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美国软组织和骨肉瘤的筛查和治疗

医学资讯 | 阅读量:

肉瘤是恶性肿瘤,起源于中胚层组织,比如纤维腱膜,肌肉组织,脂肪组织以及软骨和骨组织等。

除了个别组织学类型外,肉瘤不会转移到区域淋巴结,而是容易向肺部和远端器官扩散。这些肿瘤同样因其在局部、区域的复发而臭名昭著。

下文,出国看病专家好医友将带你进一步认识软组织和骨肉瘤的筛查、诊断和治疗。

图片来自网络

软组织和骨肉瘤筛查

根据病史、体征及X线片表现,大多可以诊断,必要时作活体组织检查。

据出国看病专家好医友介绍,软组织和骨肉瘤一般检查项目包括:血清碱性磷酸酶(ALP)、血清锌(Zn)、四肢的骨和关节平片、血清铜(Cu2+,Cu)、嗜异性凝集试验、血清锰(Mn)、ECT检查等。

软组织和骨肉瘤诊断

1、多发于15-25岁青少年,好发于四肢长管骨干骺端。膝关节上下部位最常见。

2、主要症状是局部疼痛,初为间歇性隐痛,迅速转为持续性剧痛,夜间尤甚。

3、局部皮温高,静脉怒张,肿块生长迅速,压痛,可出现震颤和血管杂音,可有病理性骨折,关节功能障碍。

4、全身毒性反应,食欲不振,体重减轻,最后衰竭,出现恶液质。

5、贫血,白细胞增高,血沉块,碱性磷酸酶增高。

6、X线摄片之特征。

7、病理检查可明确诊断。

软组织和骨肉瘤治疗手段

1、活检

术前活检非常重要,是手术治疗的一部分,因为不恰当的活检可以丧失保留肢体的机会。通常采用针吸活检,而针吸活检失败后应尽早做切开活检。

2、化疗

化疗是成骨肉瘤的重要辅助治疗,大剂量多种药物联合应用的化疗可对肿瘤局部进行杀伤,同时也是骨肉瘤全身性治疗有效方法,可杀灭肺内和全身的微小转移灶,增加疾病治愈率。

3、保肢治疗

随着检查手段和手术技巧的提高,目前关于肢体的保留,在多数案例中获得了成功,接受保肢手术的患者可获得良好的功能状态及肿瘤学预后。

4、截肢术

对于就医较晚,无力进行化疗的病人,为了解除痛苦,延长生存期,截肢术仍然是较好的治疗方法。通常术前也应做较短疗程的化疗,术后2周继续化疗。

5、其他治疗

近年来,靶向、免疫疗法等新型疗法的兴起和发展,也在骨肉瘤的临床治疗中展现出了不俗的表现。例如,据出国看病专家好医友医疗网软组织骨肉瘤专科医生阿朗•辛格博士(Arun Singh MD)介绍:肉瘤有一些特定的亚型,如胃肠道间质瘤(GIST),通常出现于腹腔并发现存在突变的受体基因。而酪氨酸激酶抑制剂“伊马替尼”以其极好的近距离病理应答和长期控制,已经改变了这类肿瘤的治疗。

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来源:好医友编译

2018-09-04 17:07

好医友小编

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