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乳腺癌患者度过5年高发期就安全了吗?

医学资讯 | 阅读量:

很多乳腺癌患者都认为,乳腺癌术后在3-5年内容易复发,但只要熬过了5年,就进入了安全期。其实,这样的认知时不正确的!

专家介绍,乳腺癌3-5年内确实是复发高危时期,但在7年左右还有一个复发小高峰。而康复治疗不仅仅是术后三五年,更应该是5年10年甚至更长时间。

乳腺癌跟生活方式和情绪等均有很大关系。有的患者,起病之前就是因为个性争强好胜,工作长期疲劳,术后5年没有复发,就放松警惕,又恢复了本性,造成复发危险因素增加。

乳腺癌的治疗技术方面,国内外差距已经不大,但术后康复方面,仍存在明显差异。在乳腺癌患者康复的过程中,如何降低复发率,有以下建议:

一、达到和保持健康的体重

1、乳腺癌患者在治疗结束后,应尽量使体重达到正常范围,并且超重和肥胖是乳腺癌患者预后不良的重要因素。

2、专家建议,对照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,计算体重指数,判断体重范围是正常、过轻、超重或肥胖。每3个月测量一次体重,再次评估。

如果体重指数过低,需咨询营养师以制定和执行营养改善计划;如果体重指数已经达到超重或肥胖标准,应避免摄入高热量食物、饮料,并增加体力活动,以减轻体重。

二、有规律地参加体力活动

1、乳腺癌患者诊断后的体力活动与降低乳腺癌复发率、乳腺癌病死率和总体病死率相关,也与改善患者体质、患者自我报告的健康状况,减少淋巴水肿和并发症有关。

2、在阶段性抗肿瘤治疗结束后,应咨询专科医师,获得体力活动和体育锻炼的建议,包括何时开始、运动强度、运动方式。

3、年龄65周岁以上的老年乳腺癌患者应尽量按照以上推荐进行锻炼,如果合并使行动受限的慢性疾病,则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度,但应避免长时间处于不运动状态。

三、调整膳食结构

1、有相当多的研究关注了乳腺癌患者膳食营养与肿瘤相关生存的关系。结果表明,膳食结构和食物选择确实与乳腺癌患者的疾病进展、复发风险、总体生存率有关。

2、富含蔬菜水果、全谷物、禽肉和鱼的膳食结构与富含精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的膳食结构相比,可以使乳腺癌患者的总体病死率降低43%。

3、食物摄入与生活方式有协同作用,每天摄入5份蔬菜水果(每份相当于150g)、每周6天坚持步行30min以上的乳腺癌患者生存率最高,而其中单独一项并没有明显的提高生存率的作用。

4、除了蔬菜水果以外,健康的膳食结构还应包含丰富的鱼类、禽类而非红肉、加工肉类,低脂奶类而非全脂奶类,全谷物而非精制谷物,植物油而非其他油脂。

四、戒烟禁酒

1、在诊断时吸烟的乳腺癌患者,乳腺癌死亡风险较不吸烟者高出2倍,非乳腺癌死亡风险高出4倍。吸烟者死于乳腺癌的风险还与吸烟的强度和持续时间有关。

有研究显示,被动吸烟与女性乳腺癌死亡、全因死亡间有弱相关,被动吸烟使绝经后或肥胖的乳腺癌患者发生不良预后的风险更高。

因此,建议乳腺癌患者应尽量避免吸烟、被动吸烟。吸烟的乳腺癌患者应及早戒烟。

2、现有证据已经确认乙醇摄入与多种癌症(如口腔癌、肝癌、咽癌、喉癌、乳腺癌、食管癌和大肠癌等)存在关联。

已诊断为癌症的患者,患第二原发癌的风险增高。乙醇能够增高外周血雌激素浓度,理论上会提高乳腺癌复发风险。因此,乳腺癌患者应尽量避免乙醇摄入。

五、放松心态回归社会

患者不仅要有能够战胜疾病的坚强信念,同时还要怀有一颗感恩的心,对事对物发现好的一面,向好处看,直面看待自己的不完美,尽量不给自己施加精神压力。

1、重塑自我,恢复信心;

2、建立良好的家庭、社会关系;

3、合理安排日常活动;

4、学会愉悦身心。

出国看病专业机构好医友提醒:社会和家庭关心尤为重要。乳腺癌治疗,国内最缺乏的是社会和家庭的支持,很多病人难以从癌症阴影中走出来,陷入抑郁焦虑之中,治疗依从性也不够,这些都会影响治疗的效果。

2019-12-10 14:06

好医友小编