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乳腺癌复发转移怎么办?复查随访至关重要

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2018年12月28日 14:21  来源:好医友

乳腺癌是女性最常见的癌种,如今乳腺癌的治疗有了完善的规范治疗路径,但治疗结束并不意味着高枕无忧,定期复查随访,预防乳腺癌转移复发尤为重要。

对于乳腺癌复查频率及项目,出国看病行业领导者汉鼎好医友整理了几条建议,供乳腺癌患者参考。

乳腺癌患者在治疗结束前期,复查随访频率可稍高一些。在治疗完成后,可慢慢降低频率。一般情况下,前两年每3~6个月随访一次;后三年,每6个月~1年随访复查一次;五年后,每年随访。

复查项目包括常规项目和非常规项目。

常规项目主要包括:触诊自查,发现异常及时就诊;B超,3~6个月一次,每次随访时由医生决定(乳腺、腋下淋巴、锁骨淋巴、腹部脏器和妇科检查);乳腺钼靶检查,一年一次;胸部CT平扫:一年一次。

非常规项目主要包括:部分影像学检查,如骨扫描、PET-CT、胸片等,由于具有较高辐射,需遵医嘱选择性使用;肿瘤标志物,常见的有CEA、CA153;血液生化检查,由于个体差异,比如有些患者可能出现内分泌药物引起的肝损等不耐受现象,可视情况进行定期血生化指标监测;妇科B超:对服用他莫昔芬(三苯氧胺)或法乐通的患者,可定期进行妇科B超监测子宫内膜厚度,监测药物副作用和耐受情况;骨密度:对服用芳香化酶抑制剂(AI)类药物(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦)的患者,可视情况监测骨密度(建议一年至少一次)。

另外,患者复查时需针对乳腺癌复发转移的高危部位,主要包括肺、脑、骨和肝,进行相应的影像学检查。

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