结直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，具有发病率高、病死率高、治愈率低等特点。结直肠癌早期诊断率低，大多数患者在发现时已处于中晚期，化疗成为转移性或局部晚期结直肠癌的主要治疗手段。

　　医生常常会根据患者的一般情况、手术情况、术后病理等因素确定化疗方案。而大家对于化疗的了解却不是很深，甚至可以说是谈虎色变，尤其是对化疗的重要性、副作用等更加陌生。

　　鉴于在癌症的治疗中化疗势在必行，我们为大家准备了这一篇有关于结直肠癌化疗的科普文章，帮助大家了解。

　　一、重要性及地位

　　化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学药物杀灭癌细胞达到治疗目的。根据多年来美国的数据表明，结直肠癌近年来死亡率在逐渐下降。这与及治疗方法的改进有密不可分的关系，化疗在其中起到了重要的作用，包括根治术后的辅助化疗以及晚期患者的姑息性化疗。

　　辅助化疗的目的在于消除手术时未被发现的微小转移灶或微小残留灶,以求改善预后,提高生存率。

　　结直肠癌治疗可以进行根治术加辅助化疗时，必将彻底改变治疗的结果,延长患者的生存,使患者获得最多的临床益处。

　　二、常用药物及方案

　　1、常用的化疗药物：氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康等。

　　2、常用的化疗方案：卡培他滨，XELOX方案，FOLFOX方案，FOLFIRI方案，XELIRI方案。

　　3、常用的靶向药物：贝伐珠单抗、西妥昔单抗、呋喹替尼、瑞戈非尼。

　　根据患者病情和基因检测结果，在主诊医师的指导下，可以在化疗的基础上添加靶向药物，以进一步减少肿瘤微血管的生成，抑制肿瘤细胞的增殖。

　　三、副作用及应对方法

　　1、卡培他滨——手足综合症

　　表现为肢端皮肤发黑、皲裂、脱皮等。可以使用润肤乳涂抹缓解。

　　2、奥沙利铂——神经性病变

　　表现为手、脚一过性感觉过敏、疼痛等，发生在用药后数小时或1-2天内，通常在14天内消退。

　　可以适当放慢静脉输液的速度，注意保暖，避免手脚?肤直接接触低温物体。

　　3、伊立替康——腹泻

　　每天的排便次数超过3次时，应服用思密达、 易蒙停。注意补充水分。如果48小时内不缓解立刻就医。

　　4、隐形的副反应：白细胞降低、血小板降低、肝肾功能受损、化疗每个疗程停药当周必须进行血常规检查。每两个疗程进行一次肝肾功能检查。

　　患者无法忍受时，请及时与医生沟通，医生会根据情况调整用药。

　　上述的副作用绝大多数都是可以预防控制并从中恢复的。经详细的评估后需要化疗，并且自身情况可耐受的患者朋友们千万不要因为担?和惧怕?放弃了这一有效武器，以免延误治疗终身遗憾。

　　化疗作为结直肠癌治疗重中之重的环节，其作用功不可没。可如此重要的治疗手段，临床上竟有很多患者，中途不遵医嘱、自行停止化疗疗程，而这其中又有不少患者，不久后因肿瘤复发再一次来到门诊……

　　一、中途放弃化疗的原因

　　总结出以下几点为患者自行停止化疗的原因。

　　1.对化疗重要性认识不足或半信半疑

　　正确认识化疗的重要性，尤为重要。相信医者，谨遵医嘱！

　　2.根治手术后认为自己已痊愈无需化疗

　　根治手术只是在本次手术全部切除病灶，依旧存在遗漏或者微小病灶转移但未发现的可能，且术后复发有一定的概率。“宁可错杀三千，不可放过一人”，若是在最后化疗上疏忽，导致本可痊愈的肿瘤再次复发，岂不是得不偿失？

　　3.化疗疗程冗长且繁琐

　　战胜癌症病魔是马拉松，坚持到最后方能成为赢家。提前规划好生活与治疗，及时排解负面情绪，保持乐观的心态十分重要。

　　4.化疗副作用难以耐受及未正确应对

　　化疗副作用程度因人而异，绝大多少的痛苦都可以通过正确应对和与医生沟通改变化疗方案得到缓解与消除。重要的是树立坚强的意志，谨遵医嘱并与医生及时沟通。

　　二、定期复查也不可落下

　　部分患者坚持化疗，但却疏忽了一点——定期复查，结果事倍功半。

　　1.为何定期复查如此重要

　　化疗导致的副反应，有一些是患者感受不到的，比如白细胞（主要是中性粒细胞）降低、血小板降低、肝肾功能衰竭等。这些隐形的副反应，往往会带来比疼痛等显性副反应更严重的后果。

　　2.如何科学进行复查

　　每个化疗疗程停药当周必须进行血常规检查。每两个疗程进行一次肝肾功能检查。

　　常规的化疗期间复查可在就近医院进行，复诊时提供化验单即可。出现异常时，也可以先线上拍照问诊。医生会根据情况，加用辅助药物或调整化疗药物的剂量和方案。

　　三、好医友结语

　　针对大量人群的研究表明，接受辅助化疗与未接受辅助化疗的结直肠癌患者相比，具有更长的生存期。

　　正确认识化疗，勇敢面对化疗，切不可自行中断化疗，放弃这一有效武器而遗憾终身。