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膀胱癌复发的原因有哪些?

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膀胱癌虽然可以早期发现,早期治疗,但5年复发率也高达约78%。很多患者都不知道为什么手术治疗后,膀胱癌还是会不断发作。究竟膀胱癌复发的原因有哪些呢?

 

手术方法的缺陷:膀胱癌无论是开放型手术还是经尿道切除术,都可能因辨认不清或操作不熟而造成肿瘤残留,或手术种植,导致早期复发。一些位于特殊位置的肿瘤因操作困难也可能导致切除不完全。如位于三角区的膀胱癌因其位于粘膜下层,且于输尿且与输尿管开口临近而使切除深度或范围不够造成肿瘤残余,造成术后早期复发。

免疫缺损:膀胱癌患者具有明显的免疫功能的抑制和缺损,表现为外周血总T,T1,NK,巨噬细胞的数量减少,CD8细胞增多,CD4/CD8比值降低,淋巴细胞软化,刺激指数,NK细胞活性及il-2诱生水平低于正常组。所以通过灌注卡介苗,可以诱发局部免疫反应,或直接局部注射干扰素,增强免疫反应可以有效预防膀胱癌的复发。

膀胱的特殊环境:尿液环境中含有BBN(N-丁基-N-4羟基丁基亚硝胺) 等致癌物质,而膀胱粘膜移行上皮显然对这些致癌物质比较敏感,这不仅是引发膀胱癌的重要原因,也是术后复发的原因之一。目前以手术治疗为主,化疗,放疗为辅的治疗方法,显然无法改变尿的致癌性质,因此目前保留膀胱手术,膀胱癌复发很难避免。而前列腺肥大者由于尿液储留的缘故容易发生膀胱癌,而解除梗阻可以降低膀胱癌复发的危险。

患者在术后仍然接触一些致癌物质。比如一些患者有吸烟的习惯,而香烟含有丰富的尼古丁、焦油亚硝胺等有毒致癌物质,长期受这些致癌物质的刺激,使得膀胱黏膜异常敏感和脆弱,术后极其容易复发。

另外,许多患者在膀胱癌术后没有养成良好的生活习惯、饮食习惯和作息习惯。长期熬夜,缺乏锻炼,饮食不当等都会导致身体免疫力下降,增加膀胱癌复发机会。还有一些患者会在术后有害怕、焦虑、恐慌等负面情绪,也不利于身体健康,可能会使肿瘤发展迅速,让病情更加难以控制并且会反复发作。

出国看病专业机构好医友建议:膀胱癌患者在术后除了要积极做好预防复发的工作之外,更重要的是要定期去医院进行复查,以早期发现病变并及时治疗。另外,若患者在进行治疗之前希望获得更好的治疗方案和治疗效果,可以选择出国看病。

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2019-01-29 16:46

好医友小编

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