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深部脑刺激,让颤抖的双手“平静”下来

神经内科 | 阅读量:

病史简述

现年74岁的唐纳德·莱尔斯(Donald Liles)花了近两年的时间来应对他颤抖的双手。其中,一只手的颤抖是由原发性震颤引起的,这是一种神经系统紊乱,会导致不自主的颤抖。而另一只手的颤抖是由帕金森氏症引起的,这是另一种神经系统疾病,会引起颤抖、僵硬以及平衡和协调问题。

尽管服用了适当的药物,但唐纳德的症状并没有得到很好的控制,有时双手颤抖得太厉害,他几乎没法扣上衬衫,没法自己吃饭,也无法完成任何其他简单的任务。在尝试了各种治疗无果后,他唯一的希望就是通过深部脑刺激(DBS)手术将电极植入大脑。


深部脑刺激(DBS)

唐纳德在佛罗里达州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)接受了这种DBS。神经科学部主任、医学博士巴迪赫·阿达达(Badih Adada)实施了这一手术。操作过程包括在大脑中植入电极,电极传递电脉冲,阻止或改变引起症状的异常活动。

电极通过导线连接到一种安置在锁骨下方胸部皮肤下的起搏器装置。一旦激活,该设备就会向大脑中的目标区域发送连续的电脉冲,从而改变大脑中导致症状的那个区域的异常活动。植入的设备由另一个手持设备控制,用来调整发送到大脑的刺激。

“通过刺激这些区域,我们可以再次调节运动,并停止症状,”阿达达博士说,“患者可以恢复正常活动,甚至进行接触性运动。”

唐纳德回忆说:“他们第一次打开DBS系统的时候,我立刻看到了效果,我的双手停止了颤抖,真的不可思议了。从那以后,我感到如释重负。我可以再次平静地入睡了。这是白天和黑夜的区别。”


唐纳德·莱尔斯(Donald Liles)

深部脑刺激(DBS)手术被用于治疗各种运动和神经系统疾病,包括帕金森病、原发性震颤、癫痫、肌张力障碍和强迫症。它也被研究用于其他情况,包括抑郁症、毒瘾和多发性硬化症。

唐纳德强烈建议对其他药物治疗无效的患者使用DBS。他说:“这是奇迹,它所带来的改变是难以置信的。这对像我这样的人来说很好,没有它,我就无法进行日常生活活动。”

唐纳德确实因为帕金森氏症而有一些轻微的语言障碍,他在韦斯顿的克利夫兰诊所参加一个帕金森氏症患者支持小组。这位退休人员曾做过32年的软件开发经理,他每天在健身房锻炼并步行1.5英里。他享受着退休生活,每年都要进行一次旅行,最近一次是阿拉斯加之旅。

他说:“在没有做深部脑刺激手术之前,我非常害怕。但现在,我可以更好地照顾自己了,可以做你们认为理所当然的所有事情。”

来源:clevelandclinic.org

编译:好医友

资料:https://my.clevelandclinic.org/patient-stories/360-florida-parkinsons-patient-finds-relief-from-tremors-with-deep-brain-stimulation-surgery

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