多发性骨髓瘤又称浆细胞瘤，主要病理改变是骨髓细胞浸润骨骼，尤其侵犯造血活跃的红随骨骼。多发性骨髓瘤起病徐缓，临床症状繁多，常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全等。那么引起多发性骨髓瘤的病因有哪些呢?化学物质：根据化学物质如石棉、砷、杀虫剂、石油化学产品、塑料及橡胶类的长期接触可能诱发本病，但此类报告大都比较零散，尚缺乏足够令人信服的证据。辐射：遭受原子弹爆炸影响的人群和在职业性接受或治疗性接受放射线人群的发病率高于正常人群，其潜伏期较长，有时长达15年以上。日本广岛、长崎原子弹爆炸后，幸存者中骨髓瘤的发病率有明显增加。遗传因素：研究发现多发性骨髓瘤与人群的种族有关，黑色的人种发病率明显的高于白种人和黄种人，另外也跟自身的免疫系统有关系。此外，骨髓瘤也可以是乳腺癌、家族性黑色素瘤等癌家族综合征谱系中的一种。这些家族可同时高发包括骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等在内的其他类型肿瘤。慢性炎症：临床观察到患有慢性骨髓炎、胆囊炎、脓皮病等慢性炎症的患者较易发生多发性骨髓瘤。动物实验证明慢性炎症刺激可诱发腹腔浆细胞瘤。病毒感染：病毒与多发性骨髓瘤发病有关，已经在许多动物实验中得到证实，也有报告指出病毒、疱疹病毒HHV-8与人多发性骨髓瘤发病有关，但是尚需进一步证实。出国看病专业机构好医友提醒：多发性骨髓瘤的原因是多因素、多基因、多步骤改变导致的疾病，了解多发性骨髓瘤的原因后，尽量避免或减少上述因素的接触。一旦发现身体不适，或者确定病情，务必及时到医院接受治疗，切莫拖延加重病情。

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谈及血液病，大家往往会联想到白血病，而发病率现已超过白血病的另一种血癌——多发性骨髓瘤，目前对它的认知程度普遍偏低，这也导致延误治疗时机、预后较差。多发性骨髓瘤是一种骨髓内浆细胞异常增生的恶性肿瘤，可产生大量单克隆免疫球蛋白分子(M蛋白)，中老年人多见，男性多于女性，由于该病临床表现复杂多样，发病早期常无典型症状，主要表现有骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症、反复感染等症状，因此不易被发现，往往是在诊断其他器官疾病时才被发现，容易造成漏诊或者误诊，这也更加需要借助更多的辅助诊断指标。体征和症状由于许多器官可能受到骨髓瘤的影响，因此症状和体征差别很大。有时用于记住多发性骨髓瘤的一些常见症状的助记符是CRAB：C=钙(升高)，R=肾衰竭，A=贫血，B=骨病变。骨髓瘤还有许多其他可能的症状，包括机会性感染(例如肺炎)和体重减轻。CRAB症状和骨髓中单克隆浆细胞的增殖是多发性骨髓瘤诊断标准的一部分。骨痛骨痛影响近70%的患者，是最常见的症状。骨髓瘤骨痛通常涉及脊柱和肋骨，并随着活动而恶化。持续的局部疼痛可能表明病理性骨折。椎骨的受累可能导致脊髓压迫或脊柱后凸。骨髓瘤骨病是由骨髓基质过表达核因子κB配体(RANKL)受体激活剂引起的。RANKL激活破骨细胞，后者可以吸收骨骼。所产生的骨病变本质上是溶解性的(引起击穿)，并且最好在平片中看到，其可以显示“穿孔”的吸收性病变(包括在放射线照相时头骨的“雨滴”外观)。骨的分解也导致钙释放到血液中，导致高钙血症及其相关症状。贫血在骨髓瘤中发现的贫血症通常是正常细胞和正常的。它是由于通过浸润肿瘤细胞取代正常骨髓和通过细胞因子抑制正常红细胞生成(造血)。