“每逢佳节胖三斤”，似乎是难以打破的魔咒。

更令人尴尬的是：这个春节，尽管你坚持锻炼，控制饮食，可体重仍然只增不减?

不明原因的增重让人崩溃。但大部分不明原因的增重，都是卡路里在作怪。首先，你还是应该反思一下自己吃过的，排查罪魁祸首–卡路里剩余。

然而，这也可能是你身体健康出现问题的一个迹象。一旦排除卡路里相关问题，那么你就要小心以下几种问题。

1.甲状腺功能减退症

女性出现不明原因的体重增加，首先考虑甲状腺疾病。

根据美国甲状腺协会的资料，每8名女性中就有1人患有甲状腺疾病。甲状腺负责分泌调节新陈代谢的激素，如果出现甲状腺功能减退症(甲减)，新陈代谢可能会减慢，引发体重增加。甲减患者也可能出现疲劳、皮肤干燥、脱发、声音嘶哑或便秘。

2.多囊卵巢综合征

研究表明，高达1/5的女性患有多囊卵巢综合征(PCOS)。PCOS是一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(女性体内雄性激素产生过剩)为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、肥胖、多毛和/或痤疮。

3.抑郁

当长期“压力山大”时，身体会分泌肾上腺素以及大量的激素皮质醇，帮助恢复能量和储存脂肪。如果长期感到沮丧、焦虑、睡眠不佳、疲倦或对曾经感兴趣的东西失去兴趣，可通过咨询医生释放压力，减轻体重。

4.失眠

熬夜会增加身体对糖和脂肪的渴望。因为睡眠不足大大促进了饥饿激素的分泌和新陈代谢，睡太少会提高胃饥饿素水平同时降低消脂素的水平。(这两种激素都是控制食欲的，前者增加食欲，后者降低食欲。)

《内科医学年鉴》(Annals of Internal Medicine)发表的一项研究发现，卡路里摄入相同的情况下，睡眠时间达8.5小时体重下降值超出5.5小时1倍。

5.小肠细菌过度生长

肠道能实现正常功能依赖于肠道菌群。肠道菌群失调时，小肠细菌过度生长(SIBO)就会发生，从而在胃肠道中产生额外的气体，伴随腹胀、腹痛、腹泻和不明原因的体重增加。

6.围绝经期

围绝经期(通常从40岁开始，也可从30岁开始)出现雌激素等激素失调，可能出现体重增加、月经改变、潮热、情绪波动和性欲的变化。

7.服用药物

包含避孕药在内的一些处方药和非处方药都可能导致突然的体重增加或水分潴留。常见的抗抑郁药，如帕罗西汀、依地普仑和氟西汀可能会影响食欲。β-受体阻滞剂(降低血压的药物)可以减缓新陈代谢，某些类固醇(如泼尼松，可以引起水分潴留和增加食欲的抗炎药)会增加体重。抗组胺药如苯那君，可破坏大脑中有助于调节食物消耗的酶，也会引起明显的体重增加。

8.库欣病

库欣病(Cushing’s disease)是一种超罕见的疾病(每百万人中只有10-15人患病，其中有70%是女性)，会引起肾上腺皮质增生，可能引起腹部脂肪堆积，体重增加。

参考文献：https://www.womenshealthmag.com/health/unexplained-weight-gain/slide/6