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乳腺癌复发、耐药 美国专家远程会诊给她支招

乳腺癌案例 | 阅读量:

病史简述

如今,乳腺癌早期总体治愈率已高达80%。然而,仍有部分患者治疗不理想,出现复发转移、耐药,甚至不得不走上出国看病之路。53岁的沈女士便是这样一位患者。好在通过好医友中美远程会诊,她得到美国权威专家远程会诊,省去了出国看病之苦。

沈女士于2017年初意外发现左乳肿块,检查为导管原位癌伴可疑局部微浸润。次月行左乳切除术,术后给予化疗。治疗结束后,继续使用一年赫赛汀。2018年初,又查出乳腺癌转移,用了希罗达及拉帕替尼联合治疗,但复查未见疾病缓解。半年后复查,肿瘤增大并出现多发性肺转移。随后又接受了赫赛汀联合拉帕替尼治疗,但3个月后,再次出现“耐药”。10月,她又使用吡罗替尼联合白蛋白结合型紫杉醇的治疗,之后一个月内,自觉夜间呼吸困难与咳嗽加重。11月初,沈女士开始了第一周期的TDM1治疗。但目前呼吸困难、疲惫、咳嗽等情况有所恶化,她和家属萌生了出国看病的打算,看看美国是否还有其他更好的后续治疗方案。

好在她得知通过好医友,在当地三甲医院就得到与美国专家“面对面”的机会。来自加州大学洛杉矶分校临床教授、比弗利山庄癌症中心首席女性肿瘤专家Linnea I.Chap MD(琳内娅.I.查帕医学博士)出席了本次会诊。经过1小时的会诊,查帕博士建议:

由于患者接受了TDM1治疗后症状似乎有所加重,建议可先完成两个周期TDM1的治疗,并在接受第三个周期前进行评估。若治疗有效,可继续使用该方案;若治疗失败或在未来出现进展,则给出了联合治疗方案。乳腺癌新药方面,艾日布林(Eribulin)已被证实对乳腺癌有效,可单用或联合赫赛汀使用;脂质体阿霉素(Doxil)是另外一种可选治疗方案。

美国专家认为,尽管患者患IV期乳腺癌,目前不可治愈,但通过治疗可延长寿命,提高生活质量,并可将癌症变为慢性病。有了美国专家的建议,患者避免了出国看病,对后续治疗充满信心。

好医友提醒:目前,出国看病存在较高的时间、身体门槛,并不适合绝大多数患者。而远程会诊让越来越多沈女士一样的患者有了比出国看病更好的选择。

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