肾功能衰竭肾功能衰竭可能是急性和慢性的。多发性骨髓瘤中肾衰竭的最常见原因是由于恶性细胞分泌的蛋白质。骨髓瘤细胞产生不同类型的单克隆蛋白，最常见的是免疫球蛋白(抗体)和游离轻链，导致血液中这些蛋白质异常高水平。根据这些蛋白质的大小，它们可以通过肾脏排泄。肾脏可能受到蛋白质或轻链的影响而受损。骨吸收增加导致高钙血症并引起肾钙质沉着，从而导致肾衰竭。淀粉样变性在因果关系中是遥远的第三位。淀粉样变性患者具有高水平的淀粉样蛋白，可以通过肾脏排泄并对肾脏和其他器官造成损害。轻链产生无数效应，可表现为Fanconi综合征(II型肾小管酸中毒)。感染最常见的感染是肺炎和肾盂肾炎。常见的肺炎病原体包括肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌，而引起肾盂肾炎的常见病原体包括大肠杆菌和其他革兰氏阴性菌。感染发生的最大风险期是化疗开始后的最初几个月。感染风险增加是由于免疫缺陷。虽然多发性骨髓瘤中的总免疫球蛋白水平通常升高，但大多数抗体是来自克隆浆细胞的无效单克隆抗体。一组选定的患有低丙种球蛋白血症的患者可以从替代免疫球蛋白治疗中获益，以降低感染风险。神经症状一些症状(例如，虚弱，意识模糊和疲劳)可能是由于贫血或高钙血症。头痛，视觉变化和视网膜病变可能是血液高粘度的结果，这取决于副蛋白的性质。最后，可能发生根性疼痛，肠或膀胱控制丧失(由于脊髓受累导致脊髓压迫)或腕管综合症，以及其他神经病(由于淀粉样蛋白浸润周围神经)。在晚期病例中可能会引起截瘫。当疾病得到良好控制时，目前的治疗可能会导致神经系统症状，其中一些可能引起周围神经病变，表现为手，脚和小腿的麻木或疼痛。好医友提醒，多方面了解多发性骨髓瘤，提高认知程度，早发现早治疗。

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多发性骨髓瘤是一种侵犯骨髓的浆细胞恶性肿瘤，主要是由于浆细胞过度生长导致数量增加而且形态相同，形成骨髓瘤细胞，对人体危害很大。那么，多发性骨髓瘤有什么症状以及治疗方法呢?多发性骨髓瘤的征兆：1、不明原因的骨骼的浸润和破坏，常引起骨质疏松、骨折、骨痛等早期主要症状，病变主要位于扁骨，可为多发骨破坏。2、不明原因的肝、脾、淋巴结及肾脏等器官肿大，贫血，高钙血症及高尿酸血症等。3、不明原因的肾功能损害，主要表现为蛋白尿、管型尿、急性肾衰等。4、不明原因的抵抗力下降，反复感染，重度感染。多发性骨髓瘤三大治疗方法：一、对症治疗1、患者出现高钙血症：出现高钙血症的话应补充水分，服用降钙素等。2、骨痛：骨痛是多发性骨髓瘤比较常见的一种症状，不过通过局部的放射治疗可以缓解疼痛。3、肾功能衰竭：肾功能衰竭属于原发性疾病，有必要的情况需要做透析。4、感染：出现感染情况容易导致病情加重，治疗上可以联合抗生素或者预防性丙球蛋白注射提高免疫力。二、化疗1、靶向性药物：新型生物靶向药物有磷酸盐类药物、但应停及类似物、蛋白酶抑制剂、三氧化二砷以及血管生长因子抑制剂。2、维持治疗：化疗药物一直持续最大反应后两个疗程，通过一些激素药物或者其他药物进行来维持治疗。三、造血干细胞移植造血干细胞一直效果比较不错，可以通过自体干细胞移植或者异体干细胞移植。不过手术成功率比较低，自体干细胞移植的话效果比较明显，会出现什么免疫排斥的作用，但是异体干细胞移植费用昂贵，配型困难，容易出现免疫排斥。出国看病专业机构好医友提醒：最有效的治疗方法还是进行造血干细胞的移植。那么，患者在有条件移植后，要注意进行适当锻炼，循序渐进地增加活动量，以恢复体力，增强抵抗力。调整好心态，保持轻松、愉快的心情。保证充足的睡眠，对患者尤为重要。

