胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。发病率与死亡率之比约达1:0.95，与其他恶性肿瘤相比，胰腺癌是新发病例和死亡病例最接近的癌种，其难治性可见一斑。在我国恶性肿瘤死亡中，胰腺癌位居第六，80%以上患者诊断时已无法手术，5年生存率仅6-7%。

胰腺癌治疗主要包括：化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗。

近来，由纽约大学医学院Perlmutter 癌症中心和纽约大学医学院牙科学院的研究人员开展，并在线发表于美国癌症研究协会的刊物Cancer Discovery上的一项研究有了一项重大突破：在胰腺导管腺癌(PDA)小鼠和患者中进行的一项研究表明：胰腺癌患者胰腺中的菌群较正常状态多增长1000+倍，并主要是阻止免疫系统攻击肿瘤细胞的菌种。

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研究发现，通过应用抗菌药物治疗小鼠，去除肠道和胰腺中的细菌，可减缓癌症生长，重新改变免疫细胞的程序，使其能够再次“注意到”癌症细胞。

通常情况下，胰腺内的消化液通过胰腺导管流入肠道，但在该试验中却发现，那些肠道致病菌可通过胰腺导管迁移到胰腺。在进入胰腺后，这些异常的细菌混合物(微生物组学)可产生关闭免疫系统并促进癌症生长的细胞成分。

该研究的共同第一作者、Perlmutter肿瘤免疫学研究联合负责人George Miller博士、纽约大学医学院Langone健康中心外科教授、细胞生物学教授H. Leon Pachter 博士表示：“虽然KRAS等基因的组合改变可使细胞异常生长并形成胰腺肿瘤，但研究表明，菌群编号可改变癌症细胞的免疫环境，使某些患者的癌症细胞比遗传学特征相同的其他人生长得更快。”

无论是出于哪种原因，这项新的研究发现，胰腺癌中含量更高的菌群(包括变形菌、放线菌和梭杆菌)可释放细胞膜成分(如脂多糖)和蛋白质(如鞭毛蛋白)，可改变胰腺中的关键免疫细胞巨噬细胞，而造成免疫抑制。

小鼠试验发现，应用抗菌药物清除细菌可修复免疫细胞识别癌细胞的能力，减缓胰腺肿瘤生长，并使存在的癌症细胞数量(肿瘤负荷)减少50%。

这对胰腺癌患者来说可谓是天大的福音!

来源：好医友

参考资料：

1.Gut bacteria determine speed of tumor growth in pancreatic cancer: Antibiotics may make immunotherapy more effective against pancreatic cancer.” ScienceDaily. ScienceDaily, 22 March 2018.

2.医邻网，肿瘤评论