高剂量率(HDR)近程放疗技术的研发和快速发展，已经成为许多肿瘤疾病的治疗手段，吸引了许多国内患者出国看病，接受这一新疗法。据悉这一疗法在乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等肿瘤中表现出了良好的治疗反应。

出国看病，HDR近程放疗治疗乳腺癌

最近研究表明，与全乳放射治疗相比，局部乳腺近程放疗(Partial breast brachytherapy)对于早期乳腺癌患者可能更为适用。

在手术切除乳房原发肿瘤后，将球囊导管装置如SAVI、Contura或MammoSite放置在乳房肿瘤瘤腔内(如图所示)。

治疗中通过后装置输送放射源，每天2次，连续5天，总共10个照射疗程。

由于球囊放置在乳腺的原发瘤腔内，所输送的放射源将到达最有可能复发的瘤床内，同时将其他正常乳腺组织所受照射降到最低。

研究表明，接受SAVI、Contura以及MammoSite等局部乳腺HDR近程放疗的出国看病患者对于照射耐受性良好，且短期副作用最小。此疗法适用于肿瘤体积较小且尚处于早期的乳腺癌患者。许多乳腺癌患者不适用局部近程放射治疗，则需要接受全乳放射治疗，通常需要5 – 6周的日照射疗程。

出国看病，HDR近程放疗治疗子宫内膜癌

除乳腺癌外，HDR近程放疗也是许多选择出国看病的子宫内膜癌和宫颈癌患者的必要辅助治疗。将施源器置于子宫颈附近，放射性源通过施源器导管进行输送。

而半年多前，来自山东的叶女士便是HDR近程放疗技术的受益者。

2016年底，叶女士因阴道不规则出血前往当地医院接受检查，并行“开腹子宫内膜癌分期手术”，术后病理提示：(子宫双附件)中分化子宫内膜样癌。而为寻求国际权威第二诊疗意见，叶女士在院方医生的陪同下，通过出国看病专业医疗服务机构“好医友-中美远程会诊”平台与美国比弗利山庄癌症中心(BHCC)的肿瘤内科专家兼希望之城国家医学中心教授Dr.David Berz(大卫.贝茨博士)进行了视频会诊，并获取了专业治疗建议。

通过对叶女士病情状况和主要诉求的详细了解，Dr. Berz首先建议其采取HDR近程放疗，并给出了具体的放疗方案。而针对叶女士主治医生询问的放疗副作用问题，Dr.Berz则表示接受过该疗法的患者普遍表现出良好的耐受性。不过，该放疗可能会导致阴道紧缩，如果叶女士有正常性生活，一般不会产生较大影响。最后，Dr.Berz还强调，叶女士行放疗时，不建议与任何新的药物进行联合使用，尽量避免副作用产生。

会诊结束后，叶女士遵循Dr. Berz的建议接受了HDR近程放疗，并在中美医生的联合治疗下，目前病情已趋于稳定。此外，叶女士也表示，往后如果有需要，会选择出国看病，接受进一步治疗。

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来源：好医友