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多发性骨髓瘤给我们的健康带来很多伤害，引起身体各个部位的不舒服，如果不及时治疗，会给患者带来很多的损害，只有掌握了相关的常识，才能提前预防疾病的发生。那么多发性归骨髓瘤的常见症状有哪些呢?骨痛、骨骼变形和病理骨折。骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。贫血及出血倾向。贫血是本病另一常见临床表现。绝大多数患者都在病程中出现程度不一的贫血，其中部分患者是以贫血症状为主诉而就诊。造成贫血的主要原因是骨髓中瘤细胞恶性增生、浸润，排挤了造血组织，影响了造血功能。此外，肾功不全、反复感染、营养不良等因素也会造成或加重贫血。反复感染。多发性骨髓瘤易发生反复感染，尤以肺炎球菌性肺炎多见，其次是泌尿系感染和败血症。患者体内正常免疫球蛋白减少，异常免疫球蛋白增多，白细胞减少，贫血以及放化疗等都会影响正常的免疫功能，因此，患者都容易发生反复感染的现象。肝、脾、淋巴结和肾脏病变。肝、脾肿大，颈部淋巴结肿大，骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。神经系统症状。神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。肾功能损害。有一部分患者尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型，出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症，可形成尿酸结石。包块或浆细胞瘤。有的患者可以出现包块，包块直径几厘米至几十厘米不等，可以是骨性包块或软组织包块，这些包块病理检查多为浆细胞瘤。一般认为合并软组织包块或浆细胞瘤的患者预后不良，生存期短。血栓或梗塞。患者可出现血液透析造瘘管梗塞、深静脉血栓或心肌梗塞等表现，发生的原因与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有关。出国看病专业机构好医友提醒：平时要多注意多发性骨髓瘤的一些常见症状，在日常生活中要多注意，饮食要合理，要适量运动，对于疾病要及早发现，及时治疗，这样才造成不必要的严重后果，其实在日常生活中养成一个良好的饮食生活习惯，对于任何疾病的预防也是有好处的。

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多发性骨髓瘤(multiplemyeloma，MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病，在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤，多发于老年，目前仍无法治愈。诊断不明原因的贫血，肾功能障碍，高红细胞沉降率(ESR)，溶解性骨病变，β-2微球蛋白升高或高血清蛋白(特别是升高的球蛋白或免疫球蛋白)的存在可能促使进一步测试。验血理论上，多发性骨髓瘤可以产生所有类别的免疫球蛋白，但IgG副蛋白最常见，其次是IgA和IgM。IgD和IgE骨髓瘤非常罕见。其他发现可能包括：升高的钙(当破骨细胞分解骨骼，释放钙进入血液)，由于肾功能降低而升高血清肌酐，这主要是由于肾脏中的副蛋白沉积铸型，尽管铸造者也可能含有完整的免疫球蛋白，Tamm-Horsfall蛋白和白蛋白。