肝癌早期症状隐匿，发展迅速，常出现肝内播散及合并肝硬化，就诊时大多数(60%以上)已失去手术机会。不少晚期肝癌患者为寻求更先进的治疗手段选择赴美就医。

目前虽然靶向治疗、免疫治疗有所突破，但治疗癌症的主要方式还是手术和放化疗，即使赴美就医也不可能完全脱离这些疗法。而对于无法手术的肝癌患者，化疗无疑是首选治疗方式，但不少人认为在化疗过程中，出现的化疗反应越强说明疗效越好。为此，肝癌患者化疗期间这些事项一定需要注意。

1、化疗的主要作用：药物通过血液和淋巴液运行全身，可杀灭分散在全身的癌细胞，包括转移的癌细胞、手术后和放疗残存的癌细胞。化疗主要通过干扰核酸的合成代谢，或直接与DNA作用干扰其复制，阻止纺锤丝形成而抑制有丝分裂，抑制蛋白质合成等发挥作用。

2、肝癌化疗药物中，有些药物如氮芥、环磷酰胺、阿霉素等随着药物剂量的增加，疗效也会提高，而且还有可能在一定程度上克服癌细胞的耐药性。当然，赴美就医的患者要注意，化疗药物的剂量加大，不良反应也相应增加。从这个角度看，似乎不良反应越大，化疗效果越好有一定的道理。

3、有些肝癌化疗药物如博莱霉素、长春新碱、平阳霉素、优福啶、哺氟啶等药物，当超出一定剂量范围后，疗效并不增加，毒性反应则明显增加。此外，随着化疗的辅助用药的进步，药物副作用所带来的问题得以尽可能地解决，如化疗药物引起的外周血白细胞减少，通过在应用化疗药物后加用粒细胞集落刺激因子治疗，如吉粒芬、惠尔血、格拉诺赛特等，白细胞降低的副作用并不明显，而且还能允许化疗药物的剂量增加，使疗效提高;又如大剂量顺铂化疗由于使用了枢复宁这一类止吐药物，呕吐的副作用并不强烈，而疗效比小剂量顺铂明显提高。而美国在这方面走在前面，许多赴美就医的患者深有体会。

4、肝癌化疗疗效应根据具体药物，具体化疗方法，是否合并应用辅助用药等而定。单纯的说，肝癌化疗的不良反应越大、疗效越好的说法并不完全正确。原则上应该是通过化疗获得最大疗效，并且尽可能把肝癌化疗药物的不良反应降至最低点。这也是赴美就医患者在化疗时，美国医生所倡导的。

5、在对患者进行化疗前要进行充分评估，根据肿瘤类型、分期、患者身体状况等选择恰当的药物、剂量、给药途径、给药时间与次数、给药顺序、间隔时间等。赴美就医的肝癌患者还需要注意，在化疗过程中要及时监测血象、肝、肾功能。

6、同时，由于肿瘤细胞对药物有耐药性，故一经开始，如没有特殊原因，不能随意停止，只有在出现严重的毒副反应时，如出现腹泻超过5次/日或血性腹泻、中毒性肝炎、出血性膀胱炎、心肌损害、药物累计量超过显效剂量而肿瘤未缩小、病人感染发热而体温超过38℃以上等情况时才能停止。

好医友提醒：肝癌化疗期间这些问题不仅需要注意，更应该重视起来，有什么问题及时咨询专业人士。