近日，美国癌症协会与美国国家癌症研究所联合发布了“2019癌症治疗和生存统计数据(Cancer Treatment and Survivorship Statistics)”。报告显示，2019年1月1日，美国有超过1690万的人有癌症病史。基于人口增长和老龄化，到2030年这一数字预计将超过2210万人。

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在美国，尽管癌症总体发病率在女性中呈稳定趋势，在男性中呈下降趋势，但癌症幸存者的数量仍在继续增加。这主要归因于人口增长和老龄化，以及早期筛查和先进疗法带来的癌症生存率的提升。

比如，过去十年美国结直肠癌的发病率以每年3%的速度下降，正是得益于早期筛查。结直肠肿瘤从良性发展到恶性，通常需要15年以上，如果能在早期发现，手术切除后，治愈率可达到90%以上。加之，美国在研新药数量约占全球的48.7%，因此相比其他任何国家，美国人可以使用更具革新性的药物，从而能在整体生存率方面获得显著益处。

该报告使用“癌症幸存者”一词来描述一个有癌症病史的人，从他们确诊癌症到往后余生。然而，值得注意的是，许多有癌症病史的人并不接受这个术语。

据报告估计：

◆ 美国目前有810万男性和880万女性有癌症病史;

◆ 约三分之二(68%)的癌症幸存者在5年前或更早被诊断出癌症;

◆ 近五分之一(18%)的癌症幸存者在20年前或更早被诊断出癌症;

◆ 将近三分之二(64%)的癌症幸存者年龄在65岁以上;

◆ 65,850名癌症幸存者年龄在14岁及以下;

◆ 47,760名癌症幸存者年龄在15岁至19岁之间。

2019年男性最常见的三种癌症是前列腺癌(3650,030)、结肠癌和直肠癌(776,120)以及皮肤黑色素瘤(684,470)。

2019年女性最常见的三种癌症是乳腺癌(3,861,520)、子宫内膜癌(子宫体癌)(807,860)和结肠癌和直肠癌(768,650)。

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癌症流行率与癌症发病率不同，因为流行率不仅反映了发病率，而且还反映了生存率和诊断时的中位年龄。例如，肺癌是男性第二常见的癌症，但在流行率上排名第八，很大程度上是因为这种疾病的总体存活率较低。报告中，对2030年癌症幸存者人数(2210万)的估计是基于美国人口普查局的人口预测，使用了当前的发病率、死亡率和生存率。由于治疗手段和早期筛查的进步，癌症的发生和生存的变化可能会进一步影响癌症的流行率。

报告指出，许多癌症幸存者需要应对治疗所带来的长期身体影响，以及心理上和社会经济上的后遗症。卫生服务研究高级科学主任、该报告的合著者罗宾·亚伯罗夫博士说：“有癌症病史的人有独特的医疗、社会心理和经济需求，需要卫生保健提供者进行积极的评估和管理。尽管有越来越多的工具可以帮助患者、护理人员和临床医生，在癌症的不同阶段找到正确的应对方法，但仍需要进一步的循证资源来优化护理。”

为了确定提供高质量的康复和癌症治疗后护理的最佳做法，美国癌症协会(American Cancer Society)最近发布了一份癌症生存蓝图，为医疗服务、研究、教育和政策建立优先领域。此外，美国癌症协会也已经为选定的癌症类型制定了指导方针，以协助初级保健方和其他临床医生为有癌症病史的人提供治疗后护理。