其他有用的实验室测试包括定量测量IgA，IgG，IgM(免疫球蛋白)以寻找免疫性麻痹，以及β-2微球蛋白，其提供预后信息。在外周血涂片上，常见红细胞的红细胞形成，尽管这不是特异性的。组织病理学通常进行骨髓活检以估计浆细胞占据的骨髓百分比。该百分比用于骨髓瘤的诊断标准。免疫组织化学(使用针对表面蛋白的抗体染色特定细胞类型)可以检测在细胞质中偶尔在细胞表面表达免疫球蛋白的浆细胞;骨髓瘤细胞通常是CD56，CD38，CD138，CD319阳性和CD19和CD45阴性。细胞遗传学也可以在骨髓瘤中进行以用于预后目的，包括骨髓瘤特异性FISH和虚拟核型。预后因各种风险因素而异。梅奥诊所开发了一种风险分层模型，称为梅罗分层骨髓瘤和风险适应治疗(mSMART)，将人们划分为高风险和标准风险类别。通过常规细胞遗传学，t(4;14)，t(14;16)或17p-通过分子遗传学研究或具有高血浆细胞标记指数(3%或更高)删除染色体13或亚二倍体的人被认为是患有高风险的骨髓瘤。医学影像对疑似多发性骨髓瘤患者的诊断检查通常包括骨骼检查。骨髓瘤活动有时表现为“溶解性病变”(由于再吸收导致正常骨的局部消失)，并且在颅骨X射线上表现为“穿孔病变”(胡椒罐头骨)。病变也可能是硬化的，被视为放射状。总的来说，骨髓瘤的放射密度在-30和120Hunsfield单位(HU)之间。磁共振成像(MRI)在检测裂解性病变方面比单纯X射线更敏感，并且可能取代骨骼调查，特别是在怀疑椎病时。偶尔进行CT扫描以测量软组织浆细胞瘤的大小。骨扫描通常在骨髓瘤患者的检查中没有任何额外的价值(没有新的骨形成;在骨扫描中没有很好地显示溶解性病变)。诊断标准2003年，国际骨髓瘤工作组就症状性骨髓瘤，无症状性骨髓瘤和MGUS的诊断标准达成一致，随后于2009年更新：症状性骨髓瘤(必须满足所有三个标准)：骨髓活检组织中克隆浆细胞>10%或来自其他组织(浆细胞瘤)的活组织检查(以任何数量)血清或尿液中的单克隆蛋白(骨髓瘤蛋白)(真正的非分泌性骨髓瘤除外)终末器官损害的证据与浆细胞紊乱(相关器官或组织损伤，通常称为首字母缩写“CRAB”)2014年，IMWG进一步更新了他们的标准，包括恶性肿瘤的生物标志物。这些生物标志物>>60%的克隆浆细胞，血清参与/未参与的游离轻链比≥100(所涉及的游离轻链浓度必须≥100mg/L)和多于一个≥5mm的局灶性病灶。这些生物标志物和CRAB标准一起被称为骨髓瘤定义事件。患者必须具有>10%的克隆浆细胞和任何骨髓瘤定义事件才能被诊断为患有骨髓瘤。添加生物标志物标准以便在发生器官损伤之前诊断出患有多发性骨髓瘤高风险的多发性骨髓瘤患者，因此它们具有更好的预后。分期国际分期系统国际骨髓瘤国际分期系统(ISS)由国际骨髓瘤工作组于2005年出版：第一阶段：β2微球蛋白(β2M)<3.5mg/L，白蛋白≥3.5g/dL第二阶段：β2M<3.5mg/L，白蛋白<3.5g/dL;或β2M3.5-5.5mg/L，与血清白蛋白无关第三阶段：β2M≥5.5mg/L.请注意，好医友整理的ISS仅应用于符合骨髓瘤诊断标准的患者。MGUS和无症状性骨髓瘤患者因糖尿病或高血压等无关原因引起肾功能不全可能导致肾功能不全的β2M水平升高，不能被视为III期骨髓瘤。这是国际分期的局限之一。与其他癌症中使用的分期系统不同，它并不能真正量化肿瘤负担或程度。它更像是一种预后指数，而不是真正的分期系统。因此，建议将ISS与Durie-Salmon分期系统一起使用。

