今天好医友给大家讲解糖尿病的一高一低，这一高一低是两种糖尿病并发症，一个是糖尿病低血糖，一个是糖尿病酮症酸中毒，到底两种并发症有多危险呢?

专家告诉我们，糖尿病患者如果发生一次严重的医源性低血糖，或由此诱发的心血管事件，可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。

也就是说辛辛苦苦控制了几十年的血糖，因为一次比较严重的低血糖，就会功亏一篑。低血糖对身体最有害的地方，就是损伤中枢神经系统，严重时可导致大脑细胞的坏死，导致大脑永久性损伤。

糖尿病患者，血糖低于3.9毫摩尔每升时，就是低血糖。

那么，什么人容易发生糖尿病低血糖呢?

1、使用胰岛素的人群

胰岛素一般需要监测血糖，根据血糖水平及时调整胰岛素剂量。如果调整不及时，胰岛素过量，就容易出现低血糖危机。

2、口服磺脲类、格列奈类药物的人群

这类药物有很强的降血糖作用，其副作用就是使血糖过低，因此服用这些药物的人群，属于低血糖的高危人群。

3、老年糖尿病

老年人对低血糖的感应较弱，可能感知不到轻度低血糖，缺乏预防措施，最后可能发展为严重低血糖。另外，老年人需要服用的药物较多，一些药物叠加，可能会提高降血糖的作用，从而导致低血糖。

发生低血糖后，如何自救?

发生严重低血糖时，如果您没有得到及时救治，约30分钟后，可能就会出现昏迷、神志不清等表现。

出现心慌、出汗、没劲儿等轻微低血糖症状时，可以吃两颗糖或两块饼干或半杯果汁或半块普通巧克力。如果10-15分钟后，症状无法缓解，再重复吃糖一次。

再过15分钟还未缓解，说明可能要发生严重低血糖了，需要及时叫救护车去医院注射葡萄糖。

好医友提醒：出现低血糖昏迷不要擅自喂食糖水，否则可能引起误吸，导致窒息。

讲完“一低”，现在开始讲糖尿病患者最怕的“一高”。

今天专家专门从家里带来了几个烂苹果，说一定要让大家熟悉这种味道，因为这种味道有可能是糖尿病酮症酸中毒找上门了。

在糖尿病控制极度不好的情况下，特别是胰岛素严重缺乏时，身体会分解脂肪产生酮体，一部分酮体进入肺部呼出，闻起来就像烂苹果腐败的气味。

如果糖尿病患者闻到自己呼出的气味中有烂苹果味，提示可能出现了酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病非常严重的一种急性并发症，严重时可危及生命。

专家提示，空腹血糖超过17毫摩尔每升时，很多人都会出现酮症酸中毒。

疫情期间，容易导致大家可能出现酮症酸中毒的原因如下：

1.吃得多，血糖不断升高

2.感染

3.糖初期

好医友提醒，不管是不是疫情期间，血糖都应该严格控制，餐前血糖尽可能控制在7-10mmol/L。

只有高血糖，没有糖尿病并发症或者心脑血管疾病的人群，血糖可以控制在7mmol/L左右;长期卧床身体很差的人或者肿瘤人群，血糖可以控制在10mmol/L以下。