哮喘是一种常见的呼吸道疾病，其主要特点在于突发突止和反复发作。我国20岁及以上人群哮喘患病率在4.2%，约有4750万人，加上20岁以下的患病人群，约有6000万左右哮喘患者。

　　而重度哮喘症，即使使用皮质类固醇等传统疗法，病情也难以控制，治疗比较棘手。

　　近日，发表在《新英格兰医学杂志》的一项研究显示，一种新的单克隆抗体疗法Itepekimab有望为患有中度至重度哮喘的患者提供替代治疗，Itepekimab在2期临床试验中显示出良好的安全性和有效性。

　　重度哮喘是一个全球性问题，科学家一直在为现有疗法反应不佳的患者寻找新的治疗策略。近年来，他们找到了一些新的方向，有望中断炎症级联，改善中重度哮喘患者的治疗现状。

　　目前，一些单克隆抗体，如度普利尤单抗Dupilumab、美泊利珠单抗Mepolizumab和贝纳利珠单抗Benralizumab，已被批准靶向作用于细胞因子蛋白，比如白介素-4、白介素-5和白介素-13，这些药物在治疗重度2型哮喘方面显示出较好的疗效。但重度哮喘患者仍需要更多新的治疗靶点。

　　Itepekimab是一种用于靶向作用白介素-33的新型单克隆抗体药物，目前研究人员进行了一项多中心(70个试验点)、随机、双盲、安慰剂对照试验，分析了Itepekimab自身的疗效以及与度普利尤单抗联用的疗效。

　　参与者的年龄在18-70岁之间，他们均患有中度至重度哮喘，同时还接受了吸入式糖皮质激素治疗及长效β受体激动剂治疗。

　　研究人员将参与者分为四组，每两周接受一次皮下剂量的Itepekimab、度普利尤单抗联合疗法或安慰剂，持续12周时间。

　　结果显示：

　　- Itepekimab组22%的参与者发生了哮喘发作事件

　　- 度普利尤单抗组为19%，安慰剂组为41%，联合组为27%

　　- Itepekimab还显著改善了参与者的肺功能

　　研究人员指出，这项研究让我们了解了哮喘的病理生理学机制，并有望为重度哮喘患者提供了新的治疗选择。期待将这项研究进一步推进，帮助患者尽可能地畅快呼吸。哪些患者最可能受益于这种新疗法，还有待进一步研究确认。

　　该研究结果表明，使用Itepekimab阻断白介素-33的功能，有望降低哮喘发作事件发生率，同时Itepekimab还能改善中度至重度哮喘患者的肺功能。

　　好医友指出，目前我国哮喘控制率仅为28.5%，整体不够理想。期待新疗法早日通过临床验证，帮助6000万中国哮喘患者走出困境。