只需提前15分钟开始治疗中风,能挽救患者生命、减少残疾
《美国医学会杂志》(JAMA)近期发表的一项由UCLA Health 医疗中心领导的新研究显示,只要提前15分钟开始中风治疗,就可以挽救生命、减少残疾。
研究还确定,那些每年治疗450名以上中风患者的繁忙的医院,比那些每年治疗不到400名患者的医院效果更好。
UCLA Health 医疗中心大卫格芬医学院以及美国和加拿大其他五所大学的研究人员参与了这项研究。他们对6756名经历过缺血性中风的人的数据进行了调查。患者平均年龄71岁,其中女性占51.2%。
研究人员根据中风患者的“从入院到治疗”时间来观察他们的治疗结果。所有患者都接受了血管内再灌注治疗,这是治疗由大脑一条大动脉阻塞引起的中风的方法。
数据显示,“从入院到治疗”时间减少15分钟,每1000名患者中有15人以下死亡或被送往临终关怀中心,17人以上能够在没有帮助的情况下走出医院,22人以上能够在出院后照顾自己。研究人员发现,患者从到达医院至开始治疗的平均时间是1小时27分钟,从症状开始到治疗的平均时间是3小时50分钟。
UCLA Health 医疗中心大卫格芬医学院介入性神经放射学教授Reza Jahan博士说,这项研究是最大的量化每千名患者可以通过早期治疗获益的研究之一。另外,这项研究使用的是现实世界的数据,而不是临床试验。
美国每年大约有79.5万人中风,其中14万人因此死亡。在中国,这一数字更加严峻:每年有200多万人中风,40岁以上现有中风人数已超过7000万。缺血性中风发生在给大脑供血的血管被阻塞时,这是最常见的中风类型,占所有中风的87%。其他类型的中风包括出血性中风和短暂性缺血发作,后者有时被称为小中风。
研究结果发现,每年减少15分钟的治疗时间可能会改善数千人的治疗效果;每年对50名以上患者进行血管内再灌注治疗的医院通常比每年30例以下的医院开始治疗的速度要快;在没有综合中风中心认证的医院或偏远的医院,以及那些在医院“休息时间”( 周末、节假日、工作日上午7点之前和下午6点之后)中风的人,初期治疗往往会被推迟;对于那些独居或没有意识到自己中风症状的人来说,治疗延迟的可能性也更大。
Jahan说:“我们正在努力改进治疗方法,在休息时间配备更好的医护人员,争取让早上2点到医院的病人和下午2点到的病人得到相同的医疗支持。基于这项研究成果,美国心脏协会已经发布了综合中风中心治疗病人的速度的新目标。”
2019-08-16 16:48
好医友小编
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