刚去美国的人在就医时总会遇到不少问题：搞不懂保险、高额账单、见完医生还没搞清自己得了什么病……简直是一笔糊涂帐！其实虽然中美两国医疗体制不同，但是如果搞明白在美就医过程和一些小常识，那么看病也就没那么复杂了。在这里好医友给大家简单介绍一下。

　　疾病诊治

　　至于诊病过程，和国内没有太大区别。就医前打电话到诊所预约门诊，告知自己就诊的原因。请告知所有想面谈的问题，诊所会根据您的要求安排足够的门诊时间。就诊时护士会先测量血压、询问简单病史、核实药物。然后医生会和您面谈，做相关检查并治疗。初诊的病人，请带好所有的药品和以前的检查报告。

　　每次门诊医生一般只诊治不超过3个问题，以确保门诊质量。美国看病比国内花时要长。医生会详细询问病情，解释病因，讨论不同的治疗方法。就诊后的几天，医生的助手或者护士会通过电话或者电子邮件告知您的检查结果，并告知您具体的治疗方案和随访时间。如果病情需要，家庭医生会将您转诊到专科，以便进一步诊治。如果您一周之后还没收到通知，可以打电话给诊所。医生一天的门诊／工作时间表排得很满，除非病情需要医生不太可能直接打电话给病人。如果您觉得需要和医生面谈，可以再另约门诊。

　　带亲属来美就诊的朋友有必要知道下面这点。美国医院非常注意保护病人的隐私权。就诊时，医生会和病人单独见面，并会为病人的病情保密。医生会直接告知病人病情的变化、预后和治疗，征求病人自己的意见，而不是和家属商量，除非病人要求。

　　表格填写

　　大家常常会需要医生填写和学校或工作相关的表格。一般诊所要求病人必须看门诊后才填写有关表格。

　　紧急病情的处理

　　美国的诊所一般六点关门，周末和节假日也不开门。家人病了怎么办？去急诊？当然不是！美国大农村有Urgent care（小急诊）。如果您有个头疼脑热、感冒、扭伤等等，都可以去那。现在大洛杉矶地区还有mini clinic，一般在Walgreens, Rite Aid,和Bartell都有这项服务。简单的疾病在那里都可以得到诊治。当然如果真有急病、重病，大家还是应该去真正的急诊Emergency 。

　　常见的诊疗问题

　　语言障碍

　　这是不可避免的问题。医学术语普遍较长且难懂，即使在美多年的朋友们有时也会搞不清楚医生说什么。加州各大医院都配有免费中文翻译，大家预约门诊时可以要求该项服务，诊所会提前安排翻译到场。

　　门诊的费用、门诊常见的问题

　　诊所是根据您的疾病严重度、疾病数、和就诊时间来收费。一般您在诊所先付copay（最低的诊金）。如果有其他收费，诊所会在收到保险公司审核以及付款后寄账单给您，收取您应该付的部分。在国内看病，大家会不自觉地问很多不相关的问题。这个习惯在美国必须改。所有的医院、诊所都对收费有明文规定。超过三个问题就会收200-300的诊金。再者，如果花时间太久，诊所会按照时间收费（比根据病情严重度收费要昂贵许多），不管您是在谈论自己的病情还是家人的病情。一般门诊超过40分钟，会有300-400左右的费用（医保前的费用）；超过25分钟，也会有200-300左右的费用。病人自己支付的费用 (copay) 取决于您的保险方案以及保险和医院的合约。所以看病时，切记要直奔主题。不要要求医生对您家人健康情况提出建议。美国医生（不管是否是中国人）不会在不看病人的情况下，给任何建议或者给处方。而您因为花时间谈论了别的事情，会收到不必要的高额账单。

　　检查费用

　　近年来美国医疗系统改革，很多保险都修改了报销的规则。一旦查了不在医保范围内的项目，病人将承担所有的费用。由于保险报销范围一直在变，医生和医院对此都无法掌握最新的改变，所以最好和保险公司核实后再决定是否做昂贵的检查。譬如钼靶（mammogram）有2D和3D之分，越来越多的保险不再支付3D的费用。这样病人可能要自己承担$200左右的费用。所以检查前一定要搞清楚自费的部分。再者，一旦常规钼靶异常，之后的诊断性检查（包括B超，活检）都不是免费的， 预计最少$1200的费用。这部分的copay费用取决医保条款。

　　中医、针灸、推拿

　　很多华人依旧喜欢考虑中医药治疗。由于大部分西医没有在美的中医执照（不管医生是否是中国人），所以不会给这方面的诊治建议。大家可以直接找中医，这一般不需要转诊。大部分保险一般也不支付这部分的费用。具体情况还是由保险条款决定。大家可以查询自己的保险是否包括chiropractic provider（西式推拿）、massage therapist（按摩师）、physical therapist（理疗师）或acupuncturist（针灸师）的诊疗费用。

　　没有保险，爸妈来美探亲，病了又没保险怎么办？首先最好是提前买好旅游保险

　　长假来美国旅行或探亲一定是一段令人兴奋的经历。但是您在异国他乡时，如果没有买好保险，这段旅行经历随时可能变得令人心惊胆战。远的有纽约华裔削苹果切到手指，去医院缝5针被收3000多美金，到近的杭州游客在美国医院给儿子治脱臼花费2万多人民币。一个个真实的例子告诉我们：美国的医疗费用非常的昂贵，在美国没有医疗保险将是极其冒险的。这也就是为什么对于美国居民，医疗保险是强制要买的。

　　好医友表示，出国医疗保险（ International Medical Insurance）。出国医疗保险是专业为到国外短期停留或居住的外国人士。出国医疗保险最大的优势是价格便宜，而且可随时随地购买，限制条件很少，不需体检，无需任何纸质申请，可承保任何签证和任何年龄出国人士，且当即购买最快可当即生效。而且它还包括美国居民险所没有的出国保险条款如遗体运送回国，紧急医疗运送，行李丢失，行程延误等条款。