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多发性骨髓瘤，是一种起源于浆细胞的恶性肿瘤，由于浆细胞异常增生，导致骨质破坏，因此许多媒体称这种病的特点为会“吃”骨头。多发性骨髓瘤，这癌症会“吃”骨头?多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病中最常见的一种，多发于中老年人，高发年龄为50-70岁。多发性骨髓瘤的发病率低于淋巴瘤，而高于白血病，随着我国人口老龄化的加剧，这种病的发病率在逐年升高。对于这样凶猛的疾病，早发现早治疗是不变的原则，但是要做到这一点并不容易。目前，多发性骨髓瘤的误诊率达到50%以上。”如何绕过弯路，尽快揪出“真凶”?这样狡诈异常的恶魔当道，如何提高警惕，尽快揪出“真凶”呢?多发性骨髓瘤有如下的诊断标准。※诊断标准(需满足第1条和第2条，并加上第3条中的任何一项)1、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%和/或组织活检证明有浆细胞瘤2、血清和/或尿出现单克隆M蛋白3、骨髓瘤引起的相关表现①靶器官损害表现(CRAB)【C】校正血清钙>2.75mmol/L【R】肾功能损害(肌酐清除率【A】贫血(血红蛋白低于正常下限20g/L或<100g/L)【B】溶骨性破坏，通过影像学检查(X线片、CT或PET-CT)显示1处或多处溶骨性病变②无靶器官损害表现，但出现以下1项或多项指标异常(SLiM)【S】骨髓单克隆浆细胞比例≥60%【Li】受累/非受累血清游离轻链比≥100【M】MRI检查出现>1处5mm以上局灶性骨质破坏如何对“真凶”，各个击破，就地正法?选择多发性骨髓瘤治疗时有3个问题需要考虑：1.肿瘤是否仅在一个部位而没有广泛累及骨骼?2.疾病是否有症状?3.是否可以选择自体干细胞移植?回答这些问题，能帮你决定选择哪种治疗方式以及何时开始治疗：1)肿瘤仅在一个部位而没有广泛累及骨骼原发于骨骼的、单个孤立的浆细胞瘤称为孤立性浆细胞瘤，是一种少见的恶性浆细胞病，不需要全身治疗。选择放射疗法或手术切除病变，此后需要严格定期的注意病情变化，因为它常进展为多发性骨髓瘤。2)疾病无症状如果疾病是无症状的(冒烟型骨髓瘤)，一般不推荐立即治疗，动态观察病情变化，每3-6个月进行评估，对于高危的冒烟型骨髓瘤，建议参加临床试验;如果疾病是有症状的，则按照活动性多发性骨髓瘤开始治疗。3)自体干细胞移植适用对象自体干细胞移植仅限于≤65岁或<70岁且身体状况良好和能够耐受移植副作用的患者，如果更高龄的患者需要医生根据实际情况进行评估。生命只有一次，“过来人”教你如何活出精彩遭遇了多发性骨髓瘤的“暴击”，很多患者尽管各有各的曲折，然而他们却成功地翻转出别样的人生。在酿造出苦尽甘来的幸福之余，也作为“过来人”给一样得了多发性骨髓瘤的患者们，留下了宝贵的“战斗”经验。1、提高警惕，及早发现多发性骨髓瘤的临床表现复杂多样，且无特异性，出现上文中提到的症状时，需要引起高度重视，及时到血液科检查。2、选择合适的治疗方案听取专业医生的建议，根据自身情况调整治疗方案。区别于传统治疗，多发性骨髓瘤可采取口服进口来那度胺的治疗方式，在初诊阶段就尽早采取治疗，获得更好的疗效。3、慢病全程记录长期管理适度锻炼，重视饮食，更针对慢病进行长期管理。每日记录病情，便于医生在短时间内掌握病情的走势，每天要坚持按点服药，不自作主张擅自增量减量。另外可参与“瑞丽新生”患者援助项目，帮助减轻用药负担。4、谨遵医嘱，维持好心态按时按量服药，保持良好的心态，用积极的态度面对疾病，在生活中重拾梦想，保持渴望。好医友提醒：无论是哪种治疗方式，都需要谨遵医嘱，坚持治疗。而在此过程中，多发性骨髓瘤的全程管理对提升治疗效果、减少复发至关重要。全程管理意味着主治医生在对患者进行诊断及准备治疗方案时，不仅仅需要关注患者在院内的诱导治疗、移植和巩固治疗等方面，还需要在患者离院之后对其进行维持治疗和长期随访。以免疫调节剂进口来那度胺为主的多发性骨髓瘤治疗方案，在多发性骨髓瘤的全程管理中发挥着重要的作用。

