目前，癌症是世界上大多数国家过早死亡的首要或第二常见的原因。今年6年，国际癌症研究机构（IARC）在自然子刊《Nature Reviews Clinical Oncology》发表的一项研究，预估了未来50年的癌症负担。研究指出，未来50年全球癌症患者人数将持续增加，与2020年确诊人数相比翻倍。

　　与此同时，他们也指出，全球40%-50%的癌症是可以预防的，而且特定的预防干预措施已被证明具有成本效益。

　　未来50年，全球癌症人数将翻倍

　　基于IARC全球数据库、自1996年来连续出版的《五大洲癌症发病率》（Cancer Incidence in Five Continents），以及人口变化（生育率、移民和预期寿命）和风险因素变化趋势，研究团队预测：

　　全球总体癌症绝对负担上升，预计到2070年将发生3400万例新癌症，是2018年估计数字的两倍，相比2020年确诊的癌症数据翻一倍。

　　预计增幅最大的是乳腺癌和结直肠癌，人口变化和发病率上升将导致2070年分别新发470万例和440万例（2018年分别为180万例和210万例）。其次是肺癌，预计2070年新发380万例，以及前列腺癌，预计2070年新发290万例。

　　宫颈癌和胃癌的发病率在全球呈下降、稳定趋势。总体宫颈癌数量会从2018年的48.4万例下降至2070年的40.9万例。

　　▲2018年-2070年全球主要癌种新发病例数变化趋势，从上至下依次为结直肠癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌和宫颈癌

　　有效预防癌症的三大措施

　　在该研究中，研究人员总结了主要癌症风险因素，其中，吸烟、超重和肥胖、感染高危型人乳头瘤病毒 (HPV)是未来癌症的主要风险因素，吸烟仍将是导致癌症的首要可预防原因。

　　01、戒烟

　　全球超过14%的癌症由吸烟导致。除肺癌外，至少还有15种其他类型癌症与吸烟有关，包括口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、鼻腔癌和副鼻窦癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、肝癌、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、宫颈癌和卵巢癌，以及髓系白血病。

　　目前估计全世界一年约有280万癌症与吸烟有关。如果当前的烟草控制没有变化，研究团队估计到2070年全球将有超过400万的新发癌症病例可归因于吸烟。

　　因此，一定要戒烟！

　　此前，发表在新英格兰医学杂志一篇文章显示，针对吸烟与不吸烟的人群死亡率和寿命进行了大规模的调查。研究显示，男女吸烟者的总体死亡率大约是从不吸烟人群的三倍；与从不吸烟的人相比，吸烟者的预期寿命至少减少 10 年；在 40 岁之前戒烟可使与吸烟相关的死亡风险降低约 90%。

　　同时，二手烟带来的致癌物质也不可忽视，世界卫生组织（World Health Organisation）指出，吸食二手烟会令不吸烟者患肺癌的概率增加20-30%，而且全球每年有43万人死于吸食二手烟。

　　02、控制体重

　　超重和肥胖可增加多种癌症死亡风险，包括食管癌、胃贲门癌、结直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、女性绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌和甲状腺癌等。

　　2012年全世界至少有50万（3.6%）癌症归因于超重和肥胖。如果全球人群的BMI在2018-2030年之间继续线性增长，即便今后每10年这种增长速度分别放缓25%、50%和75%，直至BMI达到稳定，预计到2070年全球超过200万例癌症（占所有预测癌症病例的7%）归因于肥胖。

　　通过健康饮食，以及增加运动，减少超重和肥胖的发生，将有效预防与体重过重相关的癌症发生和死亡。

　　03、HPV疫苗接种和宫颈癌筛查

　　世界卫生组织指出，两种类型的人乳头瘤病毒（16型和18型）引起70%的宫颈癌和宫颈癌前病变。也有证据表明，人乳头瘤病毒与肛门癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌和口咽癌有关。

　　宫颈癌是全球妇女第四常患癌症，2018年有57万个新发病例；全球31.1万例妇女死于宫颈癌。

　　研究指出，在疫苗接种、HPV筛查和及时提供治疗三重干预措施的共同作用下，2030年就可避免约30万女性死于宫颈癌，相当于减少34.2%宫颈癌死亡。到2070年，可避免1460万例死亡，将死亡率降低92.3%。

　　好医友指出：除了以上三条需要重点防控的风险因素之外，有针对性的防癌体检有利于早期癌发现，尤其是中老年人、吸烟者、经常酗酒者、血亲中有患癌者、有肝炎等高危人群，要定期做防癌体检，将癌症扼杀在摇篮里。