美国医院的设计不是单纯满足医疗工艺和医疗流程的功能环境设计，而是以“患者为中心”，强调将环境的“治愈力”和现代医疗技术结合的人性化设计。医院通过营造私密性良好、安全、生态、自然亲切以及充满人文关怀的就医环境，来改善患者心境，缓解心理压力，促进身体康复。

一、美国医院注重私密性的保护

由于患者的病史、健康状况及院内活动等信息属于绝对个人的信息，私密性收到侵犯会使患者产生不安的情绪，对康复有负面影响。

美国医院的病房通常为单人间，这对患者住院阶段的私密性是最好的保护。在美国有些医院的单人间中仍然设置医用帘子，目的在于将患者区域与医护工作区域作选择性隔断，进一步满足患者私密性的需求。

对于诊室、检查室、治疗室、咨询室等患者就诊功能用房，在美国均采用单人诊疗的空间模式，患者可毫无顾忌地向医生叙述自己的病症，帮助医生准确地对症下药，避免身边还有其他患者或等候人群使其心理产生不安情绪。

美国医院中，挂号、登记区域采用小房间或者小隔间形式，形成患者与接待人员的私密交谈空间，与等候的患者分开，确保患者的私密性。

在部分医技检查前，患者需要更衣，更衣间通常邻近功能空间分散式设置，方便患者的同时又提高了医技检查设备的利用周转率。更衣间多为单人间或小隔间，避免集中式更衣间使患者接触时尴尬情绪的产生。区域内还为住院患者提供检查前的独立等候区，供放置推床或轮椅，并设医用帘分隔成独立私密空间。

美国Mission Hospital单人病房

二、美国医院的安全性设计

美国医院设计考虑了意外情况发生时各种报警、救护措施，免除了患者的后顾之忧。安全设计主要体现在以下几方面。

安全防撞措施。主要体现在医院室内设计的细部处理上。防撞护墙设施在推床、推车与墙壁发生碰撞时能够起到缓冲作用，避免患者受伤，且起到保护墙壁、墙角的作用。防撞材质为硬质树脂或刚性尼龙等，在缓和冲击的同时，具有一定程度的光滑表面，还可以形成滑动。主要包括：(1)安全防撞扶手，主要应用在病房的走道两侧，在部分病房中，为了帮助患者顺利地上洗手间，沿病床到卫生间的侧墙上也相应安装了扶手，儿科病房均安装双层高度扶手，以满足成人与儿童的需求;(2)防撞条、板，主要应用于推车、推床区域，如走道、门等;(3)拐角安全保护，应用于公共区域转角处;(4)护墙板，应用于家具、器械靠墙部位;(5)家具细部处理，如护士台、工作台台面的圆角处理。

高科技辅助措施。为满足患者安全性的需求，多种高科技手段在美国医院中已普遍应用。

为了防止肥胖患者滑倒，病房内专门设计了提升器械帮助其在病房中的行动，使其借助器械完成日常生活的身体移动。

卫生间内设置有报警拉线装置，使患者发生意外跌倒后能够不费力地拉动报警装置，通知医护人员迅速赶到现在施援。

此外，有些医院为了确保需要心脏监护患者全天候的安全性，还设置了独立的监控机房，每个患者随身佩戴实时监控仪，数据通过无线传输至监控机房。

美国的各大医院都有自己内部的安全警报系统, 以便应对一些紧急的情况。医院的内部有完备的传呼系统, 紧急传呼时, 通过装在楼道中的各个小的扬声器，在医院的每个角落都可以听到, 包括餐厅，这样保证医生在和其他人员在第一时间赶到现场。

常见安全警报系统的警报分类:

Code Red —-Fire火灾

ode Blue—– Adult life threatening emergency威胁生命的急症(成人)

Code Orange —- Disaster (earthquake, flood..)灾害(地震，洪水等)

Code white———–Pediatric/Child life threatening emergency威胁生命的急症(儿童)