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目前，我国已经正式步入老龄化社会，因此多发性骨髓瘤在我国的发病率将逐年上升。多发性骨髓瘤是比较常见的恶性血液性疾病，属于浆细胞肿瘤，中老年人是此种疾病的好发人群，且男性患者发病率明显高于女性。那么，多发性骨髓瘤需要警惕些什么?1、中老年贫血当心多发骨髓瘤贫血的发生率在初诊骨髓瘤患者达70%，随着疾病的进展，几乎所有患者最终均出现贫血。其主要原因为大量的骨髓腔被骨髓瘤细胞侵占红细胞生成受抑、肾功能受损、化疗引起的骨髓抑制及伴发的出血等。老年人在检查或就诊时如果发现了贫血，不能忽视，认为仅仅是牙口不好，营养不良造成的，应及时到血液专科进一步检查排除骨髓瘤。2、中老年骨痛、腰痛警惕多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤细胞会浸润并破坏骨骼组织，导致骨质疏松、甚至溶骨性骨破坏，骨骼被破坏后，骨膜内的感觉神经会将信号传导至大脑，人们就会感觉到疼痛，骨痛是多发性骨髓瘤最常见的首发症状，常见于胸部和腰背部，随活动而加重。骨骼被破坏后骨皮质变薄或被腐蚀破坏，骨质变得软而脆，很容易发生病理性骨折，甚至打个喷嚏就骨折。所以老年人出现腰痛症状不能仅认为是骨质增生或椎间盘疾病而忽视，应及时就诊检查，防止多发性骨髓瘤的漏诊。3、恶心呕吐：多发性骨髓瘤也会发生少数骨髓瘤患者也可能以恶心、呕吐为首发症状，常常至消化内科就诊，这种情况也不能忽视。原因主要是因为患者体内骨质破坏，骨质内钙大量释放到血液中导致血钙升高所致，故在临床上，不明原因发生食欲减退、恶心呕吐不能仅仅考虑消化道疾病，常规的血生化检查往往就能发现问题。如果同时伴有骨痛、贫血，多发性骨髓瘤的可能性就更大了。4、不明原因肾功能不全：警惕多发性骨髓瘤的肾损害骨髓瘤相关的轻链和高血钙可以损害肾脏，大约40%左右的患者在发病初期和发病过程中可能出现肾脏损害的表现，肾功能不全甚至尿毒症可能是骨髓瘤患者的首诊原因，患者可表现为腰酸、浮肿、泡沫尿、夜尿增多或尿量减少，往往到肾脏内科就诊，如果患者既往无慢性肾炎病史，一定要警惕其他疾病继发性的肾损害，多发性骨髓瘤是其中常见原发病之一。出国看病专业机构好医友提醒：目前随着新的药物的应用，治疗的有效率达到90%以上，生存期明显延长，有一半以上的患者生存期可能超过5年，甚至部分病人可以带病生存十年以上。而早诊断早治疗是延长生存期的关键因素，所以对于中老年人，出现不明原因贫血、乏力、骨痛或骨折、肾功能不全、恶心呕吐、或者反复感染，应该警惕多发性骨髓瘤的可能，尽早血液专科诊治。

