最近，“抗癌神药”PD-1免疫疗法在国内获批上市，它的光芒掩盖了其他新药。事实上，就在PD-1获批前不久，一款重磅靶向药塞瑞替尼(赞可达)也获批上市。

据好医友介绍，此前，该药一直未在国内上市，很多耐药肺癌患者被迫出国看病。随着国家一系列新药审批改革政策的出台，越来越多患者将不再因为药的问题出国看病。

关于塞瑞替尼

塞瑞替尼是第二代ALK靶向药物，用于二线治疗ALK融合突变的非小细胞肺癌，主要针对使用克唑替尼后出现进展或不耐受的患者。

ALK融合突变又被称为“钻石突变”，一是指它突变比例较低;二是指使用靶向药物后，生存时间长，目前平均已超过4年。在中国肺腺癌患者中，6%左右有ALK融合突变，且在不吸烟患者中比例要大很多，占10%~15%。不吸烟的女性肺癌患者，携带ALK或EGFR突变的可能性较高。ALK融合突变好比一条传递生长信号的光纤，癌细胞接收到信号后就会快速生长。而ALK靶向药物专门拦截这根光纤，截住生长信号，癌细胞就被“饿死了”。

一代ALK抑制剂克唑替尼2013年已在国内上市。临床试验结果显示，克唑替尼对74%的ALK突变肺癌患者有效，84%的患者存活时间超过1年，这比化疗有了很大进步。

然而，克唑替尼也有着靶向药共同的弊端--耐药问题，患者通常用药1年左右就会出现。而二代药塞瑞替尼对ALK的抑制能力大约是一代药克唑替尼的20倍，能很好地解决克唑替尼活性不足而耐药的问题。此外，当患者的ALK基因出现了L1196M、G1269A、I1171T、S1206Y等新突变后，也会对克唑替尼耐药。而此时，塞瑞替尼依然有效。塞瑞替尼能显著延长患者的总生存期。一项研究表明，克唑替尼耐药患者接受塞瑞替尼治疗后，中位总生存期超过7年!

塞瑞替尼还有一大优点：起效快。不少原本已经咯血的肺癌患者，服药几天后，症状几乎完全消失，能够回归正常生活。 塞瑞替尼还能较好地穿过血脑屏障，对脑转移灶的疗效比克唑替尼有了明显改善。

此外，虽然这次在国内塞瑞替尼被批准用于二线治疗，即克唑替尼耐药后再用，但美国及欧盟已批准其用于ALK突变非小细胞肺癌患者的一线治疗。

塞瑞替尼的用法也很特别，推荐每日1次每次450mg，随餐服用。研究发现，随餐服用450毫克，有效性和空腹服用750毫克相当。剂量大大减少，副作用也大幅下降。

出国看病返璞归真，远程会诊将日益普及

据中美跨境医疗领导者好医友统计，以往，相当一部分患者出国看病的一大原因在于新药可及性问题。新药研发成功后，一般先在美国上市，中国市场则严重滞后，经常会晚5-8年。许多患者为了尽快用上新药、新疗法无奈出国看病。

随着创新药审批改革、进口抗癌药降价及医保谈判等利好政策出台，在不远的将来，国内外新药时间差、价格差将逐渐缩短。患者也不会再因为药的问题出国看病，出国看病将更加纯粹，日益回归医疗本身。

作为中美远程医疗行业开拓者，好医友指出，以往，境外专家通过远程会诊为患者开出治疗方案后，常因新药未在国内上市而打折扣。未来，患者在获取海外专家的治疗方案后，就能更安心地在国内进行落地治疗和随访。此外，近期国办发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》提出，到2020年实现远程医疗服务全覆盖。可以预计，国际远程会诊发展空间广阔。

好医友：整合中美所长，普惠中国患者

好医友创始人Henry Huang表示：“中美医疗各有所长。我们希望在中美两国医疗机构之间搭建起沟通的桥梁，整合中美医疗资源，共同造福中国患者。”

(好医友中美远程会诊现场)

据了解，好医友是上市公司海峡创新(300300SZ)控股跨境医疗平台，在美国拥有官方医疗营业执照，与美国各大顶尖医院保持良好合作关系，直接签约美国各领域权威专家近万名;在国内，已与200多家三甲医院共建“好医友国际医疗中心”，患者最快只需24小时，即可预约到美国权威专家会诊，获取前沿诊疗方案，并在当地医院落地治疗，美国专家后续随访，实时跟进治疗情况。近年来，这项服务在部分城市已进入了当地医保，让原本看似“高大上”的服务渐渐变得普惠。

确有必要时，患者还可通过好医友便捷赴美转诊。治疗回国后，再返回当地医院与美国主诊医生远程随诊并接受后续治疗，有效解决了中美诊疗“断档”的出国看病痛点。