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晚期胃癌并发症有哪些治疗方法?

医学资讯 | 阅读量:

  晚期胃癌往往已有广泛转移,且多有合并幽门梗阻、癌灶穿孔、出血、腹水等状况,随着现代诊疗技术的提高,人们已逐渐认识到,对晚期胃癌的治疗亦应采用积极治疗的新观念来代替消极等待的旧意识。那么晚期胃癌并发症有哪些治疗方法呢?

  1、晚期胃癌所致幽门狭窄或梗阻的治疗

  胃-空肠转流术是传统的姑息性治疗手段。但晚期癌肿病人常伴严重营养不良、贫血及免疫抑制,手术死亡率较高,且手术有加速肿瘤局部扩散及伤口愈合缓慢等问题。近年来各种腔内操作器械和内镜技术的发展为此类病人提供了新的治疗手段。报道最多的是应用自动扩张型金属支架,即在局麻后经纤维内镜引导,气囊扩张幽门狭窄段后放置自动扩张型腔内支架以求缓解梗阻症状。

  2、晚期癌肿合并腹水的治疗

  晚期胃癌因癌性播散产生的腹水是终末期癌肿病人处理的棘手问题。化疗仍是治疗该类型 腹水主要方法。可在病人条件允许的情况下使用,给药途径可经静脉、动脉等。对于顽固性 胜腹水,多采用腹腔内直接给药。有报道予以低剂量顺铂加腹水浓缩滤液腹腔内回输的方法,同时静脉予以5-FU可显著改善腹水症状,治疗组多数病人血清CA125水平下降,生活质量提高。

  3、晚期胃癌合并上消化道出血穿孔的治疗

  新进展不多,该类病人出现上消化道大出血常难以控制。在病人一般情况不允许进行手术 止血时,可用腔内微创技术如内镜下喷洒止血药物和明胶,内镜下激光及冷冻技术止血等, 但疗效并不确切且有再次出血的可能。

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2019-03-13 15:30

好医友小编

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