看过大量犯罪片、恐怖片的你们应该知道，真正的杀手，都是那种沉默冷静的狠角色，所谓”人狠话不多”大概就是这个意思。

这一规律在心梗中同样适用，固然大部分的心肌梗死会表现为教科书般的胸骨后压榨性疼痛，但有部分心梗却很残酷和狡猾——狡猾在症状轻微、不典型甚至没有症状，残酷在它们对心肌的损伤不因症状轻微而减少，坏死的心肌一点不少，等到我们发现时，心肌已经坏死，错过了最佳的治疗时间，真的是一个沉默的杀手。

无症状心梗真的无任何症状吗?

诚然，少部分患者，的确没有任何不适的症状，但更多的是，症状轻微，或者不典型，没能被及时发现。

比如很多人表现为轻微的胸闷，但能够忍受，或者有的人表现为虚弱、乏力、出冷汗，也有的人表现为上肢的酸麻或者牙痛，大家把这些症状归结为劳累、熬夜或者既往的慢性疾病，唯独没有想到，这可能是急性心肌梗死。

大部分的无症状性心肌梗死，不是真的没有症状，而是比较隐蔽，没能被我们及时发现。当心梗发作时我们应该怎么办?

第一时间叫救护车!

心梗，简单理解就是心血管堵死了，血管堵死后，血管供血的区域就没得血供给了，那就坏死了。就像浇庄稼，水到不了，那块地里的庄稼自然干死了。

血管堵死的直接原因就是血栓，也就是血块。坏死的是心肌。

人的心脏就像自己拳头那么大，心肌细胞是不可再生的，坏死了就永远坏死了，没有办法补充，所以心梗抢救要分秒必争，挽救更多心肌，才能减少心衰的可能。

有些朋友会问了，那直接把这块坏死组织取出来不就好了嘛，其实取不取意义不大，已经没有工作能力了。

01、血栓不能通过切开心血管取出

道理一样，心脏是个非常精密的脏器，布满了电路、水路和门窗，任何在心脏上的操作都有可能导致这些系统崩溃。

而这些系统，任何一个方面出问题就会引起心脏骤停，根本不可能在心脏上用到拉开，把血管剥离出来，再把血管切开，血栓取出来，血管缝合，心脏缝合。

所有脏器除了心脏几乎都可以部分切除，唯独心脏不可以，您听过胃大部切除术、肝部分切除、胆摘除、脾切除、肺部分切除、肾摘除、肠部分切除，您听过心脏部分切除吗?

目前临床上对于急性心梗的抢救，就是尽快开通血管，无论是支架还是溶栓，都是恢复血流，挽救生命，挽救更多心肌。

至于搭桥手术，只是把新的血管从一血管嫁接在远处缺血的血管部位。并不能把心脏切开，取出血栓或切除梗死部位。

02、心梗患者不能随意挪动

医生们每次抢救急性心肌梗死的患者时，都是嘱咐患者别动，这是为什么呢?一定不要挪动地方，最主要有两个原因。

第一个原因：

发生心梗时，心脏血管堵死，心肌正在坏死，任何加剧心脏跳动的行为都会增加心肌坏死的速度。而且坏死的心肌如同豆腐渣一样，您想想我们胳膊腿受伤的时候能动吗?

一动就会疼痛加重或者出血加重。心脏比胳膊腿脆弱金贵的多，挪动就是增加心脏负担。这个时候动，心脏会随时出现心脏破裂、瞬间骤停的风险。

第二个原因：

发生心梗的时候，不仅会引起供血切断，而且会引起电活动异常，随时会发生恶性心律失常，如室颤等。

胸痛持续不缓解，第一时间应该拨打120，躺平等待。

这也是我们抢救急性心肌梗死患者时不让患者动的原因，技术支架术后，血管通了，我们也嘱咐患者卧床休息几天，大便不能用力。道理很简单，胳膊受伤也得几天恢复，别说心脏。

好医友总结：心梗发作时，这两件事不能做，第一不能随意挪动患者，第二血栓不能通过切开心血管取出，希望能帮助到大家。