阿尔兹海默症是临床上的专业名称，通俗的说就是老年痴呆，它的发生主要跟老年前期和老年的中枢神经病变有关系，这种疾病的危害性在于不仅会对患者造成认知功能以及行为损害，并且只能通过治疗减缓病情，无法完全治愈。

　　什么是阿尔兹海默病

　　阿尔茨海默病（AD）俗称老年痴呆，是老年人的脑部疾病。患者的脑细胞急速退化，但并非正常的衰老过程。脑细胞负责人的正常思维、记忆等功能，脑部功能逐渐减退会导致智力减退、情感和性格变化、行为异常，所以这类疾病的最终结果是使患者失去日常生活和活动能力。

　　全球每3秒钟就将有1例痴呆患者产生。目前，老年痴呆已成为导致成年人死亡的第四位主要原因，仅次于心脏病、癌症及中风。

　　老年痴呆起病缓慢、隐匿，患者和家属常不清楚具体在何时起病，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始。

　　阿尔兹海默病有哪些症状？

　　1、记忆障碍

　　2、无法胜任原本熟悉的事务

　　3、语言表达及理解困难

　　4、丧失时间、地点观念

　　5、判断力变差、警觉性降低

　　6、抽象思考执行困难

　　7、东西摆放错乱

　　8、行为与情绪异常

　　9、性格改变

　　10、兴趣丧失

　　阿尔兹海默病确诊需要做哪些检查？

　　如果您怀疑自己或家人可能患有老年痴呆，建议及时到综合医院的神经内科就诊。那么，医生如何诊断老年痴呆呢？

　　第一步：病史询问和体格检查。

　　医生会详细询问患者的情况，比如是否有记性变差？如果记性变差的话，主要表现是什么？记性变差有多久了？是否有买东西时算错钱？是否有性格变化？同时，医生会询问患者以前的健康状况，过去是否患有其他疾病。此外，医生会仔细检查患者的身体，比如患者行走是否缓慢、肢体是否有抖动，以此来缩小疾病的范围。

　　第二步：神经心理评估。

　　医生会根据患者的具体情况选择合适的量表对患者的记忆力、执行力、注意力、计算力及语言表达、日常生活能力等进行评价，以对患者的认知状况做出客观的评估。

　　第三步：排除其他病因。

　　许多其他的疾病都可以引起痴呆，比如维生素缺乏、甲状腺功能低下、神经梅毒等，而这些疾病引起的痴呆经过治疗是可以好转的。所以，医生会通过一些血液生化指标如肝肾功能、甲状腺功能、贫血四项、同型半胱氨酸等来判断患者是否存在这些疾病。

　　第四步：脑影像学评估。

　　患者头颅核磁检查能明确患者脑萎缩程度、海马体积，并能排除其他疾病，如脑卒中等。

　　第五步：脑脊液检查。

　　脑脊液检查是通过腰穿抽取脑脊液进行化验的一项检查，是诊断老年痴呆的重要依据之一。不少人担心腰穿会对身体健康产生不良影响。其实，腰穿和静脉抽血一样，是临床上的一项常规操作，没有明显的副作用和后遗症。

　　第六步：PET检查。

　　PET全称是正电子发射计算机断层显像，它最早是用在肿瘤等疾病的检测上。淀粉样蛋白沉积假说被认为是老年痴呆的主要发病机制之一，在静脉注射11C-PIB、AV45等示踪剂后（示踪剂是安全无毒的），通过PET检查可以显示淀粉样蛋白在患者大脑中的沉积情况，与尸检结果的一致率高，是诊断老年痴呆的重要手段之一。

　　第七步：基因检测。

　　对有明确家族史的痴呆患者、发病较早的痴呆患者（65岁之前发病）、具有特殊临床特点的患者，医生根据患者的临床表型对候选基因进行筛查，有助于明确患者的痴呆类型。

　　一般来说，第一步到第四步是诊断痴呆的必要检查，在做完上述检查后，医生可以对患者进行一个初步的诊断，可以针对患者的情况进行治疗。第五步到第七步是根据患者的情况选做的检查，医生会根据患者的具体情况来进一步明确患者的情况。

　　阿尔兹海默病目前尚无特效药

　　目前，阿尔茨海默病尚无有效治疗方法，主要还是以对症治疗为主。改善认知类药物仅能改善症状，不能改变疾病病程及结果。有的家属认为，老年痴呆治不好，因此放弃治疗。事实上，通过药物、康复治疗、悉心的照料等综合疗法，能减慢认知功能下降的速度，改善患者的生活质量，减轻家庭负担。

　　用于阿尔茨海默病的药物可分为两大类：1.针对阿尔茨海默病的药物，可延缓脑部退化的病症。2.精神科药物，可缓解患者相关的行为及情绪问题。

　　阿尔兹海默病人照料要点

　　老年痴呆给社会及家庭带来沉重的负担，照料问题已成为疾病治疗过程中不可或缺的一部分。

　　1.痴呆老人的照料者是谁？

　　痴呆患者的直接照料者及陪伴者，包括配偶、子女、居家服务人员、医师、护士、养老护理员、社区服务人员及社会工作者。

　　2.痴呆老人照料机构有哪些？

　　居家照料包括日间照料中心、钟点保姆照料服务、全天保姆照料服务、上门健康照护服务等类型。机构照料包括老人之家、痴呆照料机构、老人辅助生活机构、护理院、痴呆单元等。

　　3.如何照料和管理痴呆老人？

　　全面了解老人的饮食、运动、心理、社会支持、既往病史及现在的状况，与专业医师一起明确相关的病因和诱因。照料者根据上述情况，在日常生活中贯彻落实营养治疗方案、药物治疗方案，观察所有药物的作用与不良反应，定期向医生反馈。

　　好医友指出，具体有以下几个要点：

　　1.提供熟悉而稳定的生活环境，安排规律的生活作息。

　　2.把焦点放在患者的能力与长处上。

　　3.引导患者多参与生活事务。

　　4.交付患者简单的工作，开发新的能力。

　　5.帮助患者维持尊严及价值感。

　　6.减少冲突，维持良好的沟通。

　　7.给患者佩戴具有定位功能的手环，防止患者走失，注意安全，防止跌倒等意外发生。

　　8.让亲友、邻居了解家中有AD患者及其状况。

　　9.依照患者的独特性及病程来改变照护方式。

　　10. 对于晚期、重症患者，关键在于预防感染；对于长期卧床不起的患者，要为其勤擦拭身体、翻身拍背，减少褥疮的发生；对于进食困难的患者，应小心谨慎喂食，尽可能避免因呛咳、误吸等导致肺部感染的发生。一旦发生感染，要及时到医院治疗。