自去年5月确诊鼻咽癌后，凭借韩剧《继承者们》红遍亚洲的28岁长腿“花美男”金宇彬在荧屏消失已近1年。

近日，其好友在某节目中透露，金宇彬状况好了许多，“头发长长许多了”。金宇彬是如何做到的呢?

什么是鼻咽癌，好治吗?

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。据了解，去年，金宇彬便是在行程中感到身体不适(在片场流鼻血、脖子异常肿起)，才到医院检查，确诊为鼻咽癌。

鼻咽癌是几种治愈率较高的恶性肿瘤之一，早期患者90%以上可以根治，但遗憾的是，70%以上的患者发现时已是中晚期。

鼻咽癌常用治疗方法包括手术、放疗、化疗等，但手术并非鼻咽癌患者的首选。目前对鼻咽癌治疗的最佳方法仍然是放射治疗。据了解，金宇彬此前已经历过3次抗癌治疗及35次放疗。

鼻咽癌为何首选放疗?

1、鼻咽癌发生位置隐蔽，垂直径仅5.5-6厘米，形似一个小火柴盒的长方体腔道。可以说，鼻咽癌生长在被大血管、颅神经等包围的“弹丸之地”。由于解剖上的限制，鼻咽癌难以进行肿瘤根治性手术，更难以保证不损伤这些重要组织。

对于鼻咽癌早期治疗可考虑手术的情况有：分化程度较高;在接受鼻咽癌放疗后局部复发;病灶局限于顶后壁或顶前壁或仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润，无张口困难，体质能够耐受手术的患者;在进行放疗时已给予根治剂量但鼻咽原发病灶尚未消失，或者出现抗放射现象的患者。

2、病变发展迅速给手术带来困难与限制

肿瘤向上扩展进入颅中窝，损害许多颅神经，向颈深上淋巴结转移，鼻咽癌转移率高达60%~80%，也可同时向颅内和颈部转移，还可向远处肝转移。鼻咽癌多属于恶性程度高的未分化或低分化癌，早期被确诊的仅占4%~7%。

3、放疗效果良好

鼻咽癌绝大多数为低分化鳞癌，对射线治疗较敏感。周围正常组织对射线的耐受性较好，具有良好的治疗增益比。目前，国内各大肿瘤中心采用调强放疗的5年生存率为80%左右。

相较常规放疗(光子治疗)，质子治疗优势更明显。它是将失掉电子的氢原子核加速到光速的70%，并穿透到人体内部，到达癌细胞所在的特定部位;再突然降速并停止，释放最大能量，将肿瘤细胞杀死。质子治疗的优势在于：穿透性能强，对病灶的定位更精准，疗效更好，且可有效保护周围正常组织，将副作用降到最低。

早在1988年，质子治疗便获美国FDA批准用于治疗癌症。目前，全美共有20多家质子治疗中心。近年来，我国部分地区已有几家质子重离子治疗中心投入运营，但在适应症、技术水平、放疗计划设计、服务流程及理念等方面，与美国等发达国家还存在明显差距。另一方面，国内患者太多，预约时间长，很多患者耗不起。为了获得更好的质子治疗，仍有不少患者踏上出国看病之路。

金宇彬抗癌效果不错，很大一部分原因得益于发现得早。早期发现鼻咽癌征兆，是鼻咽癌治疗的关键。

鼻咽癌都有哪些征兆?

1、眼耳鼻表现

由于鼻咽部肿瘤增大，瘤体表面破溃、坏死导致出血，患者可呈现反复咳血，偶然也有很多出血。肿瘤堵塞后鼻孔时则有鼻塞现象。若鼻咽部肿瘤揉捏耳咽管口时，则会出现耳鸣、听力减退、耳痛或鼓膜内陷等。当肿瘤侵略邻近的眼眶，或影响入眶的颅神经时患者会有复视、视力障碍或眼球外突。

2、头痛

常以偏头痛为主，以颞顶部头痛为多见，也会有枕项部痛。头痛是鼻咽邻近的血管、神经、或骨受肿瘤影响所造成的。对固定的、持续的、严峻的头痛要特别注意，有可能是因为颅底骨损坏所导致。

3、颈淋巴结肿大

鼻咽癌的颈淋巴结转移率较高，且较早呈现。多见的颈淋巴结转移部位是上颈部耳垂水平的肌肉深部。初起淋巴结稍大，能稍活动，无痛，接着淋巴结体积增大，数目增多，且渐交融而固定。颈淋巴结由上而下，直至锁骨上区。约一半的鼻咽癌患者因颈部肿块而去医院就诊。

4、其他脑神经损害的症状

比如复视、眼球固定、上眼脸下垂、面麻、声嘶、吞咽及说话困难等。这些表现其实是鼻咽癌侵犯到脑神经所致。当出现这些表现，如果没有其他明确原因，要注意排除鼻咽癌，以免漏诊，错过早诊早治的时机。

在鼻咽癌诱因中，遗传因素远大于环境因素，如果家族直系血亲三代内有多于两人罹癌，其罹患鼻咽癌风险就比常人高。因此，好医友提醒，如果家族中出现鼻咽癌患者，应定期做好筛查工作，EB病毒检测可作为普查的一项指标，约80%的鼻咽癌患者EB病毒检测阳性。鼻咽癌男多于女，建议一般男性40岁后定期筛检，若有家族史者尽量提早至20岁以后。