洛哌丁胺(易蒙停)是一种常见的抗腹泻非处方药。最近，美国FDA正要求厂商使用泡罩包装或其他单剂量包装，限制一包剂量的多少。

尽管FDA增加了药物标签警告，但还是继续收到使用比推荐剂量高得多洛哌丁胺后出现严重心脏问题和死亡的报道，主要是那些故意误用或滥用产品的案例。按照标签使用时，洛哌丁胺是一种安全的药物。

洛哌丁胺是FDA批准的用来帮助控制腹泻的症状，包括旅行者腹泻。成人每日最大剂量为非处方药每日8毫克，处方药每日16毫克。洛哌丁胺作用于肠道阿片受体，减缓肠道运动，减少排便次数。在批准的剂量下是安全的，但是当超过推荐剂量时，会导致严重的问题，包括严重心律失常和死亡。

患者和消费者只需要根据OTC药物标签使用由家庭医生推荐洛哌丁胺的剂量，以免超过规定标签剂量引起严重的心律失常或死亡。如果您使用的是非处方药洛哌丁胺且腹泻持续超过2天，停药并联系家庭医生。

中国三甲医院指定国际医疗平台好医友提醒，如果你或某人服用洛哌丁胺出现以下症状，立即就医，并告诉医护人员已服用洛哌丁胺：

1.昏厥

2.心跳加快或心律不规则

3.反应迟钝，这意味着你不能把服药人弄醒，或服药人不能回答或给出正常反应

医务人员应该意识到使用超过推荐剂量高得多的洛哌丁胺，无论是有意还是无意，可导致严重的心血管不良事件，包括QT间期延长、室性心律失常、晕厥、心脏骤停。滥用的情况下，个体经常一起使用其他药物试图穿过血脑屏障的增加其吸收和渗透，抑制洛哌丁胺代谢，提高其兴奋作用。有些人服用高剂量的洛哌丁胺治疗阿片类药物的戒断症状。如果怀疑是洛哌丁胺毒性，及时停药并开始必要的治疗。对于某些药物治疗无效的心律失常患者，可能需要进行电起搏或心脏复律。同时建议患者服用洛哌丁胺仅规定或根据OTC药品标签，提醒患者，常用药物之间的相互作用可能会增加严重心血管事件的风险。

FDA将继续评估洛哌丁胺安全问题，并在有更多信息的情况下对公众进行更新。

FDA敦促患者、消费者和卫生保健专业人员报告药品的不良反应，维护公众的生命安全。

来源：好医友

参考文献：

1.Loperamide (marketed as Imodium A-D) Information

2.The FDA’s Drug Review Process: Ensuring Drugs Are Safe and Effective

3.Think It Through: Managing the Benefits and Risks of Medicines