“解决癌症问题，是解决经济社会不平等、经济增长和可持续发展问题的先决条件。希望《癌症地图集》能被广泛使用，因为预防是应对癌症挑战的第一道防线。”——国际癌症研究机构主任Elisabete Weiderpass

近日召开的世界癌症领导人峰会上，美国癌症协会(ACS)、国际癌症控制联盟(UICC)和国际癌症研究机构(IARC)联合发布了全新的第三版《癌症地图集》(Cancer Atlas)。它对全球范围内的癌症进行了全面的概览，其结论是，在与癌症的斗争中取得进展不仅是可能的，而且是可以实现的。

第三版《癌症地图集》突出了当前全球癌症负担的独特模式和不平等;概括导致癌症模式的危险因素;并详细介绍了癌症预防和控制的前景。基于“Access Creates Progress”的主题，它不仅关注当前的问题，也聚焦通过获取信息和服务来处理癌症负担的方法。

据该《癌症地图集》显示，癌症是导致全球91个国家过早死亡(70岁以下)的第一大或第二大原因。仅根据预期的人口增长和老龄化，全球癌症病例数量预计将在2040年增加60%。广泛存在的生活方式因素如吸烟、不健康饮食和缺乏运动等，可能使这一数字大幅增加。

亮点荟萃:

· 烟草导致的可预防性癌症死亡比任何其他危险因素都多。仅在2017年，吸烟就导致全球约230万人死于癌症，占所有癌症死亡的24%。全世界仍有11亿烟民。过去十年烟草控制法案取得的进展意味着55个国家的15亿人现在受到无烟立法的保护。

· 据估计，全球15%的新增癌症病例是由传染性病原体引起的，但在许多超高收入国家，这一比例约为4%，在一些撒哈拉以南非洲国家，这一比例超过50%。四种主要感染源：幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒(HPV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)，合计导致了90%以上与感染相关的癌症。

· 超重会增加患13种癌症的风险。2012年全球新增癌症病例中，3.6%是超重导致的。全球范围内，体重超标的比例正在上升：2016年，18岁及以上的男性中，肥胖者占39%，女性中这一比例为40%;5至18岁的男孩中约有27%属于肥胖，女孩中约有24%属于肥胖。大量的含糖饮料和久坐的习惯，包括长时间看屏幕，都会增加超重的风险。

· 由于肥胖症的流行，与不健康饮食、体重超标和缺乏体育活动相关的癌症负担预计将在世界大部分地区增加。特别是中东地区，以及亚洲和大洋洲的部分中低收入国家。

· 酒精导致全球4.2%的癌症死亡，不同国家之间存在显著差异。

· 乳腺癌是全世界几乎所有国家妇女最常见的癌症，几乎占妇女新增癌症病例的四分之一。高收入国家女性一生中患乳腺癌的风险是低收入国家的三倍。

· 每年，约有27万儿童被诊断出有癌症。今天，高收入国家儿童癌症的五年存活率超过80%，而低收入国家的存活率低至20%。通过改善早期诊断并坚持适当治疗，低收入国家的儿童癌症存活率可提高到60%，从而在十年内挽救近100万儿童的生命。

· 照目前趋势下去，在未来半个世纪，全世界估计将有4400万宫颈癌病例。如果能够有效实施高覆盖率筛查和疫苗接种相结合的方法，那么到2069年，将可避免1300多万的宫颈癌病例，并最终消除宫颈癌这一主要公共卫生问题。

· 全世界大约有3 - 6%的癌症是由工作场所接触致癌物引起的。

· 室外空气污染每年导致50多万人死于肺癌，数百万人死于其他疾病。中低收入国家里，那些快速发展的城市，室外空气污染水平尤其高。柴油废气被国际癌症研究机构(IARC)列为致癌物，既造成室外空气污染，也是导致职业性肺癌的致癌物之一。

· 约60%的癌症患者接受放疗是为了缓解症状，缩小术前肿瘤，或杀死术后残留的癌细胞以避免复发。在许多低收入和中等收入国家，放射治疗的覆盖范围并不理想。例如，在埃塞俄比亚，一个放射治疗中心为大约1亿人口提供服务。

为癌症控制倡导者、政府和公共卫生机构、世界各地的决策者以及患者、幸存者和普通公众提供了关于全球癌症负担的信息，其形式简单易用。

美国癌症协会(ACS)首席执行官加里?里德(Gary Reedy)表示：“我们必须做得更好，以确保每个人都能从抗击癌症的进展中受益。正如你们将在第三版《癌症地图集》中看到的，进展不仅是可能的，而且是可以实现的。”