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艾滋病治疗及预防:这十条防治常识,远离艾滋

医学资讯 | 阅读量:

  (一)高效抗反转录病毒治疗

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  抗反转录病毒治疗是针对病原体的特异治疗,目标是最大限度的抑制病毒复制,重建或维持免疫功能。降低病死率和HIV相关疾病的罹患率,提高患者的生活质量;减少免疫重建炎症反应综合征( IRIS);减少艾滋病的传播,预防母婴传播。

  目前国际上抗反转录病毒anti-retrviral, ARV)有六类30余种(包括复合制剂),分为核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、融合抑制剂(FIs),整合酶抑制剂( ralegravir)和CCR5抑制剂(maraviroc)。国内的ARV药物目前有NRTIs、NNRTIs、 PIs 和整合酶抑制剂四类12种。

  鉴于仅用一种抗病毒药物易诱发HIV变异,产生耐药性,因而目前主张联合用药称为高效抗反转录病毒治疗(HAART)。根据目前的ARV药物,可以组成2NRTIs为骨架的联合NNRTI或PI方案,每种方案都有其优缺点,如毒性、耐药性对以后治疗产生的影响、实用性和可行性等,需根据患者的具体情况来掌握。

  HAART治疗选用药物和组成方案须注意以下几点:①注意成人剂量和儿童\婴幼儿剂量的区别;②常见药物不良反应有头痛、恶心、呕吐、腹泻,毒副反应可能包括骨髓抑制、肝肾损害,糖、脂肪代谢异常应注意监测,避免产生严重后果;③注意药物配伍的禁忌和相互作用。

  (二)免疫重建

  通过抗病毒治疗及其他医疗手段使HIV感染者受损的免疫功能恢复或接近正常称为免疫重建,这是HIV/AIDS治疗的重要目标之一。在免疫重建的过程中,患者可能会出现一组临床综合征,临床表现为发热、潜伏感染的出现或原有感染的加重或恶化,称为免疫重建炎症反应综合征(IRSI)。多种潜伏或活动的机会性感染在抗病毒治疗后均可发生IRSI。IRSI发生时,应继续进行抗病毒治疗,根据情况对出现的潜伏性感染进行针对性的病原治疗,症状严重者可短期使用糖皮质激素

  (三)预防

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  1.管理传染源

  本病是《传染病防治法》管理的乙类传染病。发现HIV感染者应尽快(城镇于6小时内、农村于12小时内)向当地疾病预防控制中心(CDC)报告。高危人群普查HIV感染有助于发现传染源。隔离治疗患者,监控无症状HIV感染者。加强国境检疫。

  2.切断传播途径

  加强艾滋病防治知识宣传教育。高危人群用避孕套,规范治疗性病。严格筛查血液及血制品,用一次性注射器。严格消毒患者用过的医疗器械,对职业暴露采取及时干预。对HIV感染的孕妇可采用产科干预(如终止妊娠、择期剖宫产等措施)加之抗病毒药物干预以及人工喂养措施。抗病毒药物干预孕产妇可用AZT加NVP方案、AZT 加3TC方案或NVP方案,新生儿可采用一次性服用NVP方案以降低HIV母婴传播。注意个人卫生,不共用牙具、剃须刀等。

  3.保护易感人群

  重组HIV-1gp120亚单疫苗或重组痘苗病毒表达的HIV包膜作为疫苗等均尚在研制中,包括核酸疫苗在内部分进入了II/III期试验研究阶段。

  好医友指出:了解才能远离 艾滋病十条防治常识

  1、目前艾滋病尚无有效疫苗和治愈药物,但已有较好的治疗方法,可以延长生命,改善生活质量。

  2、艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播,与艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会被感染。

  3、洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的根本措施。

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  4、正确使用质量合格的安全套,及早治疗并治愈性病可大大减少艾滋病感染和传播的危险。

  5、共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为,珍爱生命,远离毒品。

  6、避免不必要的注射、输血和使用血液制品。

  7、对感染艾滋病病毒的孕产妇及时采取抗病毒药物干预、减少产时损伤性操作、避免母乳喂养等预防措施,可大大降低胎、婴儿被感染的可能性。

  8、艾滋病自愿咨询检测是及早发现感染者和病人的重要防治措施。

  9、关心、帮助、不歧视艾滋病病毒感染者和病人,鼓励他们参与艾滋病防治工作,是控制艾滋病传播的重要措施。

  10、艾滋病不仅是医疗卫生问题,更是一个社会问题。它威胁着每一个人和每一个家庭,因此积极预防艾滋病是全社会的责任。

2021-09-15 09:53

好医友小编