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出国看病:去美国做手术,有必要吗?

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“病灶部位太特殊,手术风险太大,你们再去其他地方看看吧。”在上海的一家知名三甲医院,孙女士再次被医生拒收,她无奈选择了出国看病。

在普遍印象中,国内医生手术量比美国医生大,那么,去美国手术还有必要吗?孙女士的故事或许会让你有新的看法。

国内医生说无能为力,出国看病成功率九成

5年前,云南的孙女士开始脖子疼,影像检查显示,第二颈椎右侧有膨胀性病变,延伸到椎管,伴随椎动脉移位的可能。她辗转了国内多家知名医院,几位权威专家都表示无能为力,因为病变部位太特殊,穿刺或手术风险太大。随着病情加重,孙女士一筹莫展。后来,从网上看到一篇文章《一个杭州人在美国治疗癌症的经历》,患者得的也是脊柱肿瘤。于是,她萌生了带妈妈出国看病的想法,“都是脊柱肿瘤,我们不如也去美国试试吧。”

然而,贸然赴美风险太大,她们希望能找到更稳妥的方法。于是,她们通过当地三甲医院“好医友国际医疗中心”预约了美国神经与脑血管专家Dr. Alexander Taghva和重症医学科专家Dr. William Chang视频会诊。会诊中,两位专家详细解释了病变的几种可能以及相应处理方案。

手术成功率预计在90%!这是美国专家给出的评估结果。事实证明,美国医生的确有那样的底气和自信,绝非夸夸其谈。

在明确了详细治疗方案后,孙女士终于下定决心出国看病。经好医友协助,孙女士顺利抵达美国。次日,孙女士先与Dr. Chang进行了面诊,并按原计划接受了系列检查及评估。手术的主刀医生就是此前会诊的Dr. Taghva。他充分沟通了手术详情及潜在风险后,孙女士同意手术。手术很顺利,病理结果显示为血管瘤,并非恶性肿瘤。

Dr Taghva

(孙女士的主刀医生Dr Taghva)

随后,孙女士通过好医友预约了美国西达-赛奈医疗中心马克沁·邓尼兹神经外科研究所的著名神经外科专家Chirag G.Patil, M.D。经过多学科专家会诊,最终确认,质子刀治疗最合适,会采用多重区段放射治疗,并将脊髓放射剂量控制在最低值,预计成功率高达90%。最终,孙女士顺利完成了5个区段的质子刀治疗,肿瘤消失了。孙女士称此次美国之行是“重生之旅”。回国后,她定期在当地三甲医院的好医友国际诊疗中心复诊,肿瘤至今未复发。

手术做得多,未必水平高

一位国内外科专家称:我们不重视基础科研,体量再大,也大而不强,一年做1万台手术的医院,照样听国外一年做500台、600台的医院指导。事实上,科研只是差距之一。手术可不仅是外科医生动刀子的事,它是系统工程,术前、术中、术后以及其他学科团队的配合,都会影响手术结果。

国内医生的手术绝对数比国外医生多得多,甚至是国外医生的10倍。毫无疑问,在很多常规手术的操作方面会更加熟练;然而,熟练度的提升,与医生应对重大、复杂病例的水平,未必有直接关联。在一些尖端、复杂手术方面,国内医生手术数量并不占优。美国分级诊疗制度成熟,专科医生术业有专攻。这意味着,他们面对的绝大部分病例都是病情相对严重、复杂的,一些常见病、小手术在社区就能解决。而在国内,患者都扎堆大医院,医生的精力很大一部分花在常见病、多发病上。目前,绝大部分手术标准、指南,都是美国专家设计的。很多复杂手术,本身就是美国专家发明的。

对于孙女士,之所以国内专家不敢接,而美国专家预估手术成功率90%,最大差距在于多学科协作方面。在美国,多学科协作(MDT)已深入人心,多学科专家会共同制定最佳手术方案,术中术后也会紧密协作,确保患者能最大程度获益。而在国内,MDT尚不成熟,大多数医生仍是单兵作战。此外,手术不规范、过度治疗、术后护理不当等问题也普遍存在。此外,美国机器人手术等微创手术早已普及,手术技术更先进。

中美远程会诊:无需出国看病,美国手术方案了然于心

作为出国看病的首选目的地,美国的新药、新疗法引领世界,各类靶向疗法、免疫疗法吸引了许多患者出国看病。而是否需要去美国做手术,则要具体问题具体分析。

汉鼎好医友提醒:中美医疗各有所长,不能简单粗暴地评判高下。中国医生在一些高难度手术操作方面,并不比美国医生差。出国看病,更重要的在于美国专家的治疗方案。出国看病绝非小事,时间、精力、经济门槛仍较高。因此,出国看病前,不妨先通过中美远程会诊请美国权威专家咨询、评估,确保自己能掌握全面、充足的信息,获取最佳的手术方案。

肿瘤切除手术

(汉鼎好医友中美远程会诊现场)

据了解,汉鼎好医友是上市公司汉鼎宇佑(300300SZ)控股跨境医疗平台,在美国拥有官方医疗营业执照,与美国各大顶尖医院保持良好合作关系,直接签约美国各领域权威专家近万名;在国内,已与200多家三甲医院共建“好医友国际医疗中心”,患者最快只需24小时,即可预约到美国权威专家会诊,获取前沿诊疗方案,并在当地医院落地治疗,美国专家后续随访,实时跟进治疗情况。在汉鼎好医友的努力下,这项“高大上”服务在部分城市已进入了当地医保,渐渐普惠。

经中美专家评估,确有必要时,患者还可通过汉鼎好医友便捷赴美转诊、手术。回国后,再返回当地医院与美国主诊医生远程随诊并接受后续治疗,有效解决了中美诊疗“断档”的痛点。

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