宫颈癌筛查是目前唯一一种常规妇科癌症筛查，而另两种常见的妇科癌症--子宫内膜癌和卵巢癌，却缺少此类检测。因此，了解这几大疾病的症状和筛查手段尤为重要，这样才能早发现、早治疗。

好医友为您整理了几大妇科癌症的筛查或症状。

▲ 宫颈癌

宫颈癌的标准筛查试验是巴氏涂片检查。医生刮取宫颈细胞在显微镜下检查，以发现癌症或异常的癌前病变。近年来，越来越多的女性选择接受人类乳头状瘤病毒(HPV)感染检测，因为HPV是大多数宫颈癌的病因。HPV感染检测单独或联合巴氏涂片法是宫颈癌的常规筛查。

不少人错误地认为，巴氏涂片可用于筛查所有妇科癌症，但实际上，它只用于宫颈癌。

▲ 子宫内膜癌

绝大多数被诊断为子宫内膜癌的妇女都有不正常的阴道出血症状。幸运的是，这种疾病通常能在早期就被诊断出来，此时是最容易治疗的。

哈佛医学院丹娜-法伯癌症中心妇科肿瘤外科医生Kevin Elia博士建议，对于绝经前的女性，月经周期之间出血、出血时间延长或加重，都需要及时看医生。

Kevin Elias和Dipanjan Chowdhury博士正在研究一种血液测试来检测早期卵巢癌

▲ 卵巢癌

卵巢癌没有常规的筛查手段。如果出现以下症状，则需要引起注意：

· 腰围增大，尤其是伴有食欲不振或吃东西比平时更容易饱

· 持续腹胀

· 排尿频率的增加

· 盆腔痛

出现这些症状，尤其是持续2周以上时需要看医生。虽然这些症状与某些胃肠疾病类似，但Elias建议，有这些症状的女性也应及时咨询医生，看是否有必要进行卵巢超声检查。

“如果女性出现消化问题或胃酸倒流等症状，特别是在绝经后，且症状在几周内没有改善，而她以前从未有过这些症状时，就要赶紧去看医生。”

通常，妇科检查可与胃肠检查同时进行。

早期发现至关重要

对卵巢癌进行可靠的早期筛查十分必要，因为体重增加或盆腔疼痛等症状往往在卵巢癌发展到晚期时才会出现。只有20%的卵巢癌患者在诊断时处于早期阶段(1期)，而子宫内膜癌这一比例高达80%。卵巢癌或子宫内膜癌1期患者，5年存活率高达95%;但3期患者只有25%。

为帮助医生在早期诊断卵巢癌，丹娜法伯/布列根和妇女医院团队设计了一种血液测试，可以探测作为疾病标记的microRNA分子。该测试已被证明能在没有症状的女性中检测出大多数1期卵巢癌。

复发检测

接受过妇科癌症治疗的女性，后续护理应包括定期体检和随访。可能预示疾病复发的症状与首诊症状基本相同:

· 子宫内膜癌和子宫癌的阴道出血

· 盆腔痛

· 卵巢癌引起的胃部问题

由于巴氏涂片检查在宫颈癌治疗后可能不可靠，丹娜法伯癌症中心的研究人员正探索通过液体活检(ctDNA)检测复发。卵巢癌患者通常会使用上世纪80年代由丹娜法伯/布列根和妇女医院开发的CA 125标志物检测方法来判断复发。

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