中国超2亿人单身冲上热搜。脱单难，更难的是未脱单先脱发。脱发不仅困扰着中老年人，一些年轻人也已成为脱发的“主力军”。

　　据估计，中国目前有超2.5亿人受脱发困扰，可以说中国平均每6人中有1人脱发。

　　近日，口服JAK抑制剂Baricitinib治疗严重斑秃成年患者的3期临床试验数据出炉，带来惊喜!

　　两种剂量均在36周后达到毛发再生的主要终点，达到80%或以上的头皮头发覆盖率的患者比例显著高于安慰剂组，有望解救部分“秃星人”。

　　这是首个在治疗斑秃的3期临床试验中促进头发再生的JAK抑制剂，而这些积极数据将支持Baricitinib递交FDA新药申请(sNDA)，以实现优先监管批准。

　　▌“鬼剃头”还有救吗?

　　斑秃，又名“鬼剃头”，是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统攻击毛囊，导致患者头皮、面部，甚至身体其他部分的局部毛发出现脱落。

　　斑秃其实并不罕见，是全球发病率第二高的脱发症状，全球近1.5亿斑秃患者，中国约占了400万人。

　　春节档电影《你好，李焕英》中，排球赛中的一名队员桂香就因“鬼剃头”，羞于出门见人。

　　斑秃的发病原因尚不清楚，目前认为它与遗传、精神、环境因素有关。在电影中，桂香和妈妈头上均有一块明显的“斑秃”。大量研究显示，过度忧虑、压力过大等精神刺激因素对斑秃影响较大。因此，斑秃患者应保证睡眠充足，学会排解压力。

　　斑秃症状通常在儿童时期就会首次出现，可发生在任何年龄，中青年多见，无明显的性别和种族差异。

　　轻微斑秃患者大部分可自愈，约一半的患者反复发作，可持续数年或数十年。严重斑秃可能导致患者全身的毛发都逐渐脱落。

　　目前，斑秃尚无获批的疗法，主要通过糖皮质激素或联用免疫抑制剂，配合光疗等来刺激头发生长。

　　▌JAK抑制剂Baricitinib

　　Baricitinib是一款口服酪氨酸激酶抑制剂(JAK)抑制剂。JAK家族是一类细胞质酪氨酸激酶，在介导多种细胞因子受体的信号传导中起重要作用。

　　Baricitinib(商品名：Olumiant)已经在全球70多个国家获批上市，用于治疗中重度活动性类风湿性关节炎。在欧盟和日本，还获批治疗接受过全身系统性治疗的中重度特应性皮炎成年患者。

　　此前，Baricitinib已获得美国FDA授予的突破性疗法认定，用于治疗斑秃。

　　▌两组数据均积极，1/3患者头发覆盖率80%以上!

　　BRAVE-AA临床试验旨在评估两种剂量Baricitinib(2 mg和4 mg)在患有严重斑秃成年患者中的疗效和安全性，包括BRAVE-AA1和BRAVE-AA2。

　　BRAVE-AA1试验的结果显示：

　　在第36周时，达到80%或以上的头皮头发覆盖率，4 mg Baricitinib治疗组为35%，2 mg组为22%，安慰剂组仅为5%，达到主要终点。

　　BRAVE-AA2试验的结果显示：

　　在第36周时，接受4 mg Baricitinib治疗的患者中有33%达到了80%或以上头皮毛发覆盖率，2 mg组为17%，安慰剂组仅为3%，达到主要终点。

　　在这两项研究中，不同剂量的Baricitinib均取得好“成绩”：与安慰剂相比，Baricitinib治疗组患者的毛发再生有统计学意义上的显著改善，且安全性良好。

　　对于斑秃患者来说，现有的一些治疗方案和类固醇无法提供临床意义上的改善，亟需更好的疗法。而Baricitinib在试验中的积极结果，让“秃星人”看到了治愈的希望。

　　不过，对于国内尚未上市等海外新疗法，患者不可贸然尝试，最好能通过好医友国际远程会诊，在国内外权威专家等指导下使用，给自己吃颗“定心丸”。