2020年7月底，《美国新闻与世界报道》第31次公布了其年度美国医院排名，全美20家医院（其中5家在加州）入选今年的最佳医院荣誉榜，名次和名单如下：

　　1. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota （梅奥诊所-罗彻斯特院区）

　　2. Cleveland Clinic （克利夫兰诊所）

　　3. Johns Hopkins Hospital, Baltimore （约翰霍普金斯医院）

　　4. New York-Presbyterian Hospital-Columbia and Cornell, New York, NY (tie) （纽约长老会医院）

　　5. UCLA Medical Center, Los Angeles (tie) （加州大学洛杉矶分校医疗中心）

　　6. Massachusetts General Hospital, Boston （麻省总医院）

　　7. Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles （西达-赛奈医学中心）

　　8. UCSF Medical Center, San Francisco （加州大学旧金山分校医学中心）

　　9. NYU Langone Hospitals, New York, NY （纽约郎格尼医院）

　　10. Northwestern Memorial Hospital, Chicago （西北纪念医院）

　　11. University of Michigan Hospitals-Michigan Medicine, Ann Arbor （密歇根大学医院）

　　12. Brigham and Women"s Hospital, Boston （布列根与妇女医院）

　　13. Stanford Health Care-Stanford Hospital, Palo Alto, California （斯坦福医疗中心）

　　14. Mount Sinai Hospital, New York, NY （西奈山医院）

　　15. Hospitals of the University of Pennsylvania-Penn Presbyterian, Philadelphia （宾夕法尼亚大学医院）

　　16. Mayo Clinic-Phoenix （梅奥诊所 – 凤凰城院区）

　　17. Rush University Medical Center, Chicago （拉什大学医学中心）

　　18. Barnes-Jewish Hospital, Saint Louis (tie) （巴恩斯犹太医院）

　　19. Keck Medical Center of USC, Los Angeles (tie) （南加大凯克医学中心）

　　20. Houston Methodist Hospital （休斯顿卫理公会医院）

　　虽然美国有很多机构为医院排名，排名的领域和侧重点各有不同。但历史最久，影响最大，同时国人最熟悉的还是上述这个。每年登上《美国新闻与世界报道》最佳医院荣誉榜的医院，享受着极大的荣耀。

　　排名内容

　　从1990年起，《美国新闻与世界报道》每年更新和发布年度最佳医院排名。2018-19排名包括全国范围的20家最佳医院荣誉榜（Best Hospitals Honor Roll ），10家儿童医院荣誉榜 (Best Children’s Hospitals Honor Roll), 同时在网站上发布的还有16个成年医学专科，9个成年手术和病症，10个儿童医学专科的排名，以及区域性最佳医院排名（Best Regional Hospitals）。为避免混淆和冗长，本文集中介绍全国性最佳医院荣誉榜。

　　排名方法

　　医院无需报名参加排名《美国新闻与世界报道》排名，也不需要递交任何费用和数据。

　　根据美国医院协会（AHA）的数据，2018年美国共有医院总数5534家，除去主要由政府拨款运营的公立医院（如退伍军人医院，军队医院等）外，几乎所有的私营医院只要符合下面四项标准中的一项, 就有资格被列入评分：

　　(1) 教学医院

　　(2) 医学院附属医院

　　(3) 200张床位以上, 并配备有适量的医护人员

　　(4) 100张床位以上, 同时提供与高质量诊治相关的八种先进技术中的至少四种, 如 PET/CT扫描仪和某些先进的放射治疗。

　　在具体的专科和手术病症方面，因专业而异设有评分所需要的患者人数或手术数量的最低门槛。例如, 2018-19年度心血管内科和心脏外科的最低人数为 1391名, 其中500人必须接受过手术。骨科的门槛是患者人数302名, 275名要接受过手术。

　　上面表中所列16个成人专科中，十二个专业领域(癌症，心血管内科和心脏外科, 糖尿病和内分泌，耳鼻喉，消化内科和肠胃外科，老年医学，妇科，肾病，神经内科和外科，骨科，呼吸内科和肺外科，泌尿)的分数和名次主要由客观数据决定，分四个部分，满分100。具体比例如下：

　　生存 (Survival): 37.5%。计算和比较各医院过去三年有关专科疑难重症患者入院后30天内实际死亡人数占预期死亡人数的比例，从而来判断每家医院在维持患者生存方面的能力。

　　患者安全 (Patient Safety): 5%。采用医疗研究和质量机构(Agency for Healthcare Research and Quality-AHRQ)发布的四项患者安全指数 （伴有严重可治疗并发症手术患者死亡率，术后出血或血肿，术后呼吸衰竭，术中意外穿刺或撕裂割伤）为各医院衡量打分。

　　其他诊治相关指标（Other Care-related Indicators）：30%。这些指标包括护理人员配置、患者数量、科室技术设备以及与诊治质量有关的其他服务。主要数据来源是最近一年的美国医院协会（AHA）年度调查结果。

　　专科医生意见 （Expert Opinion）: 27.5%。拥有上述16个专科认证的医生(Board certified) 会被邀请参加问卷调查。参加的医生在调查表上填写他们心目中本专科治疗复杂或重症最好的医院（最多5家），不论地点和价格，以过去三年调查的平均值计算。（在心脏病和心脏外科这一专业, 专科医生意见的权重为 24.5%，另外3% 取决于医院对心脏疾病诊治相关绩效指标的公开程度。）

　　这12个专业中的每一个都按总得分依序排出前50家医院。排名第一的医院获 2 5分, 第2名获得 2 4 分，以此类推......排名第21至50位的医院各得5分。一家医院最高可获得300分。

　　2018-19年度，全美只有158家医院进入这12个专科（一个或多个）的前50名。

　　《美国新闻与世界报道》官网在公布排名的同时，也按字母顺序公布其他没有获得名次医院的评估结果。

　　四个专业领域 (眼科、精神病、康复，风湿病) 的排名则完全依据过去三年累计专科认证医生所填写的问卷调查结果。获得排名的医院数量（门槛为被5%以上的医生提名）每年不同，一般在12个左右。排名第一的医院获得10分, 第2位得9分，以此类推......第10名和其他获得排名的医院各得1分。一家医院最高可获得 4 0 分。

　　为了能给患者提供一些具体和常见的就医决策支持，2015年起《美国新闻与世界报道》医院评分又增加了9个特定的手术和病症 （Procedures and Conditions）评级(见上表)。评定依据是最近五年联邦老年医疗照顾（Medicare）数据, 增强了结果分析的样本大小和统计的可靠性。  另外在出院的定义做了调整，把出院回家和出院后马上转到新的医院加以区别。同时在腹主动脉瘤 修复，髋关节置换，心力衰竭等都采用了最新的分类计算方式。

　　在9个手术和病症方面，根据上面列出的数据，医院被评级为高效 （High Performing）， 一般 （Average），和较差 （Below Average）。每个“高效"获得 1 2分 （“一般”和“较差”不得分），一家医院最高可得108分。

　　好医友了解到，三大项相加 （300+40+108），一家医院总分最高可达448分。总分最高的20家医院以得分顺序名列最佳医院荣誉榜第1到第20位。  2018-19 年度荣誉榜上第1名总分是414，第20名为177。