Code Gray ———- Combative person/violent behavior暴力行为

Code Silver ———- Person with a weapon, stay in a secured area武器威胁

Code Secure/Pink ——— infant security 婴儿安全

Code C————-OB/GYN emergency ( C stands for C-section )妇产科急症

三、美国医院的自然生态设计

社会医疗、福利活动家南丁格尔曾说“医院的环境首要条件是不能加害病人”，并指出“自然能够治病，我们必须借助自然的作用”。 自然环境促进康复治疗已不是感性认识，而是已被大量学术及相关领域的研究成果证明的。如果病人可以从他们的窗户看到室外园林中的树木，比他们直接看到砖墙需要的药品减少30%，而康复度提高30%。自然采光、通风，景观庭院、配合丰富的色彩和有温暖感的材料的运用，以及怡人的音乐、艺术的空间造型、方便的服务、舒适的等候空间等共同形成一个健康的环境，很大程度上，帮助患者减轻了心理压力，促进了治疗和康复过程。这种结合了自然环境“治愈力”的设计理念已在美国许多医院得到广泛推广。

美国亨廷顿纪念医院广场设计

四、美国医院的色彩感观设计

美国医院候诊室区域多采用柔性的地面材料(如医用地毯、橡胶地板等)营造温馨的氛围。医院中的家具也通常采用布艺等柔性材质，患者在这样的环境中会感受到轻松、惬意，而且这类材质有利于室内环境的噪音控制。

医院的诊室、病房、办公室、医技部门建筑结构各异，墙壁色调有浅粉色、浅黄色、浅绿色、浅蓝色等，几乎很少见到纯白色，墙壁上有各种装饰花纹，室内、走廊还有各种艺术画和装饰品，地面的图案也各不要同，构成了典雅和谐的就医环境。医院的布局也适合于医疗护理的功能，体现了科学与艺术的完美结合，不但能消除病人就医时的紧张、恐惧心理，还提供了舒适、平静、安全、宽松的环境，也给人带来了一种美的享受。

美国Mission Hospital候诊厅

美国医院倡导医护关怀

医生直接与患者接触，医生的工作状态、效率、情绪直接影响患者的治愈和康复，倡导医护关怀，旨在为患者提供最优质的医疗服务。

1. 标准化的设计

所谓标准化涉及，是指采用设计布局完全一致的模块，便于医护人员的便捷操作。对每天需要进入不同病房为患者检查、治疗的医护人员来说，标准化设计使之对房间的功能配置等形成同一概念，更迅速地做出反应，提高了效率。此外，美国医院在病房专门位置大多设有专属医护人员工作区，在相同位置配置专为医护人员使用的水斗、医疗辅助用品柜、专用垃圾箱等，便于其高效准确地工作。

2. 高品质医护配套设施

为了给医护人员创造良好的环境，美国医院中会设有与患者区域分开的医生休息室、就餐区域，甚至专为医生设置的屋顶花园。这些设计提高了医护工作空间的品质，使他们更全身心投入工作。

六、美国医院倡导家庭关怀

家庭关怀中心(family centered care)的概念在美国医院中被大量运用。家庭关怀体现在“家庭化”与“社会化”两方面。

1. 家庭化

美国医院的标准病房反映了“家庭化”的设计概念。所有病房均是单人间，被划分为3个区域：以病床为中心的患者区;靠近门口的医护区;近窗口的家庭区。在家庭区域中，舒适的沙发、茶几、温馨的阅读等为家属营造了一个家庭般的氛围。晚上，折叠式的沙发可转换成舒适的陪护床。这种环境下，家属的情绪会相对放松，当然就能够更静心地给患者以照料和安慰。

2. 社会化

非医疗功能的社会化服务空间在美国医院中较为普遍，如公共开放的餐厅、咖啡厅、零售、图书室、活动室等。这些多元化服务设施的出现不仅为患者及其家属提供了方便，而且使在院期间的氛围变得轻松惬意。家属可以足不出院，更多陪伴患者从事各种休闲活动，有利于其在治疗过程中保持身心愉悦。

美国医院内咖啡厅

参考资料：《疗愈环境在美国医院设计中的应用》唐茜嵘 成卓

《美国医院的安全警报系统》天堂小鱼