中国自2004年引入第一台质子治疗设备，2017年建成上海质子重离子治疗中心投入使用，多家医院也在逐渐开放质子治疗，努力让更多肿瘤患者得到更好治疗效果。

全球来看质子治疗方法起源于60多年前美国麻省总医院，1998年获得美国FDA的批准用于癌症治疗。至今美国全境已经投入使用的质子治疗中心24家，正在筹备建设中的质子中心23家。可谓全球之最。

质子治疗费用全球比价

中国上海质子治疗费用27.8万元，费用需要个人承担不纳入医保，但是与治疗相关的检查费、住院费、药费可以按照医保比例报销。

日本质子治疗费用本身最低，约20万元人民币以内，国内患者前往需要格外支付机票交通、食宿翻译、预约陪诊、治疗费、药费等费用，总体看下来略高于国内费用。

德国也是全球质子治疗较为发达国家，每疗程大约需要40万元人民币左右，其他费用另计。

美国质子治疗按次计费，通常整个疗程需要60万-80万元人民币。即使美国是全球质子治疗最贵的国家，每年依然有大量国内患者前往美国，其中自有其无法抗拒的优势。

美国质子治疗优势明显

质子治疗异常正极电荷的核粒子而非传统的光子束，立体顶点爆破照射肿瘤部位更加集中和精准，对正常组织伤害小，副作用也很小。

美国经过60多年质子治疗领域探索，已经形成10万人规模的全球最大完整治疗数据与患者跟踪记录数据库，相比其他国家的治疗更加成熟稳定。美国医生面对患者最关切的治愈效果、生存期、复发率、副作用等问题，有更多数据支持。

根据美国麻省总院统计，1973-2001年间接受质子治疗和光子治疗患者对比，质子治疗后再次复发5.2%，光子治疗后再次复发7.5%。质子治疗效果比传统放疗理论上好。

我们国内上海质子治疗中心对针对患者进行评估，针对主攻的5类肿瘤、对于中国国内高发的肿瘤瘤谱进行统计，毕竟开展时间还比较短，只针对3个月、6个月、1年随诊记录，没有形成大规模统计。

美国质子治疗采用多学科MDT会诊更为精准

治疗人员包括医生、物理师、治疗师，流程是门诊筛查评估，如果适合采用质子治疗采用多学科讨论，讨论后确定可以治疗，用2周时间准备治疗计划、靶区勾画，就是通过CT身体断层扫描勾画肿瘤位置，物理师把射线聚焦到肿瘤位置，而且会考虑到肿瘤随着呼吸运动、摆位误差，需要把射线预留边界，不要把肿瘤漏掉。

所以说质子治疗对肿瘤位置非常敏感，在治疗过程中如果患者要打喷嚏等都会影响位置变化，质子设备治疗会暂停等着患者。

肿瘤的位置确定后，物理师照射角度、深度、次数等方面综合评估，计算最适合患者的数据，治疗计划确定后通知患者到医院开始准备治疗。

质子治疗过程一般是一天一次，一周3-5次，每个疗程5-8周，每次治疗时间20-30分钟，其中实际照射时间约2分钟，其他时间主要用于固定身体和准确定位。

美国质子治疗可替代部分手术

质子治疗适合身体深处早期肿瘤，特别当手术可以引起较高的并发症、病死率时，质子治疗可以代替手术，从美国半个多世纪的数据看，质子治疗效果大于、等于手术效果，患者不用开刀、不用住院、甚至绝大多数治疗不用麻醉，而且质子治疗副作用也明显小于手术。

美国肿瘤患者对质子治疗的认同率高于70%，已经成为肿瘤治疗的基础方法之一。

好医友整理：美国境内24家质子重离子治疗中心名单

辛辛那提儿童/ UC健康质子治疗中心

奥兰多健康UF健康癌症中心的Marjorie和Leonard Williams质子治疗中心

大学医院塞德曼癌症中心，UH克利夫兰医疗中心

德克萨斯质子治疗中心

汉普顿大学质子治疗研究所：弗吉尼亚州汉普顿

马里兰州巴尔的摩马里兰质子治疗中心

梅奥诊所质子治疗中心：明尼苏达州罗切斯特市

梅奥诊所质子束治疗：亚利桑那州凤凰城

MedStar Georgetown大学医院质子治疗中心

迈阿密癌症研究所：南佛罗里达州

西北医学芝加哥质子中心

阿克曼癌症中心：佛罗里达州杰克逊维尔

威利斯 - 奈顿卫生系统：路易斯安那州

加利福尼亚州圣地亚哥加州质子癌症治疗中心

Provision CARES质子治疗中心：诺克斯维尔

Siteman癌症中心的S. LeeKling质子治疗中心

华盛顿州西雅图SCCA质子治疗中心

宾夕法尼亚大学健康系统的罗伯茨质子治疗中心

ProCure质子治疗中心

James M. Slater，洛马林达大学医学中心的质子治疗和研究中心

佛罗里达大学健康质子治疗研究所

MD癌症中心质子中心：休斯敦

ProCure质子治疗中心：俄克拉荷马城

博蒙特质子治疗中心