠上皮化生;

·胃黏膜上皮不典型增生。

沾染胃癌的“嗜好”

繁忙的业务和频繁的应酬，抽烟、喝酒、熬夜成为了刘先生生活的常态。而这些也正是包括胃癌在内的多种癌症最青睐的。

研究发现，熬夜会破坏血液中100多种包括影响血糖、能量代谢和免疫功能的蛋白质的水平和时间模式，从而增加罹患癌症的风险。而长期吸烟、饮酒已被证实与包括胃癌在内的多种癌症有密切联系。

不向胃癌“妥协”

不过，虽然罹患胃癌晚期，但刘先生坦然面对，以异于常人的意志和乐观心态接受治疗。病床上的他，忍着病痛，花了三四天时间，在朋友圈发了一条长文章，他希望大家敬畏自然规律、敬畏亲人、敬畏自己的身体。第二天，他又发了一条长文章《万一你也得了我这么不好的病，请跟我一起微笑一个，好么?》他说，乐观是生命中最原始的力量。

晚期胃癌“博一把”

虽然胃癌晚期通常已失去手术机会，多采用化疗进行症状管理和姑息治疗。但近年来随着医学的进步，针对胃癌的靶向药物，如Apatinib(阿帕替尼)、Ramucirumab(雷莫芦单抗)和Trastuzumab(曲妥珠单抗)等相继问世，让晚期胃癌患者生存期明显增加，预后显著改善，甚至可实现长期带瘤生存。

PD-1/PD-L1抑制剂等免疫疗法的获批，也为晚期胃癌的治疗带来了新的曙光。

刘先生说，他“最后一定要或者回到肿瘤中心，博一把PD-1”。

PD-1免疫治疗被认为是一种新型胃癌治疗方法。与常规治疗相比，PD-1免疫治疗通过增强肿瘤细胞的免疫功能，起到抗肿瘤的作用。

Nivolumab(纳武利尤单抗)和pembrolizumab(帕博利珠单抗)是目前国际上获批应用于胃癌治疗的抗PD-1抗体。这两款药物虽不久前已在国内获批上市，但尚未获批用于胃癌。

另外，已有研究证实，抗PD-L1药物Atezolizumab和PD-1药物Nivolumab组合疗法，对胃癌的治疗有效。还有一些晚期胃癌患者为了抓住最后机会，会选择参加新药临床试验，甚至选择远渡重洋出国看病。

我们在此为刘先生加油，希望他能坚持下去，战胜病魔!

身处胃癌“高发国” ，你是高危人群吗?

据统计，中国胃癌发病和死亡例数分别占全球的42.6%和45%。也就是说，全球胃癌患者，几乎一半都在中国。为提高胃癌早检出率，国家消化系统疾病临床医学研究中心牵头，联合制定了《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)》。《意见》中列举了胃癌筛查的高危人群，包括：

①年龄≥40岁，胃癌高发地区人群;

②年龄≥40岁，Hp感染者;

③年龄≥40岁，既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;

④年龄≥40岁，胃癌患者一级亲属;

⑤年龄≥40岁，存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

好医友提醒：如果您符合以上任何一条，就是胃癌高危人群。除了要尽早改掉不良生活习惯外，请一定要注重胃癌早期筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。目前，早期胃癌5年生存率达到91%以上。