卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢癌死亡率一直高居女性生殖系统恶性肿瘤首位。每年全球卵巢癌新发病例22.5万，死亡人数14万。主要原因在于，卵巢癌起病隐匿，难以早期发现，多数患者确诊时已是中晚期，错过了最佳治疗时机，5年生存率很低(17-39%)。

日前，第一影响因子期刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》杂志发布了最新卵巢癌统计数据，展示了美国癌症协会及美国国家癌症研究所的研究报告。

数据显示，自20世纪80年代中期以来，美国卵巢癌的发病率一直在降低。自1985年的16.6/10万降至2014年的11.8/10万，降幅达29%。主要因过去10年间白人女性发病率的急剧降低所致。这种下降趋势因年龄而异。

2010年~2014年，美国女性平均每年的卵巢癌发病率为11.5/10万。风险降低与分娩次数多、口服避孕药、输卵管结扎和卵巢切除术相关，而绝经期激素的使用会增加卵巢癌发病率。

2018年美国预计将有约22 240例新发卵巢癌病例，14 070例卵巢癌死亡病例。卵巢癌占所有女性恶性肿瘤的2.5%。

卵巢癌头号危险因素

据报告显示，与卵巢癌最强烈相关的风险因素便是乳腺癌或卵巢癌家族史。一级亲属有卵巢癌的家族史会将浸润性卵巢上皮癌的风险增加50%，以及亲属有乳腺癌的家族史则会使该风险增加10%。据统计，18%的卵巢上皮癌，尤其是高级别浆液性癌，通常是由基因突变导致风险增加，主要是BRCA1或BRCA2基因。携带BRCA1或BRCA2基因的女性，接受双侧输卵管卵巢切除术可将卵巢癌风险降低80%。

预防卵巢癌，早期筛查有用吗?

迄今为止，尚没有满意的筛查手段应用于卵巢癌早期诊断。目前临床采用的血液肿瘤标志物CA-125检测和经阴道超声检测，并不能有效地进行早期诊断。国际顶级期刊《美国医学会杂志》(JAMA)曾发文指出：对于那些无症状的非高风险女性而言，卵巢癌筛查不仅不能降低死亡率，其可能出现的假阳性结果还会给女性带来不必要伤害!

不过对于BRCA1/2基因突变的高危人群很有必要进行筛查。美国临床肿瘤学会(ASCO)建议，有以下情况的妇女应接受BRCA基因检测：

1. 有两位以上的一级亲属患乳腺癌，并至少有一位一级亲属同时患有卵巢癌(无论什么年龄诊断出来)。

2. 有超过三位的一级亲属在50岁之前诊断乳腺癌。

3. 有两位姐妹在50岁前诊断出乳腺癌或卵巢癌。

4. 有一位一级亲属患双侧乳腺癌，双侧卵巢癌，或同时有乳腺癌和卵巢癌。

好医友医疗总监JOY.XU指出：在人生的某个阶段，携带有BRCA1 或BRCA2缺陷基因的女性将有高达87%的几率会患上乳腺癌，50%的几率患上卵巢癌。而这些基因突变其实是可通过基因检测预先发现，并经手术、药物等进行预防和降低风险的!

参考来源：全球肿瘤快讯、ScienceDaily.com