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癌症治疗不能一刀切,美国乳腺癌患者讲述抗癌经历

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2013年母亲节过后的第二天,在伍德兰希尔斯-皮尔斯学院教授艺术史的Ramela Abbamontian(阿巴蒙田)被查出患有乳腺癌。这天距离她父亲因乳腺癌去世刚好两年。一直以来,阿巴蒙田都希望自己不要成为其中的一个统计数字,然而,厄运还是降临了。

作为三个孩子的妈,阿巴蒙田对这一诊断很不解,她说,“我一直在想,我吃得很健康,也不喝酒。我的生活方式没有理由会导致乳腺癌”。和她的父亲一样,阿巴蒙田接受了BRCA基因突变的基因测试。结果,两项都被检测为阳性,而这大大增加了乳腺癌的患病风险。

在基督教信仰指引下,阿巴蒙田直面她的诊断,并以同样的决心来对待她的日常生活。

她承认,当时自己一团糟,一切都很混乱,还有点懵。不过在2013年5月16日,当她读到了当日的诗篇,她直觉自己会没事的。

 

Ramela Abbamontian(阿巴蒙田)
图片来源Cedars-Sinai官网

癌症治疗的选择

阿巴蒙田和她的丈夫Jimmy(吉米)以及她的妈妈Greta(格里塔)开始在洛杉矶及附近地区寻找治疗方案。她说,关于如何继续下去,人们有很多不同的看法。

后来,他们来到了塞缪尔·奥斯金综合癌症研究所(Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute),在那里他们遇到了Armando E. Giuliano, MD(阿尔曼多·E·朱利亚诺博士),他是肿瘤外科副主任。

“当他一走进来,我就知道我们找对地方了。他说的第一件事是,‘你太年轻了,不适合做这个,’”当时38岁的阿巴蒙田(Abbamontian)说。“他知道我多大了,他知道我家里有小孩--他让我觉得自己是一个完整的人,而不仅仅是一个统计数字。”

朱利亚诺博士建议她在西达赛奈-索尔乔伊斯乳腺中心(Cedars-Sinai Saul and Joyce Brandman Breast Center)进行更多的测试,这是妇女协会的一个项目。她浸润性导管癌的诊断,加上BRCA2基因突变,使双侧乳腺切除术成为最佳的治疗方法。但这之前,阿巴蒙田需要先进行化疗。

“阿巴蒙田的肿瘤非常具有侵袭性,这种情况下 ,我们会在手术前先给患者做化疗。很多时候我们发现,接受化疗后的患者,到了手术的那天,肿瘤已经消失了。” 朱利亚诺博士说,“关键是要做这些检测,针对每个患者的特定情况找出最匹配的初始治疗方案。癌症治疗不能一刀切。”

经过18周6个周期的化疗后,阿巴蒙田的肿瘤消失了。

图片来源Cedars-Sinai官网

癌症治疗是一种团队合作方式

此后,2013年11月,朱利亚诺博士给阿巴蒙田做了双侧乳房切除术。她后续的医疗护理转到了Randolph Sherman, MD(伦道夫·谢尔曼博士)这边,他是西达赛奈整形外科(Cedars-Sinai Division of Plastic Surgery)主任。他为阿巴蒙田进行乳房重建的第一步--插入组织扩张器。

谢尔曼博士解释说:“乳房切除术可能会违背女性的自我意识。而作为医生,我们所能做的最重要的事情就是帮助我们的病人重新找回正常和完整的感觉。”

两个月后,谢尔曼医生用乳房植入物,取代了阿巴蒙田的组织扩张器。她还接受了13次曲妥珠单抗注射治疗。这是一种治疗HER2阳性乳腺癌患者的靶向药物。

阿巴蒙田说:“从与朱利亚诺博士的初次会面,到化疗、手术、乳房重建,我对西达赛奈医疗中心(Cedars-SinaiMedical Center)的信心从未动摇过。整个过程中的每一步,给我提供治疗的医生都非常的了不起!”

“在西达赛奈医疗中心(Cedars-SinaiMedical Center),建立这种病人信任是团队治疗方法的关键组成部分”,阿巴蒙田主诊肿瘤学家、医学副教授Monica M. Mita(莫妮卡·米塔)博士说,“当病人走进来时,他们会由一个多学科的团队接待,这个团队的首要任务是病人的身心健康。在这里,医生、护士、社会工作者、营养学家都在一起工作以获得最好的结果。”

阿巴蒙田的父亲在2006年和2010年两次被诊断出癌症,并于2011年去世。而阿巴蒙田的母亲没有BRCA基因突变,但她在阿巴蒙田最后一次化疗三个月后也被诊断出患有乳腺癌。

阿巴蒙田认为,考虑到她的家族病史和乳腺癌的总体风险,这种团队合作方式是她的支持系统所需要的。

“当我爸爸和我分别被诊断出癌症后,我妈妈一直和我们并肩作战,”阿巴蒙田说。“她是我的战士,而我也是她的战士。”她的母亲也在西达赛奈医疗中心接受了癌症治疗。每年她们母女俩都会找朱利亚诺博士做年度体检。

“有些地方,它们让你觉得自己就是个病种,”阿巴蒙提说,“但在西达赛奈医疗中心,你首先是一个人--这让一切变得容易得多。”

作为汉鼎好医友的重要合作伙伴,西达赛奈医学中心(Cedars-SinaiMedical Center)为国内患者开辟了中美远程会诊和绿色赴美转诊通道。

好医友编译自https://www.cedars-sinai.org/programs/cancer/during-treatment/stories/not-one-size.html

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