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家族陷入“死亡魔咒”,医生揭开真相

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病史简述

40岁的Stephanie Van Doren是三个孩子的妈妈。以前她从来没有想到,自己有一个基因缺陷。这个基因缺陷会增加她患潜在致命心脏病的风险,而且还将其遗传给了两个孩子。

但现在,Stephanie和她的家人已经获得了足够的信息来帮助他们正常享受生活。

起初是出现腹部问题和吞咽困难等症状,Stephanie到了佛罗里达州坦帕市的一家当地医院。由于不能吃喝,她的体重明显减轻了。在医院,她被诊断为胃炎,然后医生就让她回家了。

可是,她的症状并未好转,还出现了胸痛。在朋友的推荐下,Stephanie来到了梅奥诊所。

2017年初,Stephanie前往梅奥诊所佛罗里达分院,看了胃肠病学博士Timothy Woodward,被诊断为嗜酸性粒细胞性食管炎。这是一种导致食道内层白细胞积聚的疾病,是消化系统疾病的常见原因。

Woodward博士和她一起制定了护理计划。随着时间的推移,Stephanie的病情得到改善。然而,在之后的一次随访中,Woodward博士认为她可能还有另一个问题。

她关心的是我的生活!

多年来,Stephanie家族中有多人死于主动脉夹层(指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态,通常是致命的)。

Woodward 博士说:“虽然我们解决了她的食道问题,但当我们谈论到她的家人以及有多少人死于这些突发性心脏病时,加重了我的担心。”

Woodward博士意识到,Stephanie长而瘦的四肢和过度柔韧的关节,可能与几种遗传性疾病有关。及时发现,Stephanie就能提早预防,以减少她未来出现问题的风险。他将Stephanie转到临床基因组学部进行评估。

“大多数医生都跟病人谈论他们的专业领域。但Woodward医生和我谈的是我、我的家庭、我的生活。”Stephanie说。

秘密终于被揭开

基因检测结果显示,Stephanie的ACTA2基因发生了突变,这种突变会导致主动脉瘤和主动脉夹层。据估计,美国每年约有2万人死于这种情况。

“我也隐隐感觉自己有什么地方不对劲,但从没想到会是这样。”Stephanie说,“知道可能会发生的事,我很害怕。就像体内有一个滴答作响的定时炸弹。”她被吓坏了。

但当她听梅奥诊所心血管病专家关于病情和如何降低风险的介绍后,Stephanie放心多了。她说:“我的生活并没有受影响,但现在我知道自己能做什么,不能做什么。我也知道,我的医疗团队正在密切关注我。”

在医生的建议下,Stephanie和家人决定对她的孩子也进行遗传基因检测。大儿子没有受到影响,但小儿子和女儿检测结果呈阳性。孩子长大后还有更多需要担心的事,但Stephanie和家人表示,还是非常庆幸能提前了解这些信息。

Woodward博士仍然参与Stephanie的后续护理。另外,还会和她分享可能减缓或阻止病情发展的前沿新药。 Stephanie说,现在她对未来充满希望。

参考资料:

https://sharing.mayoclinic.org/2019/02/13/comprehensive-care-makes-for-a-brighter-future/

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