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肿瘤患者发生“恶液质”后,还有挽救的希望吗?

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看到“恶液质”三个字,就算不明白它所代表的意义,听起来也不像什么好词。而事实也确实如此,恶液质是一种很可怕的状态,患有恶液质的人们通常表现为只能少量进食或不能进食,极度消瘦、皮包骨头、形如骷髅。肿瘤患者发生“恶液质”后,还有挽救的希望吗?

一、恶液质是什么东西,它是怎么产生的?

恶液质的定义是:非主动减重者的体重丢失、肌肉萎缩、乏力、虚弱及严重食欲下降。有人把恶液质概括为一种“你唯一能吃的就是自己”的状态。为什么这么说呢?

因为患有恶液质的人,一来会产生饱腹感、味觉改变和食欲丧失;二来身体的代谢途径会出现异常,就算吃了食物、注射了肠外营养也无法吸收。这种情况下,患者只能消耗自己体内已有的东西来维持生命;第三,代谢的异常还会导致体内能量消耗增加,身体消瘦加速。

如果是肿瘤导致的恶液质,肿瘤还会从人体的脂肪和蛋白质中夺取营养来发展自己,直到肿瘤和人体同归于尽。

恶液质可发生于多种疾病,包括肿瘤、艾滋病、严重创伤、吸收不良和严重的败血症。其中,恶性肿瘤具有最高的恶液质发病率,在以往的文献研究里,发病率可以达到60%-80%,被单独称为肿瘤恶液质。

二、如何判断患者是否存在恶液质?

2011年5月,《柳叶刀肿瘤学》杂志发布了恶液质的三种具体诊断标准:

1、过去六个月体重减轻>5%(单纯饿瘦的不算),也就是60kg的患者六个月减重3kg以上;

2、体重指数(BMI=体重(kg)/身高(m)²)<20,同时伴有体重减低>2%

3、四肢骨骼肌质量指数与肌肉衰减综合征相一致(这个就要靠医生来判断),同时伴有体重减低>2%

表现为消瘦、虚弱乏力、厌食、萎靡、弓背、神情恍惚、精神压抑......而且从临床检测上恶液质的出现伴随着癌热、炎性血象(中心粒细胞、淋巴细胞低,白细胞增高)、代谢紊乱和免疫力低下。

好医友提醒:在恶液质前期,它和营养不良、肌肉减少症非常相似,它们的症状都是互相重叠,这三种病症也有可能同时存在,联合作用于人体。

营养不良:通常指的是由于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足。

肌肉减少症:临床上也将其称为“骨骼肌衰老”或“少肌症”,是由衰老引起的骨骼肌质量下降和肌力减退,在中老年中非常常见。但是营养不良的患者吃饭还可以吸收营养,肌肉减少症不存在炎性血象。

三、恶液质真的无法挽救了吗?

并不是的。只有到了恶液质难治期的才算是无法挽回。

在难治期之前,都可以通过各种治疗来达到逆转恶液质的效果,而且如果怀疑自己有恶液质倾向,也可以尝试营养干预、多锻炼和使用药物,以及心理上的自我调节来预防恶液质。

出国看病专业机构好医友提醒:在恶液质的预防上,有一个健康的身体是非常重要的。通过饮食和运动有了一个健康的身体,才能够抵抗住恶液质的消耗,让恶液质拖垮身体的概率降低。

所以,哪怕在没有恶液质征兆的时候,也要尽量去锻炼好自己的身体,就算不为预防恶液质,可以增加免疫力。

2019-12-11 14:39

好医友小编