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比起如雷贯耳的白血病，多发性骨髓瘤听起来似乎很“小众”。但事实上，多发性骨髓瘤发病率已超过白血病，成为第二大血液系统恶性肿瘤。多发性骨髓瘤(MM)是一种由骨髓浆细胞病变引发的恶性血液肿瘤。目前，还没有什么特殊饮食可以治疗多发性骨髓瘤。不过，有一些特定的营养策略可以用来减少多发性骨髓瘤的常见症状，比如贫血和肾脏损害，以及减少癌症复发。一、食补纠正贫血多发性骨髓瘤可引起贫血，即体内红细胞太少。红细胞的减少会导致疲劳和虚弱。贫血也可能因缺乏铁、叶酸和维生素B-12而引起。▲补铁铁有两种类型：血红素铁和非血红素铁。动物性食物提供血红素铁，植物性食物提供非血红素铁。血红素铁更容易被身体吸收。如果一个人的铁含量很低，服用铁补充剂和吃含铁量高的食物会有所帮助。·血红素铁的最佳来源包括：蛤蚌、肝脏、红肉、沙丁鱼。·非血红素铁的最佳来源包括：豆子、鹰嘴豆、小扁豆、坚果、菠菜和其他绿叶蔬菜。含有维生素C的食物有助于促进铁的吸收，例如甜椒、橙子、浆果和柠檬汁。▲补充叶酸叶酸是一种B族维生素，有助于骨髓中红细胞和白细胞的形成。叶酸含量高的食物包括：·芦笋·牛肝·豇豆·小扁豆·西兰花·豆类(干熟)·菠菜▲补充维生素B12维生素B12与叶酸共同作用形成红细胞。B12的缺乏会进一步降低MM患者骨髓制造和维持红细胞的能力。B12的食物来源包括：·牛肉·肝脏·蛤·鱼·家禽·鸡蛋·乳制品·强化早餐谷物·强化脱脂奶，如豆奶、亚麻奶或杏仁奶·营养酵母▲补充维生素D一项针对32名经治骨髓瘤患者的小型研究发现，59%的人缺乏维生素D，25%的人叶酸不足，6%的人缺乏B-12。维生素D的来源包括:·阳光·强化橙汁·强化酸奶和牛奶·红鲑鱼，金枪鱼和沙丁鱼·蛋黄二、抗癌食物最近的研究表明，某些蔬菜和水果对癌症的预防和辅助治疗有很好的效果。·熊果酸熊果酸存在于许多植物中，已被证明具有细胞毒性，可以抑制多种癌细胞。含有熊果酸的食物包括：苹果、罗勒、迷迭香、小红莓。·异硫氰酸盐十字花科蔬菜，如卷心菜、花椰菜、花椰菜和抱子甘蓝，都含有异硫氰酸盐，具有抗骨髓瘤的特性。·紫檀芪紫檀芪是一种主要存在于蓝莓中的天然化合物，具有抗肿瘤活性。·姜黄素姜黄素存在于香料姜黄中，也显示出抗炎和抗癌的功效。总的来说，富含植物性食物和低糖的饮食有助于预防癌症，并在癌症治疗期间提供支持。三、避免与肾脏损害有关的食物多发性骨髓瘤患者可能会出现肾脏损害。因为骨质破坏后会向血液中释放大量的钙和蛋白质，这些物质需要通过肾脏过滤，这加大了肾脏的工作负荷。随着肾功能下降，多发性骨髓瘤患者可能需要限制钾、磷和液体的摄入。▲高钾食物包括:·牛油果·香蕉·菠菜和其他绿叶蔬菜·柑橘类·西红柿▲高磷食物包括:·全麦面包·麸谷物·燕麦·坚果和葵花籽对于没有多发性骨髓瘤的人来说，富含钾和磷的食物是无害的。然而，对于那些肾脏不能过滤掉这些矿物质的人来说，钾和磷的积累也是危险的。四、化疗期间要避免的食物癌症本身会损害人体的免疫系统，化疗等癌症治疗也会。对人体免疫系统的损害会使病人更容易受到感染。对于免疫系统薄弱的人来说，洗手和远离生病的人是至关重要的。另外，有些食物会导致正在接受化疗的人进一步患病和感染，应尽量避免，包括：·生肉或未煮熟的肉类，海鲜和家禽·未加热到安全的内部温度的熟食肉类·未经高温消毒的牛奶·生豆芽·未煮熟的鸡蛋或含有它们的食物，如曲奇免疫系统受损的病人，在准备食物和安全烹饪方面，还应注意：·避免碰伤或受损的水果和蔬菜·彻底清洗所有农产品·不要吃过期食物·不要把易腐烂的食物放在室温下·把生肉和家禽分开放置在冰箱里尽管缺乏支持替代饮食的证据，但以特定食物为重点的适当营养仍然对多发性骨髓瘤患者的整体健康、能量水平和体力起到了重要作用，有助于减少多发性骨髓瘤的症状和化疗的副作用，改善生活质量，使患者在治疗期间保持强壮和舒适。出国看病行业领导者好医友编译整理。参考来源：medicalnewstoday

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