胃癌作为我国最常见的恶性肿瘤之一，每年新增病例40.5万人，发病率居消化系统肿瘤之首。许多人因为喜好熏烤、高盐、腌制食物或者嗜好烟酒等而被盯上，但早期常因症状轻微而不自知，待确诊时已到中晚期，错过了治疗的黄金时段。

为此，2017年好医友联合昆明医科大学第一附属医院肿瘤科，共同开展了《胃癌》专题讲座。肿瘤科黄凤昌副主任从胃癌的发病情况、常见病因和应对措施等方面，为到场病患及家属进行深入浅出的解说，引导大家建立科学防癌抗癌观念。

《胃癌》讲座现场

黄医生指出当前胃癌发病年龄呈低龄化趋势 ;80%以上的患者就诊时已非早期;胃癌手术治疗的恢复周期相对长 ;相较其他消化道肿瘤，胃癌预后相对不良 。

一、胃癌的常见病因

1.饮食不当：包括不良的饮食，比如长期食用熏烤、盐腌食品，水果蔬菜摄入少;以及不良的饮食习惯，比如进食快、喜进高温食物、进餐不定时、饮酒等。

2.药物：比如使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等。

3.吸烟：吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

4.化学损伤

5.幽门螺杆菌(Hp)感染

1)幽门螺杆菌经过粪-口或口-口传播，具有家族聚集性

2)通过C-13或C-14呼气试验可确诊

3)正规的联合用药可以根治，根治之后的再感染率小于3%

4)伴随症状的Hp感染需要根除，不伴随症状的Hp感染根据患者意愿治疗

二、胃癌的“前奏”

胃癌可由一些胃部疾病逐步转变而来，包括慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡等，因此一旦诊断出成这些疾病应该要积极对待，早期干预。

·无论是慢性非萎缩性胃炎或者慢性萎缩性胃炎都不会直接变成胃癌

·慢性萎缩性胃炎长期发展后，胃黏膜会发生不典型增生，轻-中度的非典型增生通过治疗可以逆转，重度非典型增生现在被视为早期胃癌

三、胃癌的预防与筛查

1.戒烟、戒酒

2.良好的饮食习惯

3.根除幽门螺杆菌(Hp)感染

4.定期胃镜检查 ：胃镜检查是胃癌筛查最有效最准确的方法 ，50岁以上人群建议每1-2年检查一次

四、发现胃癌怎么办?

1.切勿自暴自弃

2.不要寄希望于上网简单搜索找方法

3.不要迷信偏方、神医

4.警惕部分民营医院的夸大宣传

理智的做法：及时到大型正规医院，寻求积极有效的诊疗

五、常见的问题

1.胃癌可以不做手术吗?

早期胃癌可以通过内镜下切除(ESD、EMR)治疗。

2.切了胃以后还可以吃东西吗?

细嚼慢咽、少食多餐。

3.晚期胃癌怎么办?

多种治疗方案联合，无痛苦、长期带瘤生存。

六、胃癌的随诊

1.每3月就诊一次，化验血常规、血生化、肿瘤标志物，腹部B超检查

2.每6月行CT或MRI检查

3.每年行胃镜检查

4.2年后复查间隔延长至6个月

来源：好医友