在肺癌治疗的过程中，不论是手术、放化疗、靶向治疗还是免疫治疗，患者都会出现不同程度的不良反应。不良反应也需要及时治疗，严重的不良反应会影响整个治疗的推进，甚至威胁到患者的生命。

今天，我们整理的是肺癌化疗期间常见的不良反应，以及应对的小窍门，希望大家能够从中获益，提高自己的生命质量。

需要强调的是：经验来源于患者朋友们的分享，仅供参考，每个人都应该根据自己的实际情况采取相应的解决措施。如果出现严重的不适，请及时到医院就诊。

化疗常见副作用

1、腹涨痛

药物推荐：香砂养胃丸、珍珠养胃丸

2、强力持久腹痛

处理方法：吃益生菌

3、腹泻

·腹泻分级

1级腹泻：每日大编次数增加低于4次。

2级腹泻：每日大便次数增加4-6次。

3级腹泻：每日大便次数增加7次以上，失禁，需住院治疗，日常活动受限。

·处理方法

(1)首次出现时即应开始对症治疗，常用的药物有易蒙停和泻特灵。

(2)对于中度腹泻患者，给予易蒙停首次剂量4 mg,维持剂量2mg，直到腹泻停止。

(3)腹泻严重，口服洛酸梭菌活菌片“米雅”。

(4)对症处理后仍不能缓解的则应减量或停药。需要注意的是，对于高龄患者，尤其是80岁以上患者，如果出现腹泻，应当给予全身支持治疗。

·注意事项

(1)清流质饮食(包括：水、 淡茶、果汁、 肉汤等) 。

(2)少吃多餐，不吃特别热的或辣的食物。

(3)戒烟禁酒。

(4)避免牛奶和奶制品，因为这些食物有可能令腹泻更为严重。

(5)增加含钾食物的摄入， 例如：香蕉、 土豆、 杏和运动饮料等。钾是人体内非常重要的矿物质，腹泻时非常容易丢失。

(6)记录排便的频次和量。

(7)腹泻时要注意保持肛周清洁，可以在每次如厕后使用温和的皂液清洁局部，然后用温水冲洗干净，最后轻轻擦干;或使用湿厕纸清洁。

(8)肛周局部使用防水的霜剂，例如：维生素 AD 乳霜， 或凡士林。

(9)温水坐浴也许有利于缓解局部不适。

(10)按医生处方服用治疗腹泻的药物。

(11)腹泻时，请进食少量容易消化的食物，如：米饭、 香蕉、 苹果泥、 酸奶、 土豆泥、 低脂的芝士和干面包片。如果腹泻逐渐好转， 1-2 天后从少量开始进食正常饮食。

4、便秘

药物推荐：杜密克、酵素、开塞露、聚乙二醇4000散和乳果糖、中药瓜萎、同仁堂大山楂丸，堂麻仁润肠丸。

处理方法及注意事项

(1)多摄入水分，在清晨喝些果汁或温水会有帮助。

(2)每天增加一些高纤维食品，例如：全麦面包、谷物、新鲜水果和蔬菜、果汁等。也可以吃些蜜饯、果干或坚果。

(3)避免进食容易产气的食物，例如：红薯、西兰花、含气饮料等，直到排便习惯恢复正常。

(4)避免或者减少食用可能导致便秘的食物，例如：鸡蛋、奶酪等。

(5)允许的情况下，适当进行一些体育锻炼。

(6)不要自行随意使用灌肠剂或栓剂，应当询问医生是否可以使用大便软化剂或轻泻剂。

(7)有便意就立刻去卫生间尝试排便。

(8)留心观察排便习惯，以便及时发现问题。

5、胃肠隐痛并打饱嗝

药物推荐：保和丸

6、打嗝反酸

药物推荐：巴氯芬、盐酸氯丙嗪、舒肝片

其他：1：5苏打水、含一片生姜

7、恶心

药物推荐：服复合姜黄素。

处理方法及注意事项

(1)如果恶心发生在两餐之间，可考虑改变进餐习惯，少吃多餐，并在睡前吃些点心。

(2)缓慢、小口喝一些凉的清流食(清流食：几乎液体的流质饮食，例如柠檬水、果汁、清汤等)。也可尝试果冻。

(3)可以口含柠檬或青柠口味硬糖来帮助去除口腔异味(有口腔溃疡时暂时不要)。

(4)吃些没有特殊气味的食物，如面包干和饼干等。

(5)避免热食，可以减少食物散发的气味。避免油腻、油炸、辛辣、特别甜的食物。

(6)尝试每天少量多次吃一些高热量食物，如布丁、冰激凌、酸奶和奶昔等。可以在食物中适量加入炼乳、糖浆、调味酱或牛奶以提高食物的热量。除非脂肪令胃部不适或造成其他问题，否则尽量避免食用低脂食物。

