随着抗丙肝新药的问世，人类消灭丙肝已不再是梦;而乙肝却迟迟难以攻克。然而，情况似乎有了转机……

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒造成的可能威胁生命的肝脏感染。据WHO估计，2017年全球有2.57亿人感染乙肝(乙肝表面抗原阳性持续至少6个月)。2015年，有超过88万人死于乙肝并发症，包括肝硬化和肝癌。乙肝已成为严重的社会问题。

据《柳叶刀》发布的《2016年全球乙肝感染率与防治报告》显示，当年中国乙型肝炎感染人数达8600万，占总人口的6.1%。中国人口基数庞大，乙肝感染人数为全球之最，占全球乙肝感染者总数的三成。

大部分乙肝患者在急性感染期没有任何症状。但也有些人有急性病患，症状可持续数周，包括皮肤和眼睛发黄(黄疸)、尿色深、极度疲劳、恶心、呕吐和腹痛。还有少数急性肝炎患者会出现急性肝功能衰竭并导致死亡。

目前对慢性乙肝的标准疗法为口服核苷酸/核苷类似物(NUCs)或干扰素注射。但患者需终身服药。

日前，Arrowhead Pharmaceuticals公司发布了一个好消息，其开发的RNAi疗法ARC-520与治疗乙肝的标准疗法相结合，可显著降低并且长期抑制患者的乙肝表面抗原水平(HBsAg)。

ARC-520疗法是一种利用RNAi技术治疗慢性乙肝的创新疗法，它能够靶向乙肝病毒在肝细胞中形成的共价闭合环状DNA(cccDNA)产生的mRNA，从而降解病毒mRNA，减少病毒复制的可能。

一项名为Heparc-2001的多剂量延伸临床试验证实了ARC-520疗法的有效性和安全性。

在这项研究中，8名慢性乙肝患者(5名HBeAg阴性，3名HBeAg阳性)在每日接受标准疗法entecavir(ETV)的同时，每隔4周接受剂量为4毫克/公斤体重的ARC-520注射。患者在接受最后一次ARC-520治疗之后继续使用ETV。

试验结果表明，ARC-520疗法在一名HBeAg阴性患者中完全清除了血液中的HBsAg，一次ARC-520治疗与ETV结合能够将降低HBsAg的效果维持44周，多次ARC-520治疗能够进一步降低HBsAg水平。该试验还表明，ARC-520疗法在治疗终止之后仍可维持对乙肝病毒的疗效。

我们期待，新型疗法能够顺利上市，早日造福乙肝患者。

参考来源：WHO官网、药明康德