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长了大肠息肉该怎么办?会癌变吗?

医学资讯 | 阅读量:

很多人在体检时,体检出大肠息肉就忧心忡忡,以为自己离肠癌已经不远了。确实,穷人得胃癌,富人得肠癌。而肠癌高发与吃的太好、吃的太多、吃的太油腻有密切关系。现在我国结直肠癌的发病率呈上升趋势。那么只是大肠息肉一定会癌变吗?

一、大肠息肉与癌症的关系

肠息肉中以大肠息肉较为常见,许多息肉就像“披着羊皮的狼”,暗中潜伏在人体,小的息肉一开始只是单纯的增生性、炎性组织,等生长到一定程度后开始逐渐“露出本性”,转变为“腺瘤”,继而可能会发展为“癌”。

大多数结肠癌都是从肠息肉转变过来的,但并不是所有的息肉都会癌变。息肉可根据病理类型大致分为炎症性、腺瘤性、增生性三类。根据不同类型,肠息肉的癌变率从3%~30%不等,其中发生癌变可能性最大的是腺瘤性息肉,并且这种息肉所占比率高达50%~67%,常被认为是结直肠癌的癌前病变,而且切除后复发率仍较高,具有恶变的危险。

另外,非肿瘤性息肉不易癌变,而肿瘤性息肉易癌变;不伴异型增生性息肉几乎不癌变,而伴异型增生性息肉癌变率较高;基底部宽的息肉、多发性息肉、息肉大于2厘米、病程在两年以上者等恶变率较高;腺管乳头状或乳头状腺瘤性息肉恶变率高。

二、早期切除可预防癌症进展

一般来说,息肉该不该切,主要考虑两方面的因素:一方面是恶变倾向。一般基底越宽,个头越大的息肉,则恶性或发展为恶性的可能就越大;另一方面是息肉是否对身体造成明显不适及患者自身手术意愿,若肠息肉造成腹痛、腹泻、便血等症状,严重影响日常生活时,可考虑早期切除以缓解不适。

肠镜下切除息肉是目前治疗肠息肉的主要方式,具有较高的成功率和较低的并发症发生率,因此可以减少不必要的大手术治疗,在降低肠癌的发病率和死亡率中发挥着重要作用。

然而,有些息肉不是单纯内镜可以切除的,需要进行手术才能将病灶切除干净,比如肠镜活检考虑癌变的病灶。一般情况下,若怀疑息肉已经恶变或者息肉直径>2cm的情况,医生一般会先取活检,待诊断明确后再做相应治疗。

出国看病专业机构好医友提醒:肠镜检查是发现息肉的关键息肉发生癌变的过程大概需要花上5-20年,所以定期检查是关键。肠镜便是医生观察大肠的眼睛,可以早期发现肠息肉及其他大肠病变,以便及时治疗,大大减少息肉恶变的机会。

2019-09-18 16:15

好医友小编

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