胰腺癌是一种消化系统的恶性肿瘤。近年来，我国胰腺癌的发病率和死亡率都呈现出逐年上升的趋势，各大医院收住院的胰腺癌患者较二十世纪50年代增加了5~6倍，且呈现出年轻化的趋势。

统计表明，胰腺癌患者确诊后平均存活时间仅为3-6个月，术后5年生存率甚至不足5%。对早期胰腺癌患者有效的手段是手术，但预后极差，根治术后全身和局部复发转移率也极高，80%患者会在术后1年内复发，被称为“癌中之王”。

很多人认为苹果创始人乔布斯也死于胰腺癌，但其实乔帮主患的是胰腺内分泌肿瘤，而胰腺癌的平均生存期远达不到这么长。

胰腺癌为何如此凶残?

一、死亡率高

胰腺是一个狭长的腺体，横卧在人体上腹部腹膜后，是人体重要的消化和内分泌器官。胰腺可以分为外分泌腺和内分泌腺：外分泌腺主要分泌胰液，负责消化蛋白质、糖和脂肪;内分泌腺由叫做胰岛的细胞团组成，主要分泌胰高血糖素和胰岛素等对血糖进行调节。

胰腺癌指的就是胰外分泌腺发生的腺癌，它恶性程度高，病程短，发展和恶化速度快，发现时多是晚期，因此治疗效果不理想，死亡率极高。

二、早期检出困难

临床上，多数胰腺癌患者确诊时已是晚期。一方面，胰腺位于人体腹部深处，如果不是刻意做相关影像学和肿瘤标志物的检查，很难在早期确诊。另一方面，胰腺癌早期症状不典型，有时仅表现为轻度上腹部非特异性症状，且其腹痛症状与胃痛之类的腹痛症状极其相似，临床上易误诊为慢性胃病。

为此，好医友提醒，经常出现腹胀、腹痛、恶心、消化不良等症状的"胃病"患者久治不见效时，一定要到医院仔细检查，排除胰腺病变的可能。

三、治疗效果不佳

胰腺癌的治疗手段比较多样，有外科手术、化疗、放疗、介入治疗等，但治疗方法多样的背后，也残酷地说明了单一治疗方法疗效不佳。

外科手术：手术是至今唯一有可能治愈胰腺癌的方法，在条件允许的情况下应该尽量根治性切除，但很多患者在确诊时已经失去了根治性手术的机会。

化疗：胰腺癌对单药化疗不敏感，联合化疗虽然能增加近期有效率，但同时也增加了药物毒性。

放疗：胰腺癌对放疗并不敏感，仅约1/3到1/2的患者可以通过放疗缓解疼痛及在一定程度上抑制肿瘤的发展。

介入治疗：介入治疗主要在无法手术的晚期胰腺癌患者应用较多。

此外，靶向药物、内分泌治疗、基因治疗等方法也都在临床探索中，可能有一定作用，但有科学精准大数据证实的确切疗效仍有待进一步研究，要大规模的应用到临床实践中还需相当长的过程。

据美国的调查统计显示，胰腺癌总的手术切除率和5年生存率在过去20年中无显著变化，面对如此严峻的现实，不得不承认，在人类跨入21世纪的今天，对胰腺癌的诊断和治疗，医务工作者仍面临着巨大的挑战。

胰腺癌这么凶残，最重要还是找出病因、识别癌症信号，才能防范于未然。

胰腺癌的诱因

● 吸烟

有资料显示，吸烟者患胰腺癌的几率是非吸烟者的2～2.5倍。香烟中的尼古丁会影响胰腺的分泌，促使致癌物质进入胆管，然后再反流进入胰管，进而导致胰管上皮发生癌变。此外，香烟燃烧产生的烟雾具有活跃人体新陈代谢的作用，也可导致胰腺癌变。

● 遗传因素

据统计，一个家族中如果有1人罹患胰腺癌，那么该家族中的其他人患胰腺癌的几率是一般人群的4倍;如果家族中有2个人罹患胰腺癌，则家族中的其他人患胰腺癌的几率是一般人群的12倍;若家族中有3个人罹患胰腺癌，则家族中其他人患胰腺癌的几率将比一般人群高出40倍。

● 不良的饮食习惯

据调查，喜欢吃高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品的人，不但容易患上高血压等心血管疾病，也极易罹患胰腺癌。

● 内分泌紊乱

内分泌紊乱是一种常见现象，可以发生在年轻人身上，也可以发生在老年人身上，也是常见的胰腺癌的病因。男性发病率较绝经期前的女性为高，女性在绝经期后则发病率增高，与男性相似。有自然流产史的妇女发病率也增高。

四大危险信号

1.上腹不适及隐痛

肿瘤常致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张，胰腺癌患者可觉腹部不适及隐痛。具体表现为：上腹疼痛和说不清的不适感，闷堵感，时轻时重，时有时无，通常夜间更明显，疼痛可牵涉到上胸部、背部，坐位身体向前弯曲或双膝向前弯曲时，疼痛可减轻。

2.食欲不佳、消瘦

有研究表明，食欲缺乏、恶心呕吐、大便习惯变化、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响患者食欲并导致患者消化不良等，有10%的患者以食欲不佳为首发症状，也有部分患者以消瘦为首发症状。

3.梗阻性黄疸

肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早，出现黄疽常呈持续，且进行性加深，大便色泽变淡，甚至呈陶土色，皮肤黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症。

4.腹部肿块

胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大，可在右上腹清楚扪及，梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤，晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。

胰腺癌如何预防?

1.避免高动物蛋白、高脂肪饮食。研究显示，这类食物摄入过多，患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高，多与此有关。人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配，不偏食、挑食，少吃煎、炸、烤制食品，适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。

2.戒烟。烟草中含多种致癌物质，会增加患胰腺癌风险。研究显示，吸烟者患胰腺癌风险是不吸烟者的2至2.5倍，发病年龄也会提前10至15年。

3.坚持锻炼身体，保持良好情绪，对抵抗癌症也有作用。

4.忌暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食和酗酒，是导致慢性胰腺炎的主要原因，而胰腺在慢性炎症的长期刺激下，也会增加致癌危险。

5.少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示，长期接触这些化学物质者，患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者，应做好防护。