(7)吃些喜欢的食物。如果在治疗期间不希望吃红肉和肉汤，那就尝其他的蛋白质来源，例如鱼肉、鸡肉、豆类和坚果。

(8)酸的食物也许更容易吃下去(除非有口腔溃疡)。

(9)饭后尽量在保持 1 个小时的上半身竖直(例如站着或坐着)后再躺下休息。

(10)可以尝试用轻音乐、喜欢的电视节目或他人的陪伴来分散注意力。

(11)将症状告诉主管医生，有很多的药物可以用来缓解恶心。

(12)等待止吐药起作用时，可以尝试放松、缓慢地深吸气。

(13)如果恶心发生在化疗或其他治疗之前，可以通过事先服用药物或进行放松等方式来缓解。

8、呕吐

处理方法

(1)卧床患者请侧卧，防止呕吐物误吸。

(2)在呕吐时，如果允许的话，要求医生将需要服用的药物剂型改为输液或栓剂。预防呕吐的药物要在刚有恶心症状时服用。

(3)呕吐停止后，尝试每 10 分钟喝一下勺凉水，并慢慢增加到一汤匙。如果能坚持喝一个小时，可以再适量增加

9、没有食欲

·药物推荐：复方谷氨酰胺肠溶胶囊、乳酶生

·处理方法及注意事项

(1)根据自己的感觉安排进食，不要勉强。

(2)把吃饭当成治疗的一部分。

(3)每天从早餐开始。

(4)少食多餐。

(5)尝试容易吃的高热量食物，如：蛋糕、巧克力、酸奶等。

(6)食物中多加一些调味料，或者适当添加辣味。

(7)在烹饪时使用黄油、植物油可以增加食物的热量，避免食用低脂食物，除非因油脂出现了烧心或其他不适。

(8)可以将肉切成小块，从而方便咀嚼和吞咽。

(9)改善就餐环境。轻音乐、有趣的谈话，或其他可以分散注意力的方法可能会有帮助。

(10)与家庭成员一起进餐。

(11)避免边吃边喝，改为在两餐中间喝水。因为边吃边喝容易导致饱胀感。

(12)尝试在餐后 1 小时进行轻松的锻炼。

(13)硬糖、薄荷糖等可以帮助去除口中奇怪的味道。

(14)在医生允许的前提下，餐前尝试饮用一杯啤酒或红酒。

(15)在睡前增加一顿夜宵。

(16)在实在不想进食的时候，尝试一下液态食物，例如各种口味的肠内营养制剂(可与医生沟通获得详细建议)，使用吸管也许有帮助。

10、白细胞低

建议：升白针、地榆升白片、饮食调整

·处理方法及注意事项

(1)测量自己体温。

(2)如果发热的话，在与主管医生确认后可以服用泰诺类的退热药。

(3)注意保暖。

(4)根据医嘱应用抗生素或其他药物。

(5)多喝水，如果可以的话，每天喝 2-3 升(8-10 杯)的水, 但不要勉强。

(6)注意保护自己，避免伤口破坏皮肤/黏膜的完整性。如有伤口，及时就诊。保持伤口清洁。

(7)在使用过卫生间和去过公共场所后及时洗手。

(8)避免去人群拥挤的地方，避免接触咳嗽或者发热等有感染风险的人

(9)如果吃水果等生的食物，请仔细清洗并削皮以避免细菌等微生物。

(10)每天刷牙至少两次( 晨起和晚睡前),进食后及时漱口, 始终保持口腔的清洁卫生。

11、肝功能损害

建议：每次化疗前都需要检查肝功能，患者饮食宜清淡，增加蛋白质和维生素的摄入，可在咨询医生后选择保肝类中/西药物治疗，来减少化疗所带来的肝功能损害，如果肝功能损害十分严重时，由医生判断是否减少化疗药物用量或者暂时停止化疗。

12、血小板低/贫血

觅友推荐：五红汤(枸杞，花生，红枣，红豆和红糖)、生血宝

·注意事项

(1)平衡休息与活动。

(2)合理规划时间和精力，在精力好的时候完成重要的事情。

(3)平衡饮食， 增加蛋白质的摄入，如鱼、 肉类、牛奶、奶制品、 坚果、 豆类、 豆制品等。

(4)如无特殊情况每天喝 8-10 杯水， 或用其他液体替代水，但不应包括含酒精饮料。

13、血小板升高

药物推荐：阿司匹林

14、脱发

建议

(1)如果认为自己需要假发，可以在治疗开始之前就准备好。可以选择可调节型的假发。

(2)使用帽子或防晒指数高于 30 的防晒霜保护头皮避免太阳的照射。

(3)动作轻柔的梳洗头发，使用宽齿梳子。

(4)避免过多的梳拽也许可以改善脱发的情况。编发、梳马尾辫， 或使用发卷、 吹风机、 直发器，都会或多或少地加重脱发。

(5)在晚上睡觉时带上发网， 或使用光滑面料的枕头都可以有效的改善头发成把脱落的现象。同时，也要动作轻柔的对待眉毛和睫毛，因为这些毛发也会受到影响。

(6)如果认为头发脱落的过程会影响心情，可以选择在治疗初期开始掉头发的时候就将头发剃短或推光。

(7)当新头发长出来的时候，它们还很脆弱、 容易折断，所以在头发新长出来的头几个月要避免染发、烫发，蓄短发以便于打理。